顱內(nèi)大出血，多處有血腫。請(qǐng)問(wèn)手術(shù)后能康復(fù)么？

      你好，根據(jù)你的描述和CT來(lái)看，患者出血主要集中在腦室，可以考慮鉆孔引流手術(shù)，但是術(shù)后很有可能出現(xiàn)腦積水情況，不排除二次手術(shù)的可能，患者將來(lái)也許會(huì)恢復(fù)部分意識(shí)，但不可能恢復(fù)正常，具體情況得根據(jù)病情變化看
      

      你好，你這個(gè)出血應(yīng)該是丘腦的出血破入腦室，做手術(shù)也就是行單純的雙腎腦室外引流手術(shù)，也就是鉆孔引流手術(shù)，不適合開(kāi)顱手術(shù)。對(duì)于術(shù)后病人的恢復(fù)情況，嗯不好說(shuō)，我們有的病人，做完手術(shù)之后，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療，后期有慢慢能恢復(fù)到清醒，然后甚至說(shuō)有能自理的。但是有一部分人，會(huì)長(zhǎng)期昏迷，愈后很差，也有植物人的可能性。至于能不能下臺(tái)，我覺(jué)得，如果病人的術(shù)前的生命體征平穩(wěn)的話，下臺(tái)的可能性還是比較大的。但是往往一般顱腦術(shù)后的病人，需要長(zhǎng)期臥床，需要臥床之后會(huì)有一些臥床并發(fā)癥，比如肺部炎癥，嗯，下肢血栓等等，而且需要家里陪護(hù)護(hù)理，非常關(guān)鍵。
      

      病情分析：
      你好！排除肥胖、尿酸癥和弱智，單就顱內(nèi)出血這一病來(lái)講就非常重。出血量很大，而且破入腦室。手術(shù)方式肯定不建議選擇開(kāi)顱，開(kāi)顱的話基本下不了手術(shù)臺(tái)?？梢赃x擇引流術(shù)，倒是不用擔(dān)心下不來(lái)手術(shù)臺(tái)，將腦室內(nèi)的積血引流出一部分。現(xiàn)在談不到后續(xù)康復(fù)的問(wèn)題，太早了，患者術(shù)后能蘇醒再說(shuō)吧。至于引流手術(shù)后患者能否蘇醒要看患者反應(yīng)。如果患者對(duì)各項(xiàng)疼痛刺激不能表現(xiàn)出睜眼，發(fā)聲，肢體活動(dòng)。患者很可能難以度過(guò)危險(xiǎn)期，或者即便度過(guò)危險(xiǎn)期也幾乎難以蘇醒(會(huì)長(zhǎng)期植物生存)。還有一個(gè)問(wèn)題是，即便患者這次有幸活了過(guò)來(lái)，發(fā)生腦積水的可能性同樣不小，后續(xù)恐怕還要再做一次手術(shù)。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      
      以上是對(duì)“顱內(nèi)大出血，多處有血腫。請(qǐng)問(wèn)手術(shù)后能康復(fù)么？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！