小腹隱痛今天做了宮頸癌篩查

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      你好，hpv感染，DNA是看hpv是否活躍宮頸上皮內(nèi)瘤變(cervicalintraepithelialneoplasia，CIN)
      宮頸不典型增生和原位癌病變的細(xì)胞在生物學(xué)性質(zhì)上并無(wú)差別，均為單克隆性增生，存在細(xì)胞核DNA的異倍體，因此Richart引入了CIN的概念。
      CIN仍將宮頸鱗狀上皮病變分為三級(jí)，CINI和II分別對(duì)應(yīng)原來(lái)的輕度和中度不典型增生，CINIII則包括重度不典型增生和原位癌。CIN分級(jí)認(rèn)為，從CINI到III是病因?qū)W和生物學(xué)性質(zhì)相同、程度不同的一類病變，它解決了區(qū)分重度不典型增生和原位癌重復(fù)性不好的問(wèn)題，認(rèn)為凡是診斷為CIN者，均有發(fā)展為癌的風(fēng)險(xiǎn)，盡管有個(gè)體差異。而恰當(dāng)?shù)闹委焺t能阻止癌的發(fā)生。
      低度鱗狀上皮內(nèi)病變(low-gradesquamousintraepitheliallesion，LSIL)和高度鱗狀上皮內(nèi)病變(high-gradesquamousintraepitheliallesion，HSIL)
      折疊80年代被廣泛使用的病理診斷。然而近20年來(lái)大量的研究揭示宮頸癌及癌前病變與HPV感染有關(guān)，進(jìn)一步的研究發(fā)現(xiàn)CIN并非是程度不同的連續(xù)的單一病變，而可以分為兩類臨床病理過(guò)程有明顯差異的病變：低度病變和高度病變。
      目前認(rèn)為，LSIL包括多種HPV感染引起的扁平和隆起性濕疣改變、移行帶處乳頭狀不成熟化生(papillaryimmaturemetaplasia,PIM)，以及單純的HPV感染;HISL則包括原來(lái)的CINII+CINIII。其中低度病變中扁平濕疣病變可由大約40多種不同型的HPV感染引起，尖銳濕疣通常由6，11型HPV感染引起，低度病變中HPV病毒處復(fù)制階段;而高度病變則常伴有限的幾種所謂的高危型，包皮，龜頭，系帶，尿道口，陰莖體，肛周和陰囊，乳頭樣或菜花樣疣主要發(fā)生于潮濕部位，如包皮腔，尿道口和肛周，圓形丘疹疣主要位于干燥部位，如陰莖干及有毛的會(huì)陰部，顏色可呈膚色或有色素沉著，扁平角化斑塊疣無(wú)蒂，表面粗糙，略高于皮面，有程度不一白帶有血要重視