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左腿脛骨遠端粉碎性骨折

男 | 41歲 2019-07-30 21:33:02 6人回復 來自

健康咨詢描述: 2019年5月18日摔跤導致左脛骨遠端螺旋形骨折,5月24日手術(shù)。 恢復至今已有2個多月了,除小腿腿部肌肉有一點點萎縮(前期不敢鍛煉造成的),現(xiàn)已恢復接近正常。其余關(guān)節(jié)活動都很好,可以獨自站立,扶拐可正常走路,傷腳可踩稱25公斤。我想聽聽專家的建議,下圖為兩個月復查時拍片,看看我怎么鍛煉比較好?


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醫(yī)生回復區(qū)

李淦輝
李淦輝 中山大學附屬第三醫(yī)院粵東醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 心肺復蘇、止血包扎等急救,創(chuàng)傷救治,泌尿、普外科常 幫助網(wǎng)友:7031
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2019-07-30 22:01:47

      骨折位置很好,現(xiàn)在術(shù)后兩個月主要是肌肉收縮鍛煉,恢復肌肉萎縮,同時活動膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié),恢復關(guān)節(jié)功能,可以拄拐行走,還不能完全負重行走,可以多站立承重輔助生長。
      

付永剛
付永剛 灤南縣醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,尺橈骨骨干雙骨折,肩周炎,腱鞘炎,頸 幫助網(wǎng)友:48122稱贊:9
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2019-07-30 21:41:51 我要投訴

      通過你的詳細描述為脛骨骨折術(shù)后,通過圖片看骨折對位對線良好,建議定期復查拍片,了解骨折位置及愈合情況。一般建議3個月以后逐步增加負重量,循序漸進練習。

2019-07-30 21:50 ask91761051lq 追問

像我這個三個月血痂能長好嗎?我這個恢復速度屬于正常的吧,我給我朋友說的好嚇人,說我這個恢復非常慢,希望能得到您的答復!

2019-07-30 21:52醫(yī)生回答:

屬于正常,脛骨遠端骨折本身愈合慢。

翟鳳霞
翟鳳霞 青縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 頸椎病、腰椎病、骨性關(guān)節(jié)炎、跟腱末端病等。脊柱、四 幫助網(wǎng)友:4061
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2019-07-30 22:06:01 我要投訴

      你好,您為脛骨遠端螺旋形骨折,目前已經(jīng)行手術(shù)治療兩個多月,恢復接近正常,可以獨自站立,扶拐正常行走,目前您需要練習踝關(guān)節(jié)屈伸活動以及逐步增大負重重量,直至完全去拐行走。
      以上是對“左腿脛骨遠端粉碎性骨折”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-07-30 22:53 ask91761051lq 追問

請問如何增大負重重量,有什么好的方法推薦嗎?

2019-07-30 22:54醫(yī)生回答:

就是如你應用的踩稱的方法,隨著時間的延長,逐步加大負重重量。

2019-07-30 22:57 ask91761051lq 追問

請問再有一個月的時間骨痂能長好嗎?

2019-07-30 23:03醫(yī)生回答:

一般傷后3個月,可能會達到臨床愈合,但不能的達到骨痂長好,即骨性愈合,還得需更長時間,需定期復查拍了,每個人不一樣。

林洪玉
林洪玉 安寧市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 上消化道出血,子宮肌瘤,宮頸癌,前列腺增生,前列腺 幫助網(wǎng)友:8627
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2019-07-30 22:13:51 我要投訴

      從目前的這個情況來看,并不是特別樂觀的,所以說你想做鍛煉的話最好還是要注意一下的,不能做一些什么樣的劇烈運動,不然它對于你目前的這個狀況影響相對來說也是比較偏大一些的。
      

杜洪洋
杜洪洋 滕州市中心人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 鎖骨骨折,肱骨骨折,尺橈骨骨骨折,橈骨遠端骨折,髖 幫助網(wǎng)友:93
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2019-07-30 21:42:51 我要投訴

      病情分析:
      首先得恭喜你,手術(shù)挺成功的,骨折對位對線都很好,從最近一次復查閱片看,骨折斷端已經(jīng)開始模糊,也就是開始生長了,骨折已經(jīng)開始愈合了
      指導意見:
      但是,骨折部位位于脛骨中下三分之一段,本身這一類骨折愈合相對較慢,閱片仍可見清晰的骨折線,根據(jù)以上情況建議拄拐行走,避免完全負重,加強下肢肌肉鍛煉,每天都有進行踝關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)屈伸鍛煉,保證關(guān)節(jié)活動度達到正常狀態(tài),再就是做臥床抬腿練習,促進大腿小腿肌肉力量的恢復,每天3-5次,一次的量逐漸增加10次逐漸增加到40-50次。以上鍛煉方法不要在站立時進行。

2019-07-30 21:47 ask91761051lq 追問

現(xiàn)在可以適當扶拐,傷腳部分負重行走嗎

2019-07-30 21:55醫(yī)生回答:

盡量不要負重,加強不負重狀態(tài)下的下肢的活動鍛煉,說白了就是你只要不踩地,怎么樣活動膝踝關(guān)節(jié)都可以,可以腳面稍碰地面,不能把腿的重量壓在腳上,一個月之后再次復查,決定下一步的鍛煉計劃

馬超
馬超 淄博震中中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 頸椎病,腰椎間盤突出癥,骨性關(guān)節(jié)病 幫助網(wǎng)友:1825
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2019-07-30 21:51:49 我要投訴

      病情分析:
      從你術(shù)后兩個月的x光片來看,骨折的地方?jīng)]有明顯的移位,局部骨痂生成,恢復的是很好的。
      指導意見:
      你現(xiàn)在是不能劇烈活動的??梢灾艄兆呗?,但是時間不宜過長??诜平庸瞧?,注意補充營養(yǎng)。
      

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骨折多由外傷引起,平時應注意避免外傷。注意活動(遠端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。

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