甲狀腺機(jī)能減退癥，備孕
健康咨詢描述： 2019.5.22日準(zhǔn)備備孕二胎，孕前檢查出促甲狀腺激素7.97。吃優(yōu)甲樂半片每天，6月20日復(fù)查，變成了10.94。后改成一片每天，7.23日復(fù)查2.77。請問需要增加藥量嗎？為什么會(huì)得這個(gè)??？
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你好：根據(jù)你描述的情況，結(jié)合提供化驗(yàn)檢查結(jié)果，甲狀腺過氧化物酶抗體等陰性，促甲狀腺激素水平不超過4.0就行的，暫時(shí)優(yōu)甲樂不要增加劑量的，2～4周復(fù)查甲功，根據(jù)甲功結(jié)果調(diào)整優(yōu)甲樂用量就行。建議：去醫(yī)院內(nèi)分泌科規(guī)范檢查咨詢治療，化驗(yàn)檢查結(jié)合具體情況分析的，不能孤立看化驗(yàn)檢查的，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行解釋指導(dǎo)的，控制好甲功使促甲狀腺激素水平達(dá)標(biāo)；產(chǎn)科定期檢查，生一個(gè)健康聰明的寶寶。
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您好，您的問題是這樣的，根據(jù)您的描述，您目前正在備孕期化驗(yàn)，促甲狀腺素是偏高的，考慮存在亞臨床甲減的，目前化驗(yàn)促甲狀腺素2.77。建議您增加優(yōu)甲樂的劑量的，需要把促甲狀腺素維持在0.1~2.5之間才可以備孕的。以減少對(duì)胎兒的影響的。
您的意思是增加到一片半嗎？
可以增加1/4片的
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如果現(xiàn)在已經(jīng)達(dá)到了2.77，說明已經(jīng)達(dá)到了標(biāo)準(zhǔn)值，所以可以維持目前的用藥量，但是在短期內(nèi)必須復(fù)查，因?yàn)楹茱@然這個(gè)用藥量是稍稍有些偏大的，需要多多調(diào)整幾次才能保持穩(wěn)定
謝謝醫(yī)生，請問短期是一個(gè)月內(nèi)？還是半個(gè)月？
首先半個(gè)月吧！
病情分析：
你好，從你發(fā)生的檢查結(jié)果來看，促甲狀腺素還是有點(diǎn)偏高。
指導(dǎo)意見：
懷孕和備孕期間，促甲狀腺素最好是控制在2.5以內(nèi)，現(xiàn)在可以暫時(shí)不用加量，過些天再復(fù)查一下。
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