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懷疑心臟供血不足血管粥樣硬化

男 | 27歲 懸賞2個(gè)健康幣 2019-08-03 16:16:53 7人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 一直以來(lái)有胸悶呼吸困難的感覺(jué),晚上躺在床上能感覺(jué)動(dòng)脈血管跳動(dòng),經(jīng)常會(huì)感覺(jué)頭暈心跳突然加快診所醫(yī)生說(shuō)是心臟供血不足,去醫(yī)院做了很多檢查心電圖,運(yùn)動(dòng)心電圖,都沒(méi)有大問(wèn)題,醫(yī)生建議做一個(gè)心臟造影,懷疑血管粥樣硬化上面是三月份和今天的血脂檢查


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

彭冬迪
彭冬迪 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等診療。 幫助網(wǎng)友:31663稱贊:1
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2019-08-03 16:40:05 我要投訴

      從你這個(gè)檢查結(jié)果來(lái)看,有點(diǎn)血脂偏高,其他都沒(méi)什么大的問(wèn)題。建議做個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。平時(shí)注意保持樂(lè)觀的心態(tài)和焦慮,不緊張,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)??梢赃m當(dāng)服用,復(fù)方丹參滴丸或心可舒膠囊。

2019-08-03 16:52 ask69800277qb 追問(wèn)

有必要做心臟造影嗎

2019-08-03 16:54醫(yī)生回答:

這個(gè)要根據(jù)你自身的情況,如果想搞明白,那就做一個(gè)。

2019-08-03 18:15 ask69800277qb 追問(wèn)

因?yàn)檫@幾年都是睡覺(jué)之前喝酒,有時(shí)候喝很多,現(xiàn)在不喝酒就睡不著,或者睡著半個(gè)小時(shí)就醒了,晚上不喝酒只要躺在床上就能感覺(jué)全身動(dòng)脈血管的跳動(dòng),有醫(yī)生說(shuō)是植物神經(jīng)系統(tǒng)混亂,大醫(yī)院做了平板測(cè)試,說(shuō)是可疑性叫我做一個(gè)心臟造影,因?yàn)橐郧白隽撕芏鄼z查都沒(méi)有問(wèn)題,心臟造影比較貴所以我詢問(wèn)一下,粥樣硬化的可能性大嗎,下午和晚上坐久了就感覺(jué)呼吸困難,心里不舒服,認(rèn)真做事和運(yùn)動(dòng)一下就沒(méi)有事了,跑步過(guò)后身體很舒服只是感覺(jué)有點(diǎn)頭暈暈的和神經(jīng)性頭痛

2019-08-03 18:30醫(yī)生回答:

這種情況運(yùn)動(dòng)后不會(huì)出現(xiàn)胸悶氣促,那就沒(méi)有什么大的問(wèn)題。

2019-08-03 20:02 ask69800277qb 追問(wèn)

跑步太久會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,有時(shí)候運(yùn)動(dòng)過(guò)后也是,但是更多的是舒服

2019-08-03 20:48醫(yī)生回答:

這種現(xiàn)象最好是做個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。

原華英
原華英 陽(yáng)城縣腫瘤醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性支氣管炎,支氣管哮喘,原發(fā)性高血壓,腦梗死,腦 幫助網(wǎng)友:11768
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2019-08-03 16:29:36 我要投訴

      你平時(shí)生活不規(guī)律嗎?經(jīng)常吸煙飲酒嗎?沒(méi)有高血壓病史吧?根據(jù)你的檢查提示你有轉(zhuǎn)氨酶高,血脂高的情況。平板運(yùn)動(dòng)事業(yè),可疑陽(yáng)性。冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),你可以檢查一下。

2019-08-03 16:52 ask69800277qb 追問(wèn)

我才27歲額

2019-08-03 17:06醫(yī)生回答:

是的,根據(jù)你的年齡,冠心病的發(fā)病可能性很小,但是你的血脂很高,如果你的生活習(xí)慣不好也會(huì)導(dǎo)致冠心病。

2019-08-03 18:05 ask69800277qb 追問(wèn)

他那個(gè)可疑陽(yáng)性是根據(jù)什么判斷的呢

2019-08-04 06:54醫(yī)生回答:

不能排除心肌缺血導(dǎo)致的心電圖異常

張建環(huán)
張建環(huán) 忻州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性冠脈綜合征,心律失常,糖尿病,腦梗塞,高血壓 幫助網(wǎng)友:12673
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2019-08-03 16:35:58 我要投訴

      根據(jù)你發(fā)出來(lái)的檢查,兩次檢查血脂高,可以口服阿托伐他?。⑵胀祝┙抵委?。血壓130/100mmHg,血壓高,尿微量蛋白偏高,考慮跟你血壓高有關(guān)。你行平板試驗(yàn)可疑陽(yáng)性,如果現(xiàn)在沒(méi)有陣發(fā)性心前區(qū)不適的癥狀,暫時(shí)不需要做冠脈造影檢查。
      以上是對(duì)“懷疑心臟供血不足血管粥樣硬化”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-08-03 16:53 ask69800277qb 追問(wèn)

平板實(shí)驗(yàn)可疑陽(yáng)性是怎么判斷出來(lái)的了,上面指標(biāo)感覺(jué)都是正常的

2019-08-03 18:49醫(yī)生回答:

這個(gè)可能是有有心電圖ST-T稍微改變。

2019-08-03 20:04 ask69800277qb 追問(wèn)

像我這個(gè)血管粥樣硬化可能性大嗎,高血脂需要吃藥嗎 因?yàn)檫@幾年都是睡覺(jué)之前喝酒,有時(shí)候喝很多,現(xiàn)在不喝酒就睡不著,或者睡著半個(gè)小時(shí)就醒了,晚上不喝酒只要躺在床上就能感覺(jué)全身動(dòng)脈血管的跳動(dòng),有醫(yī)生說(shuō)是植物神經(jīng)系統(tǒng)混亂,大醫(yī)院做了平板測(cè)試,說(shuō)是可疑性叫我做一個(gè)心臟造影,因?yàn)橐郧白隽撕芏鄼z查都沒(méi)有問(wèn)題,心臟造影比較貴所以我詢問(wèn)一下,粥樣硬化的可能性大嗎,下午和晚上坐久了就感覺(jué)呼吸困難,心里不舒服,認(rèn)真做事和運(yùn)動(dòng)一下就沒(méi)有事了,跑步過(guò)后身體很舒服只是感覺(jué)有點(diǎn)頭暈暈的和神經(jīng)性頭痛

2019-08-03 20:12醫(yī)生回答:

你運(yùn)動(dòng)后反而感覺(jué)舒服,說(shuō)明你不是心臟的問(wèn)題。你有高血壓,高血脂,肥胖,這些都是可變的高危因素,控制好這些你就離動(dòng)脈硬化遙遠(yuǎn)。

2019-08-03 20:18 ask69800277qb 追問(wèn)

好的,謝謝你,那我這種情況血脂是很高嗎,需要吃藥嗎,還是說(shuō)多運(yùn)動(dòng)主要飲食就可以了,喝酒可能一下子戒不了,少喝點(diǎn)影響大嗎

2019-08-03 20:21醫(yī)生回答:

建議你還是吃一至兩個(gè)月降血脂藥,就吃立普妥吧,加上鍛煉,一個(gè)月后復(fù)查。如果不能徹底戒酒,必須限量,每次不能超過(guò)2兩,因?yàn)槟愀喂δ芤呀?jīng)有點(diǎn)問(wèn)題。

2019-08-03 20:27 ask69800277qb 追問(wèn)

是不是血脂恢復(fù)正常了就不會(huì)有血管粥樣硬化的可能了

2019-08-03 21:07醫(yī)生回答:

血脂,血壓正常,戒煙等去除高危因素后,動(dòng)脈硬化發(fā)生可以延緩,隨著年齡的增加,每個(gè)人都要發(fā)生動(dòng)脈硬化,只是遲早不同。

2019-08-03 21:16 ask69800277qb 追問(wèn)

好的,謝謝你醫(yī)生

2019-08-04 06:39醫(yī)生回答:

不用客氣,祝你健康快樂(lè)。

王桂花
王桂花 武威市第二人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,冠心病,急性上呼吸道感染,高血壓,腦出血的 幫助網(wǎng)友:18598稱贊:5
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2019-08-03 16:21:28 我要投訴

      病情分析:
      你好。患者男性。27歲,根據(jù)你提供的資料。已經(jīng)明確是高脂血癥。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      我的建議是。1遵照醫(yī)囑執(zhí)行。去做個(gè)心血管造影。排除問(wèn)題。2避免受涼感冒。壓力。刺激。勞累過(guò)度。失眠激動(dòng)。緊張。熬夜。3口服辛伐他丁片。降低血脂。4口服丹參滴丸?;钛觥8纳乒┭?。5規(guī)律飲食生活健康就好。6飲食宜清淡。多吃水果蔬菜。忌辛辣刺激性食物。少吃油膩食物。咸鹽。膽固醇高的食物。

2019-08-03 18:15 ask69800277qb 追問(wèn)

因?yàn)檫@幾年都是睡覺(jué)之前喝酒,有時(shí)候喝很多,現(xiàn)在不喝酒就睡不著,或者睡著半個(gè)小時(shí)就醒了,晚上不喝酒只要躺在床上就能感覺(jué)全身動(dòng)脈血管的跳動(dòng),有醫(yī)生說(shuō)是植物神經(jīng)系統(tǒng)混亂,大醫(yī)院做了平板測(cè)試,說(shuō)是可疑性叫我做一個(gè)心臟造影,因?yàn)橐郧白隽撕芏鄼z查都沒(méi)有問(wèn)題,心臟造影比較貴所以我詢問(wèn)一下,粥樣硬化的可能性大嗎,下午和晚上坐久了就感覺(jué)呼吸困難,心里不舒服,認(rèn)真做事和運(yùn)動(dòng)一下就沒(méi)有事了,跑步過(guò)后身體很舒服只是感覺(jué)有點(diǎn)頭暈暈的和神經(jīng)性頭痛

2019-08-03 19:15醫(yī)生回答:

還是去做個(gè)心臟血管造影檢查。排出問(wèn)題。遵照醫(yī)囑執(zhí)行。不要耽誤。

孟寧
孟寧 辛集市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 常見(jiàn)的心律失常,心肌梗死,心臟神經(jīng)官能癥 幫助網(wǎng)友:13473稱贊:4
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2019-08-03 16:26:49 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述和這些檢查結(jié)果,結(jié)合你的年齡,大概判斷,血管粥樣硬化的可能性很小。主要還是和飲食習(xí)慣,生活方式有直接的關(guān)系。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      積極控制飲食,低鹽低脂低熱量,高纖維素,適當(dāng)?shù)娜獾澳踢@是原則,可以根據(jù)自己的喜好合理搭配。多運(yùn)動(dòng)。如果體重超標(biāo),積極減輕體重。要培養(yǎng)點(diǎn)興趣愛(ài)好,讓自己忙起來(lái),轉(zhuǎn)移注意力,不要無(wú)所事事。保證睡眠充足,必要時(shí)可以用點(diǎn)抗焦慮藥物。

2019-08-03 18:17 ask69800277qb 追問(wèn)

上次醫(yī)生給我開(kāi)了點(diǎn)焦慮的藥吃了之后感覺(jué)好了很多,但是坐久了偶爾會(huì)感覺(jué)胸口痛,每次疼痛的地方都不一樣,稍微運(yùn)動(dòng)一下緩解 因?yàn)檫@幾年都是睡覺(jué)之前喝酒,有時(shí)候喝很多,現(xiàn)在不喝酒就睡不著,或者睡著半個(gè)小時(shí)就醒了,晚上不喝酒只要躺在床上就能感覺(jué)全身動(dòng)脈血管的跳動(dòng),有醫(yī)生說(shuō)是植物神經(jīng)系統(tǒng)混亂,大醫(yī)院做了平板測(cè)試,說(shuō)是可疑性叫我做一個(gè)心臟造影,因?yàn)橐郧白隽撕芏鄼z查都沒(méi)有問(wèn)題,心臟造影比較貴所以我詢問(wèn)一下,粥樣硬化的可能性大嗎,下午和晚上坐久了就感覺(jué)呼吸困難,心里不舒服,認(rèn)真做事和運(yùn)動(dòng)一下就沒(méi)有事了,跑步過(guò)后身體很舒服只是感覺(jué)有點(diǎn)頭暈暈的和神經(jīng)性頭痛

2019-08-03 18:26醫(yī)生回答:

做冠脈造影,需要住院,屬于有創(chuàng)檢查,大概費(fèi)用在五千左右。我個(gè)人覺(jué)得沒(méi)必要,冠心病的可能性不大。如果以前服用過(guò)抗焦慮藥物,可以再吃一段時(shí)間。再就是培養(yǎng)點(diǎn)興趣愛(ài)好,轉(zhuǎn)移你的注意力,不要老是想這些。

2019-08-03 20:06 ask69800277qb 追問(wèn)

那像我這個(gè)高血脂需要吃藥嗎,如果血脂正常了是不是就沒(méi)有血管粥樣硬化的可能了

2019-08-03 20:38醫(yī)生回答:

首先要知道,動(dòng)脈硬化,除了血脂,血壓,血糖等有關(guān)系,也和年齡有關(guān)系,這個(gè)是不可逆的,也就是我們都會(huì)逐漸出現(xiàn)動(dòng)脈硬化。我們干預(yù)的目的是延緩動(dòng)脈硬化發(fā)生的速度,并不能完全避免動(dòng)脈硬化。在控制飲食的基礎(chǔ)上,可以服用他汀類(lèi)藥物。

管會(huì)霞
管會(huì)霞 桃城區(qū)鄭家河沿中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃潰瘍,腦梗塞,高血壓,肺炎,胃炎,小兒感冒,小兒 幫助網(wǎng)友:3461
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2019-08-03 16:27:29 我要投訴

      病情分析:
      你好,一直有胸悶,呼吸困難的感覺(jué)。請(qǐng)問(wèn)有沒(méi)有胸痛?心慌氣短的癥狀?平時(shí)睡眠情況如何?體型是否偏胖?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      有您的檢查結(jié)果來(lái)看呢,您的血脂偏高。肝功能異常。血壓偏高,平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)可疑陽(yáng)性。建議進(jìn)一步查一下,24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖以及冠狀動(dòng)脈造影。排除一下動(dòng)脈硬化等疾病。平時(shí)注意低鹽低脂飲食,不要吸煙,不要吸煙,不要熬夜,適當(dāng)鍛煉身體,避免情緒激動(dòng)與勞累。

2019-08-03 16:51 ask69800277qb 追問(wèn)

前段時(shí)間一到下午,晚上或者下雨天就會(huì)呼吸困難,胸悶,氣短,醫(yī)生說(shuō)氣管炎吃了些藥好了很多,現(xiàn)在一到了晚上坐著上班太久沒(méi)有運(yùn)動(dòng)就會(huì)胸悶,有時(shí)候胸口痛,不是很痛的那種,每次痛的地方不一樣,有醫(yī)生說(shuō)是神經(jīng)引起的,稍微運(yùn)動(dòng)一些會(huì)好轉(zhuǎn)

2019-08-03 16:54醫(yī)生回答:

你好,您可以進(jìn)一步查一下胸部的CT,及24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖。您的胸部CT沒(méi)有問(wèn)題,心電圖也沒(méi)有問(wèn)題,那就考慮神經(jīng)性的。如果胸部CT和心電圖有異常的情況下,需要根據(jù)異常的情況進(jìn)行對(duì)癥治療。平時(shí)自己也多注意一些,盡可能的不要吃的太咸,太油膩,適當(dāng)鍛煉身體,飲食,生活規(guī)律。

2019-08-03 18:08 ask69800277qb 追問(wèn)

胸部ct正常,平板測(cè)試可疑陽(yáng)性是根據(jù)什么得到的結(jié)果了,上面顯示都是正常的

2019-08-04 08:04醫(yī)生回答:

您好,CT正?;蛘呤瞧桨逶囼?yàn),弱陽(yáng)性是根據(jù)身體的情況檢測(cè)出來(lái)的??梢赃M(jìn)一步做一下心臟的冠脈造影。

賈愛(ài)文
賈愛(ài)文 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心血管內(nèi)科,腦梗塞,高血壓,冠心病 幫助網(wǎng)友:6651
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2019-08-03 16:42:30 我要投訴

      病情分析:
      你好看了你的病情描述這種情況。化驗(yàn)顯示你高血脂。平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)可凝陽(yáng)性。血壓如何。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你這種情況應(yīng)注意定期測(cè)血壓。必要時(shí)可以進(jìn)一步檢查冠脈CTA。通過(guò)檢查明確病因?qū)ΠY治療。平常要注意飲食宜低鹽低脂飲食多運(yùn)動(dòng)多喝水不要熬夜注意休息。
      以上是對(duì)“懷疑心臟供血不足血管粥樣硬化”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-08-03 16:47 ask69800277qb 追問(wèn)

現(xiàn)在血壓正常,以前有時(shí)候血壓有一點(diǎn)高

2019-08-03 16:51醫(yī)生回答:

你好。現(xiàn)在血壓正常還好。應(yīng)注意定期測(cè)血壓。特別是注意生活習(xí)慣,和飲食上應(yīng)多加注意戒煙戒酒。必要時(shí)可以檢查冠脈CTA比較放心??梢钥诜抵幬锇⑼蟹ニ嗏}片一次2Omg一日一次。

2019-08-03 18:14 ask69800277qb 追問(wèn)

因?yàn)檫@幾年都是睡覺(jué)之前喝酒,有時(shí)候喝很多,現(xiàn)在不喝酒就睡不著,或者睡著半個(gè)小時(shí)就醒了,晚上不喝酒只要躺在床上就能感覺(jué)全身動(dòng)脈血管的跳動(dòng),有醫(yī)生說(shuō)是植物神經(jīng)系統(tǒng)混亂,大醫(yī)院做了平板測(cè)試,說(shuō)是可疑性叫我做一個(gè)心臟造影,因?yàn)橐郧白隽撕芏鄼z查都沒(méi)有問(wèn)題,心臟造影比較貴所以我詢問(wèn)一下,粥樣硬化的可能性大嗎,下午和晚上坐久了就感覺(jué)呼吸困難,心里不舒服,認(rèn)真做事和運(yùn)動(dòng)一下就沒(méi)有事了,跑步過(guò)后身體很舒服只是感覺(jué)有點(diǎn)頭暈暈的和神經(jīng)性頭痛

2019-08-03 18:22醫(yī)生回答:

你好。生活上的壞習(xí)慣應(yīng)積極糾正。現(xiàn)在血脂高肝功能腎功能都偏高。應(yīng)注意改變。看看不要飲酒這很重要。通過(guò)改變生活規(guī)律觀察看看。也不要太緊張了。

2019-08-03 20:20 ask69800277qb 追問(wèn)

我這個(gè)血脂算很高嗎,需要吃藥嗎,喝酒可能一下子戒不了少喝點(diǎn)影響大嗎,如果血脂可以恢復(fù)正常是不是就不存在血管粥樣硬化了

2019-08-03 20:39醫(yī)生回答:

你好。你還很年青。沒(méi)有多大的影。下決心是會(huì)戒掉的。首先控制好血脂。比較放心。不會(huì)引起心腦血管疾病。

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