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甲狀腺彌漫性病變怎么治療

女 | 31歲 2019-08-01 20:27:02 4人回復(fù) 來自淮北市

健康咨詢描述: 甲狀腺彌漫性病變怎么治療,甲狀腺囊腫,甲狀腺過氧化物酶抗體值特別高

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王茹
王茹 本溪市紅十字會醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長治療糖尿病,甲亢,內(nèi)分泌失調(diào),高血脂,低血糖, 幫助網(wǎng)友:18480
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2019-08-01 20:32:34 我要投訴

      您好,您的問題是這樣的,根據(jù)您的描述,您的甲狀腺過氧化物酶抗體明顯增高,提示存在一個甲狀腺自身免疫性疾病的。同時伴有甲狀腺囊腫,需要定期復(fù)查甲功能和甲狀腺彩超的。如果促甲狀腺素是正常的,可以暫時觀察的定期復(fù)查甲功和甲狀腺彩超。建議您低碘飲食的,少吃海帶,紫菜海產(chǎn)品及含碘的食鹽。

2019-08-01 20:37 ask5623595360 追問

看下報告單

2019-08-01 20:38醫(yī)生回答:

考慮存在甲狀腺毒癥的。建議您做一個甲狀腺trab抗體的檢查的

2019-08-01 20:42 ask5623595360 追問

這是彩超診斷

2019-08-01 20:44醫(yī)生回答:

考慮是橋本氏甲狀腺炎可能性的。

2019-08-01 20:56 ask5623595360 追問

現(xiàn)在是否需要治療

2019-08-01 20:57醫(yī)生回答:

可以進(jìn)一步做一個甲狀腺trab抗體的檢查的。目前有什么不適癥狀嗎?

2019-08-01 21:01 ask5623595360 追問

沒有不適,正常體檢發(fā)現(xiàn)的

2019-08-01 21:01醫(yī)生回答:

那可以做一個trab抗體的檢查的,可以暫時觀察的。

李曉憲
李曉憲 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,慢性腎炎,尿毒癥,胃炎,胃潰瘍,支 幫助網(wǎng)友:6896
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2019-08-01 20:35:02 我要投訴

      根據(jù)你所介紹的情況,甲狀腺彌漫性病變,甲狀腺有囊腫甲狀腺抗體檢查增高。綜合這一切,我認(rèn)為要注意考慮橋本甲狀腺炎的可能,一般說橋本甲狀腺炎在甲狀腺功能正常時是不需要進(jìn)行治療的,只需動態(tài)觀察即可;如果出現(xiàn)了甲狀腺功能的增高,表現(xiàn)為甲亢按甲亢進(jìn)行用藥;如果出現(xiàn)了甲狀腺功能減退,則需用甲狀腺素以替代治療。

2019-08-01 20:39 ask5623595360 追問

這是報告單

2019-08-01 20:42醫(yī)生回答:

這張化驗單中甲狀腺功能中T3是增高的,Tsh有下降,有甲狀腺功能亢進(jìn)的情況。進(jìn)入到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院內(nèi)分泌科就診,是否需進(jìn)行抗甲亢的治療。

2019-08-01 20:44 ask5623595360 追問

我現(xiàn)在這種情況是否需要治療

2019-08-01 20:44醫(yī)生回答:

我的意見是要用抗甲亢的藥物,例如丙硫氧嘧啶。在用藥前一定要到內(nèi)分泌科進(jìn)一步做肝功能血常規(guī)檢查才好進(jìn)行用藥。

2019-08-01 20:46 ask5623595360 追問

肝功能血常規(guī)是正常的,但是我的血小板值特別高

2019-08-01 20:50醫(yī)生回答:

這兩個檢查是正常的,可以考慮進(jìn)行應(yīng)用丙硫氧嘧啶,但是在用藥過程中必須進(jìn)行觀察血常規(guī),肝功能以及甲狀腺功能。

李建清
李建清 盂縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病、甲狀腺疾病、難治性高血壓、腦血管疾病等疾病 幫助網(wǎng)友:2557
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2019-08-01 20:49:41 我要投訴

      抗體陽性,考慮橋本,慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,良性的較小的甲狀腺囊腫,一般可不做臨床處理,多給予隨訪觀察;對于較大的囊腫,可進(jìn)行穿刺抽吸,當(dāng)其出現(xiàn)壓迫癥狀或確診為惡性囊腫時,可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
      以上是對“甲狀腺彌漫性病變怎么治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-08-01 20:53 ask5623595360 追問

這是報告單

2019-08-01 22:32醫(yī)生回答:

甲狀腺功能表現(xiàn)亞甲亢狀態(tài),甲狀腺結(jié)節(jié)邊界清,可以觀察,低碘飲食

張偉
張偉 朝陽縣羊山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 潰瘍性結(jié)腸炎,冠心病,原發(fā)性高血壓,氣管炎,肺炎, 幫助網(wǎng)友:13082稱贊:3
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2019-08-01 20:36:07 我要投訴

      病情分析:
      你好,甲狀腺彌漫性病變,有可能是甲狀腺炎的臨床表現(xiàn)。
      指導(dǎo)意見:
      如果單純甲狀腺過氧化酶抗體值特別高,不能說明太大的問題。因為甲狀腺炎,甲狀腺功能亢進(jìn),或者是甲狀腺功能低下,甲狀腺過氧化酶抗體都會增高。

2019-08-01 20:45 ask5623595360 追問

這是報告單

2019-08-01 21:03醫(yī)生回答:

彩超的報告單提示主要是甲狀腺囊腫。稍微影響了甲狀腺功能造成那甲狀腺激素的增高。盡量不要食用含碘的食鹽。

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