有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科肝膽疾病膽結(jié)石 → 肺部CT病灶情況顯示

肺部CT病灶情況顯示

男 | 66歲 懸賞6個健康幣 2019-08-01 22:21:42 5人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 左主支氣管變窄、截斷,其遠(yuǎn)端見軟組織密度灶,左肺體積縮小,密度增高:右肺門區(qū)見軟組織腫塊,邊界尚清,邊緣毛糙,最大截面約4.4cm×39cm:右肺中葉見小斑片狀密度增高灶,邊界欠清:縱隔向左側(cè)偏移,縱隔內(nèi)見腫大淋巴結(jié);心影不大,主動脈壁局部鈣化,左側(cè)胸腔內(nèi)見新月形水樣密度灶。附見:肝S5段見小結(jié)節(jié)狀高密度灶:肝S6段見類圓形、小片狀低密度灶,邊界尚清,最大直徑約1.1cm,CT值2Hu:膽囊內(nèi)見結(jié)節(jié)狀高密度灶。 診斷提示 1.左側(cè)中央型肺Ca并左肺不張、左側(cè)少量胸腔積液、縱隔淋巴結(jié)腫大、右肺轉(zhuǎn)移、右肺中葉阻塞性肺炎,建議上級醫(yī)院進一步檢查或治療后復(fù)査。 2.肝S5段鈣化灶。 3.肝S6段多發(fā)小囊腫可能,建議進一步CT增強。 4.膽囊結(jié)石。 一個醫(yī)院說回家保守治療,一個醫(yī)院看結(jié)果后說要及時抽積水治療,怕抽水后會加速打散


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

袁中旭
袁中旭 安徽省第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 胃腸疾病,肝膽胰系統(tǒng)疾病,甲狀腺、乳腺外科,血管外 幫助網(wǎng)友:30953稱贊:1
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2019-08-01 22:30:43 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      目前根據(jù)胸部Ct結(jié)果,考慮為左肺肺門的腫塊,伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,考慮為肺癌的可能,可能合并有咳嗽,咳痰及痰中帶血,是可以行纖維支氣管鏡檢查明確,確診后是可以放化療,手術(shù)等治療。

2019-08-01 22:43 ask91773238cm 追問

病人因體質(zhì)較弱,不太敢冒險治療,謝謝

2019-08-01 22:49醫(yī)生回答:

是的,主要根據(jù)患者體質(zhì)。

姜德海
姜德海 棗莊市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,間質(zhì)性肺炎,支原體肺炎,大葉性肺 幫助網(wǎng)友:31802
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2019-08-01 22:39:34 我要投訴

      你好,目前這種情況考慮肺癌的診斷比較明確,這種情況如果要繼續(xù)治療的話,需要先明確病理。如果有憋喘等癥狀,還是需要及時抽水緩解憋喘癥狀。目前無論哪種方案都只是延緩生存時間具體治療方案要自己家里決定。
      

崔利軍
崔利軍 河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肝硬化,胰腺炎,急性胃腸炎,消化性潰瘍 幫助網(wǎng)友:11295稱贊:122
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2019-09-23 20:55:39 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      CT結(jié)果描述的前兩句,就是左肺和右肺的情況,基本上考慮是腫瘤的可能,但這個不能確定是哪邊轉(zhuǎn)移的,還是兩處的單獨發(fā)展的,如果想確診,需要做支氣管鏡。
      保守治療的建議可能是考慮老人體質(zhì)不好,因為白蛋白水平比較低,營養(yǎng)差,而且手術(shù)意義不是很大,還有感染,不適應(yīng)化療,預(yù)后不太好。
      抽水治療是想改善癥狀,但沒有看到片子,不知道到底有多少水,如果不是憋氣很嚴(yán)重,可以不抽水,總體預(yù)后不太好。
      
      以上是對“肺部CT病灶情況顯示”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

楚瑞麗
楚瑞麗 主管護師 擅長: 對婦科炎癥,宮頸疾病,不孕不育,月經(jīng)不調(diào)、乳腺疾病 幫助網(wǎng)友:3316
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2019-08-01 22:26:24

      病情分析:
      您好,希望我的回答能幫到您。根據(jù)您的描述,看您的檢查結(jié)果,個人覺得保守治療為好
      指導(dǎo)意見:
      建議您,可以去三甲醫(yī)院咨詢一下專家,謹(jǐn)慎選擇治療方案。清淡飲食,少量多餐,適量活動。注意休息,避免受涼及勞累。戒煙酒。
      

孟新新
孟新新 夏津縣中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 腦梗塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、冠心病 不穩(wěn)定性心 幫助網(wǎng)友:890
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2019-08-01 22:32:11 我要投訴

      病情分析:
      您好,從報告結(jié)果來看患者肺部腫瘤并發(fā)生肺內(nèi)轉(zhuǎn)移了,而且縱隔淋巴結(jié)腫大考慮不排除轉(zhuǎn)移了,屬于肺癌晚期。少量胸腔積液抽取的意義不大……
      指導(dǎo)意見:
      不知道病人目前的基本情況怎么樣?如果體質(zhì)還可以的話,家人治療意愿比較大的話可以去腫瘤科咨詢一下目前的身體所能承受的治療是否可進行,比如化療和放療或者口服靶向藥物,如果體質(zhì)很差那只能對癥處理一下了!

2019-08-01 22:40 ask91773238cm 追問

因病人體質(zhì)較弱,所以不敢有進一步的化療。謝謝醫(yī)生

2019-08-01 22:42醫(yī)生回答:

嗯嗯,看他的蛋白質(zhì)降低了已經(jīng),腫瘤是一種惡性消耗性疾病,病人體質(zhì)會逐漸變?nèi)?,如果耐受不了進一步治療,那就是給老人減輕痛苦,對癥治療一下了……

疾病百科| 肺炎

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溫馨提示:
鍛煉身體,增強機體抵抗力。季節(jié)交換時避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。

肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥??捎杉?xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物,以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎,癥狀常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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