腦血管狹窄，不愿下支架，還需要做CTA嗎
健康咨詢描述： 頭暈惡心住院，做了CT和核磁共振，最后確認(rèn)是耳石癥，但是磁共振顯示腦部有小梗造，并且主動脈血管有狹窄，讓做CTA，但是我母親現(xiàn)在不愿意下支架，只想藥物治療，那么還有必要做CTA嗎？而且我母親身體不好，高血壓、糖尿病、心梗、做CTA對身體有影響嗎？
其他類似問題
醫(yī)生回復(fù)區(qū)
微信掃一掃，隨時問醫(yī)生
你好，有腦血管狹窄還是需要做CTA明確診斷的，血管造影檢查不等同于核磁共振。如果您的母親對造影機不過敏的話，做這項檢查對身體是沒有什么影響的，造影劑也可以自行排出體外
如果嚴(yán)重了病人也不想下支架，想吃藥治療，還需要做CTA看血管狀況嗎？
如果是嚴(yán)重的狹窄。吃藥也難以改善的。也可以先吃藥觀察看看，如果不能改善，再考慮是否要做檢查。
怎么能看出來有改善？吃藥一段時間后再到醫(yī)院檢查嗎？
主要是觀察癥狀，服藥后頭暈惡心的癥狀有沒有改善。
到醫(yī)院后做了耳石癥的復(fù)位后就不頭暈了，以前也沒有過腦梗的癥狀
這個看自己的主觀意愿，不愿意做就不做
主要不做擔(dān)心對后期治療有影響，所以想問一下有沒有？并且病人不想下支架只想吃藥治療
如果患者不想使用支架，只想口服藥物治療，屬于保守療法。但是目前由于沒有做血管造影也不能明確是否有使用支架的指證。
是的，因為患者不想做支架，覺得即使嚴(yán)重也不做支架，靠藥物治療，所以覺得做CTA沒有用，我是想明確做不做這個對她后續(xù)藥物治療有無影響。而且她現(xiàn)在基礎(chǔ)病太多，很擔(dān)心因為CTA的副作用導(dǎo)致腎臟不好或者身體更差。因為她看過中醫(yī)，中醫(yī)說他腎功能不好。
你所說的擔(dān)心影響后續(xù)的治療指的是血管狹窄有可能進(jìn)一步加重，但是患者既然拒絕做支架，那也沒有其他的辦法。
老人有多種慢性疾病，出現(xiàn)頭暈惡心，診斷為耳石癥，同時腦部有小的腦梗，主動脈血管有狹窄，這種情況做與不做腦血管的造影都可以，因為已經(jīng)確診了頭暈的原因，做了造影是能明確狹窄的嚴(yán)重程度，不一定非要放支架，做造影對這些慢性疾病沒有大的影響，征求老人的意見，可以先不做保守治療。
不做CTA對她用藥治療有影響嗎？
對用藥沒有影響，血管的狹窄用藥是不能解決的。
因為一個醫(yī)生說做不做CTA都是吃那種藥物，還有一個醫(yī)生說做了CTA后，嚴(yán)重的話加強用藥，不嚴(yán)重就普通吃藥，到底哪個是對的？
明確了血管狹窄，嚴(yán)重就要放支架，不嚴(yán)重保守治療也就是口服阿司匹林，阿托伐他汀鈣片等，不需加強用藥。第一個醫(yī)生說的對。
嚴(yán)重了但是病人堅持不愿意下支架，想要藥物治療，還需要加強用藥嗎？
不需要，加強用藥解決不了狹窄的問題，老人那么多的慢性疾病，只會增加副作用。
病人對APC過敏，是不是不能吃阿司匹林？
APC，是含有阿司匹林的解熱鎮(zhèn)痛藥，如果這個藥過敏，阿司匹林就不能吃。
醫(yī)生說靠藥物治療可以維持病情不更加嚴(yán)重，她血管堵塞嚴(yán)重和不嚴(yán)重是否用藥種類和用藥量不一致？
用的藥種類，藥量基本是一致的靠藥物治療可以維持病情相對穩(wěn)定，防止并發(fā)癥發(fā)生。
病情分析：
你好?；颊吲浴?1歲。根據(jù)你提供的資料。已經(jīng)明確是腦部供血不足。
指導(dǎo)意見：
我的建議是。1遵照醫(yī)囑執(zhí)行。不要中斷。2可以先藥物治療，如果效果不好積極手術(shù)治療。不要耽誤。3避免受涼感冒。壓力。刺激。勞累過度。失眠激動緊張。熬夜。4抽血化驗血脂。排除高脂血癥。5飲食宜清淡。多吃水果蔬菜。忌辛辣刺激性食物。少吃油膩食物。咸鹽。膽固醇高的食物。6檢測血壓。有異常及時調(diào)整?？刂坪醚獕?。7疾病對做CTA有影響。你的主治醫(yī)生會全力以赴。
以上是對“腦血管狹窄，不愿下支架，還需要做CTA嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
那她現(xiàn)在用藥物治療還需要做CTA評價血管情況嗎？不做CTA對用藥治療有影響嗎？
是的。必須得評價血管。才能決定。先藥物治療?？纯葱Ч绾?。遵照醫(yī)囑執(zhí)行。不要中斷。
病情分析：
您好，很高興為您解答。不愿意放支架的話CTA不做也可以，已經(jīng)有梗塞了，還有這么多基礎(chǔ)病，不管怎么樣規(guī)范的藥物治療都是必須的啦。CTA需要用造影劑，有可能影響腎臟，再一個也有輻射。
指導(dǎo)意見：
不管怎么樣，積極控制基礎(chǔ)病，針對腦梗，使用規(guī)范的藥物治療方案，祝早日康復(fù)。
我母親身體差，而且以前沒有聽說腦血管下支架，感覺這個危險性更大，我母親也比較害怕，不想下支架，我想問一下，不下支架是不是就不用做CTA了？畢竟對身體有危害，不做CTA對后期藥物治療有影響嗎？
要是堅決不放支架就不需要cta檢查了。對藥物治療沒有影響。但對長期預(yù)后有影響。支架可以減少大面積腦梗發(fā)生率
長期預(yù)后是什么？
大面積腦?？梢灾旅?，再一個反復(fù)腦梗生活質(zhì)量會很差
主要現(xiàn)在做了CTA后不管嚴(yán)不嚴(yán)重她都想吃藥治療，所以想問一下CTA是不是只是看腦血管堵塞程度，不管嚴(yán)不嚴(yán)重只要藥物治療都是吃那些藥，沒有別的影響？如果不做CTA，出院后堅持吃藥，飲食清淡。和做了CTA后吃藥效果是一樣的？
只吃藥的話做不做都一樣
疾病百科| 高血壓
溫馨提示：
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
相關(guān)文章
您可能關(guān)注的問題
用藥指導(dǎo)/吃什么藥好
醫(yī)生在線免費咨詢
