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腸腺癌手術(shù)切除腫瘤必須截腸嗎

男 | 66歲 2019-08-04 17:25:23 6人回復(fù) 來自昌吉回族自治州

健康咨詢描述: 66歲的爸爸有三四年大便解不盡,一直以為是便秘或痔瘡,從去年就常便血,前幾天一下拉了好多血才去醫(yī)院檢查,結(jié)果做腸鏡多發(fā)囊腫取小去活檢做病理,又通過增強(qiáng)核磁都顯示惡性的,說是直腸腺癌,其中還有一大的腫瘤要做腔鏡切除,要連一截腸子一起截掉,說是肛門應(yīng)該可以保住。到哪一期了說是做完這次手術(shù)送去病理才知到哪個程度了,想問下活檢病理會錯嗎?手術(shù)只取腫瘤不截腸子行嗎?或中藥保守治療行嗎?截腸孑會有影響吧?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

閻鵬
閻鵬 大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺囊腫,甲狀腺瘤,甲狀腺癌,乳腺增生,急性乳腺 幫助網(wǎng)友:15016稱贊:3
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2019-08-04 18:13:42 我要投訴

      看描述的情況考慮是直腸息肉癌變的可能性大,目前活檢已經(jīng)證實是惡性的,那就是可以診斷直腸癌了,對于直腸癌的治療主要是以手術(shù)為主的綜合治療。建議聽從醫(yī)生的安排,不要自行治療,以免延誤病情。

2019-08-05 14:11 ask322836241f 追問

醫(yī)生說手術(shù)選擇腹腔鏡,手術(shù)難度大嗎?有危險嗎?

2019-08-05 22:26醫(yī)生回答:

不大,屬于常規(guī)手術(shù)。

2019-08-06 06:58 ask322836241f 追問

腫瘤在直乙交界處,手術(shù)切掉一截大腸還要放什么管子影響以后的生活嗎?不放管子不行嗎?謝謝大夫的耐心答復(fù)!

2019-08-06 09:02醫(yī)生回答:

涉及到具體細(xì)節(jié)問題,需要咨詢手術(shù)醫(yī)生。他們更了解病情,而且每個人的直腸癌在手術(shù)操作細(xì)節(jié)上是有差異的。

2019-08-06 12:31 ask322836241f 追問

謝謝大夫耐心講解!

2019-08-06 15:23醫(yī)生回答:

不客氣~~~

祁天義
祁天義 駐馬店市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 肝膽胰脾、胃腸、甲狀腺、乳腺的疾病 幫助網(wǎng)友:6166稱贊:1
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2019-08-04 18:14:07 我要投訴

      如果說有癌癥的這個情況下,最好還是要給它切除掉一部分的,因為畢竟對于他周圍的這個情況還是有一些不太穩(wěn)定的,這個因素了,而且我們的這個腸道是有好幾米的,所以說切段的話是沒什么影響

2019-08-05 14:13 ask322836241f 追問

手術(shù)選擇腹腔鏡,手術(shù)難度大嗎?危險性大嗎?做完幾天可出院?

2019-08-05 20:21醫(yī)生回答:

這個我對你的病情了解的并不是很多,如果說做腹腔鏡的話,應(yīng)該還是可以的,最起碼也要修整半個月以上的時間

2019-08-06 06:58 ask322836241f 追問

腫瘤在直乙交界處,手術(shù)切掉一截大腸還要放什么管子影響以后的生活嗎?不放管子不行嗎?

2019-08-06 21:28醫(yī)生回答:

這個還是要看一看,具體的這個手術(shù)的治療方案

裴愛華
裴愛華 甘肅省武威腫瘤醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃癌,胃潰瘍、結(jié)腸癌、直腸癌、腸梗阻、消化道穿孔、 幫助網(wǎng)友:13728稱贊:1
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2019-08-04 18:23:25 我要投訴

      你這種情況,活檢組織病理檢查已經(jīng)確診是直腸癌,不會誤診。你這種情況,是惡性腫瘤,直腸癌根治標(biāo)準(zhǔn),上緣距腫瘤8厘米以上,,下緣距腫瘤2厘米以上。你單純切除腫瘤,就是病灶殘留,很快復(fù)發(fā)。
      以上是對“腸腺癌手術(shù)切除腫瘤必須截腸嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-08-05 14:13 ask322836241f 追問

手術(shù)選擇腹腔鏡,手術(shù)難度大嗎?危險性大嗎?做完幾天可出院?

2019-08-05 15:49醫(yī)生回答:

手術(shù)難度不大,沒有大的危險。

2019-08-06 06:58 ask322836241f 追問

腫瘤在直乙交界處,手術(shù)切掉一截大腸還要放什么管子影響以后的生活嗎?不放管子不行嗎?

2019-08-06 14:18醫(yī)生回答:

放腹腔影流管

2019-08-06 14:19 ask322836241f 追問

血糖高做腹腔鏡切腸能止住血嗎?能給個建議嗎?

2019-08-06 14:23醫(yī)生回答:

血糖高就是容易導(dǎo)致傷口感染,其他影響不大

張幸寶
張幸寶 南宮市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺囊腫,乳腺增生,胃潰瘍,膽囊炎,胃癌 幫助網(wǎng)友:30745稱贊:2
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2019-08-04 18:00:57 我要投訴

      直腸腺癌屬于惡性腫瘤,只要沒有手術(shù),禁忌癥建議早期考慮手術(shù)治療,保守治療只會引起病變發(fā)展,出現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移,腸梗阻,惡病質(zhì)等,手術(shù)會對消化功能有一定的影響。

2019-08-05 14:13 ask322836241f 追問

手術(shù)選擇腹腔鏡,手術(shù)難度大嗎?危險性大嗎?做完幾天可出院?

2019-08-05 18:53醫(yī)生回答:

手術(shù)難度不大,術(shù)后一周可以考慮出院

2019-08-06 06:57 ask322836241f 追問

腫瘤在直乙交界處,手術(shù)切掉一截大腸還要放什么管子影響以后的生活嗎?不放管子不行嗎?

2019-08-06 07:03醫(yī)生回答:

這是手術(shù)的原則,不會影響的

2019-08-06 12:31 ask322836241f 追問

謝謝大夫耐心講解

2019-08-06 12:40醫(yī)生回答:

不客氣,有問題隨時可以咨詢。

2019-08-06 14:19 ask322836241f 追問

血糖高做腹腔鏡切腸能止住血嗎?能給個建議嗎?

2019-08-06 19:01醫(yī)生回答:

必須控制血糖才可以進(jìn)行手術(shù)治療

馬國良
馬國良 遼源市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 急性闌尾炎,胰腺炎,闌尾炎,膽囊炎 幫助網(wǎng)友:8045稱贊:1
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2019-08-04 18:12:58 我要投訴

      如果你檢查考慮是直腸癌,必須要手術(shù)治療切除腫物和一段腸管,來保證腫瘤完全切除干凈?;顧z病理如果確診是癌,那是不會有錯誤的。切除腸管不會有影響的。

2019-08-05 14:13 ask322836241f 追問

手術(shù)選擇腹腔鏡,手術(shù)難度大嗎?危險性大嗎?做完幾天可出院?

2019-08-05 21:33醫(yī)生回答:

腹腔鏡手術(shù)難度較大,技術(shù)水平要求高,危險性不大,一半來說10天左右能出院

2019-08-06 06:56 ask322836241f 追問

腫瘤在直乙交界處,手術(shù)切掉一截大腸還要放什么管子影響以后的生活嗎?不放管子不行嗎?

2019-08-06 17:30醫(yī)生回答:

不用放管子,自己的腸管接上就夠用了

陳偉
陳偉 醫(yī)師 擅長: 混合痔,小兒腹股溝斜疝,成人腹股溝斜疝,精索靜脈曲 幫助網(wǎng)友:397
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2019-08-04 18:01:57 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,直腸癌一般有低位性以及高位性,具體以直腸癌腫物距離齒狀線的距離而規(guī)定。高位置直腸癌可以采取保肛手術(shù)治療,保肛治療一般就是切除癌腫物上下邊緣的一部分腸管,如果有轉(zhuǎn)移,還必須淋巴結(jié)清掃。低位置的就會選擇切除肛門,近段造瘺。同理也得行淋巴結(jié)清掃。
      指導(dǎo)意見:
      你好,你所提出的只切除腫瘤而保留腸管是不切實際的,因為癌腫會向周圍腸管浸潤擴(kuò)散,這就需要擴(kuò)大切除腸管,包括送去的病理腸管上下邊緣無癌細(xì)胞。另外一般情況下只要是直腸腺癌,就必須手術(shù)切除,若是中藥保守治療,一般情況下不太建議。

2019-08-05 14:13 ask322836241f 追問

手術(shù)選擇腹腔鏡,手術(shù)難度大嗎?危險性大嗎?做完幾天可出院?

2019-08-05 15:59醫(yī)生回答:

你好,腹腔鏡做這個,難度其實不大,危險性這是不太大,術(shù)后出院,還得根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生給予的醫(yī)囑噢

2019-08-06 06:56 ask322836241f 追問

腫瘤在直乙交界處,手術(shù)切掉一截大腸還要放什么管子影響以后的生活嗎?不放管子不行嗎?

2019-08-06 09:23醫(yī)生回答:

這個一般問題不大的,因為醫(yī)生說要做的肯定是對病人最有利的,放的管子可能是術(shù)后引流管,對于術(shù)后患者的病情是有幫助的,不要過于擔(dān)心。

2019-08-06 12:30 ask322836241f 追問

謝謝大夫耐心講解!

2019-08-06 12:36醫(yī)生回答:

不客氣的,祝患者早日康復(fù)。

2019-08-06 14:17 ask322836241f 追問

血糖高做腹腔鏡切除腸管會不會不容易止血,需要備血嗎?醫(yī)院說沒血讓我們自已備,太不負(fù)責(zé)住了吧

2019-08-06 14:22醫(yī)生回答:

像這種手術(shù),血糖高等血壓高等慢性疾病,一般情況下會先把血準(zhǔn)備好,以免術(shù)中出血過多,畢竟手術(shù)都有風(fēng)險。另外,醫(yī)院血庫如果沒有血,他們應(yīng)該會幫忙聯(lián)系市中心血庫或者向其他血站的。

疾病百科| 腫瘤

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