健康咨詢描述: 去年八月份肚臍周圍突然痛的厲害,弄了一個星期的胃疼藥不管用,去作了胃竇鏡,淺表性胃竇炎,有幽門螺桿菌,又吃了一個月藥,反正肚臍周圍隱隱作痛,不固定痛點,一會兒在這痛,一會兒在另一個地方痛,一直吃藥,有純中草藥,也有西藥,今年二月份作了腸鏡,和腹部CT平掃,一切正常,醫(yī)生說是神經官能癥,可這七月份口里又反酸,吃了雷貝拉唑,還有達喜,吃了快三個星期了,反酸癥狀緩解了,反正滿腹上下一直移動性痛,這邊看病不方便,雷貝藥買不上,又買了奧美拉唑吃了兩天,反酸又加重了,我現(xiàn)在還加了頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊,我這到底怎么了?作胃鏡不方便,有必要作嗎?沒有停藥能作嗎?我現(xiàn)在體重下降,我該怎么辦呢?肯求幫忙解答,謝謝了。
病情分析:
中年男性,訴上腹部移動性疼痛,檢查提示慢性胃炎及幽門螺桿菌感染,建議注意以下幾點。
指導意見:
①慢性胃炎,主要是幽門螺桿菌感染引起的癥狀,不知道當時你有沒有進行幽門螺旋桿菌感染根除治療?如果治療了,成功根除了嗎?如果沒有,需要進行標準4聯(lián)療法治療,療程14天,停藥一月后復查。②一年多以來,你的癥狀反反復復,有服用雷貝拉唑好轉,服用奧美拉唑無效,因此需要高度警惕功能性胃腸病,即神經官能癥可能。不知道你平時工作壓力大嗎?睡眠質量怎么樣?有沒有擔心緊張焦慮?有的話,更加證明了神經官能癥的可能,因此建議你釋放壓力,保持心情愉快,多和家人朋友溝通,轉移注意力,增加運動,一般來說會有所好轉,必要時進行心理咨詢治療。③如果你一年多沒做胃鏡了,可以做一個,相當于復查。④至于體重下降,可能和你進食少,焦慮有關。
溫馨提示:
不吸煙,因為吸煙使胃部血管收縮,影響胃壁細胞的血液供應。
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