健康咨詢描述: 你好醫(yī)生,女,53歲,高血壓十余年歷史,甲狀腺術(shù)后6年。服用硝苯地平臉部紅,有較大不適感,所以未服用。之前服用卡托普利效果挺好,但由于擔(dān)心副作用大,停止服用。近兩年服用苯磺酸氨氯地平和替米沙坦,效果不好。高壓150左右,低壓90左右。找不到合適的藥物,并且出現(xiàn)說話不清晰,有連貫感,是不是持續(xù)血壓高引起腦部病變,請大夫支招。謝謝! (女,53歲)
長期高血壓容易加重動脈硬化,導(dǎo)致腦梗塞,您的語言不流暢考慮與腦梗塞有關(guān)。建議去醫(yī)院神經(jīng)科就診,進(jìn)一步行頭顱CT或核磁檢查明確診斷。建議繼續(xù)口服苯磺酸氨氯地平和替米沙坦,同時加服氫氯噻嗪片十毫克,每日一次降壓治療。最好在心內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
從你的病情來分析看,患者的年齡并不是很大。如果出現(xiàn)說話不連貫,語言障礙,應(yīng)該是考慮可能有腦梗塞的并發(fā)癥。所以建議到醫(yī)院做個核磁檢查。你這兩個降壓藥還是不錯的,但血壓并沒有達(dá)標(biāo),可以再加一個吲達(dá)帕胺片?;蛘呤菤渎揉玎浩?br />
高血壓病是慢性病,需要終身管理和治療,良好的用藥依從性是控制血壓的關(guān)鍵?;颊邞?yīng)該嚴(yán)格遵照醫(yī)生給出的治療方案,在醫(yī)生指導(dǎo)下,開展藥物治療,不要頻繁換藥,不要過于看重藥品的不良反應(yīng),有些患者看到藥品說明書中有多種不良反應(yīng),就對該藥喪失信心,其實(shí)大可不必,說明書中的不良反應(yīng)描述越多,恰恰證明人類對該藥品的認(rèn)識越透徹、越安全,決大多數(shù)藥物不良反應(yīng)是可逆的。
以上是對“血壓居高不下,出現(xiàn)輕微口齒不清”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,高血壓患者血壓高,口齒不清,最好到醫(yī)院檢查。
指導(dǎo)意見:
你好,建議到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科檢查,腦ct在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整用藥,積極控制血壓,飲食低脂低鈉,不要吃生冷辛辣油膩刺激性食物,多吃新鮮蔬菜水果。
嗯,謝謝醫(yī)生。感覺有老年癡呆的輕微癥狀,腦部ct是不是能查出腦部問題,能判斷出高血壓引起的癥狀
你好,可能是高血壓飲食的腦部病變,最好到醫(yī)院檢查,腦ct.積極控制血壓。
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,你的這個癥狀考慮還是血壓高引起的。
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你的描述,現(xiàn)在已經(jīng)有口齒不清的癥狀了,建議去醫(yī)院做個腦ct看一下,把血壓控制好,平時低脂低鹽飲食,多運(yùn)動,不能熬夜。
病情分析:
你好!根據(jù)你描述的病情,女,53歲,血壓居高不下,出現(xiàn)輕微口齒不清,考慮是腦血痙攣計(jì)起腦供血不足,輸藻酸酸酯鈉擴(kuò)血管對癥治療。
指導(dǎo)意見:
注意休息,充足睡眠,生活起居規(guī)律,飲食低鹽低脂營養(yǎng)豐富易消化無刺激性的食物,保持平穩(wěn)心態(tài),適量運(yùn)動,戒煙戒酒,保持體重在正常范圍之內(nèi)
病情分析:
你現(xiàn)在敘述的情況。女性年齡53歲。有高血壓病史已經(jīng)十幾年了。服用了降血壓的藥物,效果欠佳。在出現(xiàn)了口吃不清楚??紤]為腦血管的疾病,腦梗塞。
指導(dǎo)意見:
建議你最好到二甲以上醫(yī)院,讓神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生看一下,做必要的檢查。化驗(yàn)血尿常規(guī)c反應(yīng)蛋白檢查。血糖血脂檢查。頭部的核磁共振加血管成像檢查。明確診斷以后再進(jìn)行對癥治療。血壓居高不下,可以考慮服用。纈沙坦分散片。吲達(dá)帕胺膠囊。氨氯地平片。服用藥物一定要遵醫(yī)囑,僅供參考。
以上是對“血壓居高不下,出現(xiàn)輕微口齒不清”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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