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是受孕晚還是宮外孕還是生化.

女 | 33歲 2019-08-01 20:23:46 3人回復(fù) 來自蘇州市

健康咨詢描述: 孕38天陰超宮內(nèi)外未見孕囊,孕酮10.9,hcg15.74,孕40天,孕酮9.8,hcg66.76,月經(jīng)平時(shí)周期31天,目前無腹痛,無腹瀉,無見紅.剖宮產(chǎn)自己生育過2個(gè)孩子


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張同梅
張同梅 棗莊市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長婦產(chǎn)科常見疾病診治,危重病搶救,婦科微創(chuàng)手術(shù)等 幫助網(wǎng)友:6708
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2019-08-01 20:52:02 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的情況,血hcg隔天翻倍還可以,從這一點(diǎn)看,考慮有受孕比較晚的可能,但是目前還不能明確診斷,還需要進(jìn)一步的觀察。如果打算要這個(gè)寶寶,可適當(dāng)口服黃體酮保胎治療。

2019-08-01 20:53 ask91769798ld 追問

謝謝,宮外孕概率高嘛,

2019-08-01 20:57醫(yī)生回答:

說句實(shí)在話,現(xiàn)在確實(shí)還不能明確診斷,所以概率我也不好說。只能繼續(xù)隨訪觀察。

2019-08-01 20:57 ask91769798ld 追問

謝謝,我就擔(dān)心萬一宮外孕會不會突然破裂大出血,晚上都不敢睡覺

2019-08-01 21:04醫(yī)生回答:

宮外孕破裂大出血會有這種情況,但是在破裂前往往先出現(xiàn)肚子疼,所以有任何不適要及時(shí)去醫(yī)院檢查。就你目前的血hcg是不會出現(xiàn)破裂大出血的,你先放心好了。建議過7~10天再去醫(yī)院復(fù)查彩超。

2019-08-01 21:05 ask91769798ld 追問

謝謝.萬分感謝.過7天后的hcg不知道陰超能不能看到了

2019-08-01 21:07醫(yī)生回答:

如果孩子正常發(fā)育的話,有可能會看到。

賀娟娟
賀娟娟 武邑縣趙橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 先兆流產(chǎn),卵巢囊腫,子宮肌瘤,月經(jīng)失調(diào),流產(chǎn),痛經(jīng) 幫助網(wǎng)友:11131稱贊:3
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2019-08-01 20:26:55 我要投訴

      病情分析:
      您好,您的情況還是重點(diǎn)考慮宮外孕的可能性比較大。如果是生化妊娠,孕酮和hcg應(yīng)該是持續(xù)性的下降。
      指導(dǎo)意見:
      我建議你再繼續(xù)觀察看看、定期復(fù)查。你的情況考慮宮外孕的可能性比較大一些。生化妊娠應(yīng)該有出血而且hcg與孕酮應(yīng)該是都下降才好,但是你第二次檢查hcg水平已經(jīng)升高了。

2019-08-01 20:30 ask91769798ld 追問

hcg翻倍好也考慮宮外孕概率高嘛,好緊張

2019-08-01 20:32醫(yī)生回答:

孕酮<15,關(guān)鍵是宮腔看不到孕囊,當(dāng)然也不排除是胚胎發(fā)育不好引起的,你不要擔(dān)心,畢竟你沒有癥狀,即便是宮外孕,您這種情況也不是緊急的。

2019-08-01 20:34 ask91769798ld 追問

謝謝,我擔(dān)心會不會破裂,大出血什么的.麻煩問下,宮外孕陰超可以看到包快嘛

2019-08-01 20:35醫(yī)生回答:

不會,因?yàn)閔cg太低,另外也沒有肚子疼,沒有包塊。

2019-08-01 20:36 ask91769798ld 追問

那如果是宮外孕,我現(xiàn)在該怎么辦呢

2019-08-01 20:37醫(yī)生回答:

現(xiàn)在還確定不了,如果持續(xù)看不到孕囊,hcg依然升高可以用甲氨蝶呤保守治療。

2019-08-01 20:38 ask91769798ld 追問

謝謝,一般情況如果宮外孕hcg高到多少,可以用藥,

2019-08-01 20:40醫(yī)生回答:

沒有腹痛,包塊<2.0就可以。

張素萍
張素萍 曲周縣婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長: 不孕癥,陰道炎,宮頸糜爛,子宮肌瘤,子宮腺肌癥,卵 幫助網(wǎng)友:38104稱贊:5
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2019-08-01 20:27:24 我要投訴

      病情分析:
      這個(gè)有可能是懷孕晚排卵晚的情況??催@個(gè)hcg的翻倍情況基本正常的。
      指導(dǎo)意見:
      可以先這樣密切觀察一段時(shí)間。一段時(shí)間以后再做一下陰超檢查。以及hct的翻倍情況。期間如有出血等異常及時(shí)去醫(yī)院。
      以上是對“是受孕晚還是宮外孕還是生化.”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-08-01 20:35 ask91769798ld 追問

謝謝,麻煩問下,如果宮外孕的話,陰超可以看到宮外包快嘛

2019-08-01 21:29醫(yī)生回答:

如果明顯的話,有可能看見的。

2019-08-01 21:30 ask91769798ld 追問

謝謝,我現(xiàn)在這個(gè)hcg,大概過多久可以看到孕囊或包快,建議多久復(fù)查

2019-08-01 21:37醫(yī)生回答:

再過一周以上的時(shí)間再檢查一次彩超,看看吧。如果宮內(nèi)孕的話,應(yīng)該可以看到孕囊的。

2019-08-01 22:12 ask91769798ld 追問

1如果是宮外孕的話,做陰超,在過10來天是不是也可以在宮外有包塊了

2019-08-02 10:25醫(yī)生回答:

過段時(shí)間再看看吧。

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