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我母親胸悶,氣短,好幾年了

女 | 54歲 2019-08-04 19:19:56 3人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 我母親胸悶氣短已經(jīng)7年了,以前做胃鏡,心臟彩超醫(yī)生都說沒問題,懷疑更年期,最近病情加重,劍突位置悶,有下墜感,伴隨胸悶氣短左邊后背發(fā)脹,醫(yī)生建議去做心臟造影,如果在這過程中冠狀動(dòng)脈狹窄,可能需要安支架,我想請問一下,只有心臟造影才能確診冠心病嗎?有沒有別的診斷方法

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

侯爭飛
侯爭飛 內(nèi)江市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 先天性心臟病,地中海貧血,神經(jīng)官能癥,前列腺炎,尖 幫助網(wǎng)友:49428
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2019-08-04 19:22:47 我要投訴

      首先這個(gè)情況的話,現(xiàn)在可以先做一個(gè)冠脈ct,這個(gè)是僅次于冠脈造影的,如果message提示有冠狀血管的問題,這個(gè)時(shí)候再做冠脈造影,所以說現(xiàn)在可以先做冠脈ct。因?yàn)檫@個(gè)年齡的話,現(xiàn)在就是不排除冠心病的病情。

2019-08-04 19:26 匿名追問

好的,謝謝,那如果保守治療的話吃什么藥物好?我母親比較排斥手術(shù)

2019-08-04 19:27醫(yī)生回答:

現(xiàn)在這個(gè)情況的話,先不要忙著吃藥先去檢查,如果不是冠心病,這個(gè)時(shí)候就不能亂用藥。而且如果達(dá)到了放支架的程度,播放支架也不行,長期的話心臟會擴(kuò)大,會造成心功能減退。

2019-08-04 19:28 匿名追問

那請問大生化能檢查出冠心病嗎

2019-08-04 19:30醫(yī)生回答:

這個(gè)一般來說沒有確認(rèn)價(jià)值的,除非是急性心肌梗死或者是急性心肌損傷,生活上有反應(yīng),基本上其他的都不會有反應(yīng),比如說一個(gè)陳舊性的,一個(gè)穩(wěn)定的冠脈下載就不會出現(xiàn)。

2019-08-04 19:32 匿名追問

哦,好的,謝謝你的耐心解答

2019-08-04 19:33醫(yī)生回答:

不客氣,有什么疑問隨時(shí)聯(lián)系你,也可以點(diǎn)擊我的頭像進(jìn)行關(guān)注。

潘偉
潘偉 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 帕金森病,腦出血,腦梗死,高血壓 幫助網(wǎng)友:35098
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2019-08-04 19:25:13 我要投訴

      完善冠狀動(dòng)脈造影可以進(jìn)一步明確冠狀動(dòng)脈的情況,是評估冠狀動(dòng)脈的金標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)癥狀患者考慮有冠心病,完善心電圖,只是一個(gè)間接檢查。如果家屬有擔(dān)心的話,可以首先初步完善冠狀動(dòng)脈的cta。

2019-08-04 19:27 匿名追問

好的,謝謝,那冠狀動(dòng)脈的cta如果確診不清楚,是不是還得做心臟造影?

2019-08-05 05:49醫(yī)生回答:

是的,冠狀動(dòng)脈若提示血管沒有大的狹窄,那確實(shí)不排除有肌橋壓迫冠狀動(dòng)脈的情況。

白鵬飛
白鵬飛 主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心律失常。肺炎,呼吸道感染,慢阻肺 幫助網(wǎng)友:5812
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2019-08-04 19:22:59 我要投訴

      病情分析:
      確診冠心病最精確的金標(biāo)準(zhǔn)就是冠脈造影,而且在術(shù)中發(fā)現(xiàn)狹窄可以放支架。當(dāng)然就是比較貴。
      指導(dǎo)意見:
      而銀標(biāo)準(zhǔn)就是冠脈cta比較便宜,但是沒有造影清楚,而且即使發(fā)現(xiàn)過度狹窄,也得再按造影那樣再一次放支架
      以上是對“我母親胸悶,氣短,好幾年了”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-08-04 19:25 匿名追問

那請問冠心病能保守治療嗎?如果安放支架是不是還需要長期服用排異的藥物

2019-08-04 19:27醫(yī)生回答:

冠心病基礎(chǔ)藥物不管放不放支架都是需要吃得。安放支架后要堅(jiān)持吃雙抗血小板和穩(wěn)定斑塊的藥物,這個(gè)你具體就醫(yī)后醫(yī)生會跟你講的很清楚。

2019-08-04 19:29 匿名追問

好的,謝謝

2019-08-04 19:30醫(yī)生回答:

不客氣,盡快就醫(yī)

2019-08-04 19:32 匿名追問

好的,謝謝

2019-08-04 19:37醫(yī)生回答:

不客氣不需要回復(fù)我

疾病百科| 冠心病

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:45歲以上的男性,55歲以上或者絕經(jīng)后的女性 常見癥狀:心絞痛、勞累或精神緊張時(shí)出現(xiàn)胸骨后或心前[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療、介入治療
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