健康咨詢描述: 第一:3歲12天不會(huì)喊爸爸媽媽,走路去比較晚,走路前會(huì)喊爸爸媽媽,走路后什么也不會(huì)了,怎么糾正都不說話,想要什么就指,平時(shí)廁所都懂,會(huì)扔垃圾,知道幫忙倒垃圾做事,飲食胃口也不錯(cuò),夜間睡眠很好 第二:白天會(huì)莫名其妙的開心短距離幾步遠(yuǎn)這樣來回跑,特別興奮,傻笑,轉(zhuǎn)圈圈特開心,怎么制止也沒用。晚上睡覺也是躺著傻笑,罵哭了幾秒后又笑了 第三:游樂場(chǎng)天天去感興趣的總是一樣,半年了,還是不喜歡玩項(xiàng)目,就喜歡走獨(dú)木橋,玩水,家里買了秋千天天鼓勵(lì)也不玩,游樂場(chǎng)所也不玩這些,喜歡冒險(xiǎn)項(xiàng)目,爬多高的,帶小朋友一起他也不和人家玩,自己奔跑 第四:無論怎么嘗試,哪怕剁碎攪碎也不吃菜,堅(jiān)決不吃,就吃飯—面,混沌吃皮,包子吃皮,餅吃咸的不要菜 第五:講故事不聽,用手捂我嘴,要么跑開,唱歌也不聽,睡前也不要這些,想睡了一夜到天亮那種-家里買了小人書立體的別的小朋友來玩都喜歡他不喜歡 第六:睡醒起來把玩具全扔亂了,書架上書全扔下來好開心,箱子里東西倒出來,沒有規(guī)矩不懂的收拾,講道理不與我對(duì)視
病情分析:
兒童孤獨(dú)癥,是廣泛性發(fā)育障礙的一種亞型,以男性多見,起病于嬰幼兒期,主要表現(xiàn)為不同程度的言語發(fā)育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。約有3/4的患者伴有明顯的精神發(fā)育遲滯,部分患兒在一般性智力落后的背景下某方面具有較好的能力
指導(dǎo)意見:
1.早期表現(xiàn),不會(huì)對(duì)親人微笑,如親人要把他抱起時(shí),他不會(huì)伸手做被抱的準(zhǔn)備,也不會(huì)將身子貼近母親。2.社交困難,特別孤獨(dú),與人缺乏交往,缺乏感情聯(lián)系,即使對(duì)父母也毫不依戀,如同陌生人。但與陌生人相處,又不感到畏縮。正常兒童常以凝視對(duì)方表達(dá)自己的感情與要求,而患兒缺乏與人眼對(duì)眼的凝視,不會(huì)以這種方式表達(dá)感情與要求;患兒到5歲左右,常還無朋友,很少與小朋友一起玩耍,缺乏情感反應(yīng),常常說出或做出一些不合社交的事情來。3.語言發(fā)育遲緩,對(duì)語言的理解表達(dá)能力低下,無法理解稍微復(fù)雜一點(diǎn)的句子,不會(huì)用手勢(shì)表示“再見”。不會(huì)理解和運(yùn)用面部表情、動(dòng)作、姿態(tài)及音調(diào)等與人交往。缺乏想象力和社會(huì)性模擬,不能像正常兒童一樣去用玩具“做飯”、“開火車”、“造房子”。4.儀式性和強(qiáng)迫性行為,由于缺乏變化與想象力,患兒常常堅(jiān)持重復(fù)刻板的游戲模式,如反復(fù)給玩具排隊(duì),總要玩弄自己的腳趾,對(duì)自己房間的任何變化都表示反對(duì)和不安,加家具的移位、裝飾品的變化等。
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