健康咨詢描述: 7月26日感覺最近幾天胸悶氣短,呼吸急促,微咳,醫(yī)院檢查懷疑結咳,抽胸水2次,否定結核,具體原因待查,等待做爭強xt!這期間吃消炎藥羅紅霉素,對做xt有影響么?
首先吃藥對于你復查增強CT是沒有影響的。另外目前最好放置胸腔引流管,做好胸水引流,等胸水放出一部分再做增強CT檢查,建議再抽血化驗一下結核抗體。
胸水已放完了,排出結核,醫(yī)生說做穿刺,現(xiàn)在患者每天體溫正常,為何總是頭部汗多,特別是晚上,枕巾總是濕的,與這個病有聯(lián)系嗎?
有一定的聯(lián)系,體質應該也比較虛弱,注意補充白蛋白。
單側胸腔積液大多跟肺炎、結核性胸膜炎、腫瘤以及肺栓塞有關。如果常規(guī)檢查診斷不清,可以考慮胸腔鏡檢查,抽取胸液化驗,并胸膜活檢病理檢查明確診斷。
大夫懷疑是胸膜間皮瘤,醫(yī)生說查水沒查到癌細胞,患者體溫在37.1℃以下,可頭部總是特別愛出汗,晚上睡覺枕巾總是濕的,與這個病有關系嗎?
以上這些癥狀并沒有和腫瘤有關系的特點方向??梢宰鲂厍荤R胸膜活檢明確診斷。
胸腔鏡是穿刺活檢么?
是類似于胃鏡的管子,進入胸腔內。連接顯示器,可以直接看到胸腔內圖像。
病情分析:
任何原因導致胸膜腔內液體產生增多或吸收減少,即可產生胸腔積液。按其發(fā)生機制可分為漏出性胸腔積液和滲出性胸腔積液兩類。服用羅紅霉素沒有影響。
指導意見:
首先需要明確原因,最直接的辦法是通過抽取一部分胸腔積液做相應的細胞學檢查、生化學檢查,這時候會有比較明確的診斷。如果因為炎癥造成的積液,需要繼續(xù)把胸水抽干凈,同時加以抗生素的治療。如果是腫瘤的原因,一般抽出的胸水會是血性的胸水,在胸水中會發(fā)現(xiàn)有脫落的腫瘤細胞,這種情況,單純的抽胸水治療是不起作用的,需要抗腫瘤治療,必要的情況下還可以做胸膜固定術來消除胸水。
以上是對“胸腔積水,原因不明,待查!”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
結核醫(yī)院各種檢查都做了,說沒有炎癥,排出結核,胸水顏色黃色,沒查到癌細胞,排完水之后片子現(xiàn)出左側胸膜上長滿東西,醫(yī)生建議穿刺,現(xiàn)在患者體溫每天都是37.1℃以下,頭部特別愛出汗,特別是晚上睡覺枕巾都是濕的,與這個病有關系嗎?
穿刺活檢,明確病因,對癥治療
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