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女性,42歲,2018年直腸癌轉(zhuǎn)移到肺部

女 | 42歲 懸賞66個(gè)健康幣 2019-07-30 14:25:36 6人回復(fù) 來自深圳市

健康咨詢描述: 女性,42歲,2018年直腸癌轉(zhuǎn)移到肺部,2019年2月肺部做了切除手術(shù),3月開始進(jìn)行化療,到目前為止化療了4次,可是每次化療都會(huì)導(dǎo)致肝不正常,2019年7月23日做了CT檢查,沒有發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移與復(fù)發(fā),所以醫(yī)生建議不再化療,說是對(duì)化療藥物不耐受,所以請(qǐng)問對(duì)化療藥物不耐受是什么意思?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

侯科超
侯科超 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腫瘤綜合科,擅長(zhǎng)肺癌,胃癌,食管癌,乳腺癌,卵巢癌 幫助網(wǎng)友:9897
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2019-07-30 14:38:31

      你好,認(rèn)真分析了你對(duì)病情的描述,直腸癌晚期患者伴有肺轉(zhuǎn)移,已手術(shù)切除并行化療,半年后復(fù)查未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā),說明治療效果很好,所謂對(duì)化療藥物又不耐受,主要是每次化療后的肝功能有損傷,建議定期復(fù)查肝功能和肺部CT。
      

崔雙林
崔雙林 中山大學(xué)腫瘤防治中心   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 淋巴瘤、甲狀腺瘤、腮腺瘤、乳腺腫瘤、血管瘤、脂肪瘤 幫助網(wǎng)友:36638稱贊:12
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2019-07-30 14:33:49 我要投訴

      對(duì)化療藥物不難受,就是說化療的毒副作用很大,影響到肝臟功能甚至可以危及到生命,所以這個(gè)情況,可以停止化療,利用其他辦法治療,譬如說靶向藥物治療,免疫制劑的治療,pd1的治療。

2019-07-30 14:48 ask83366393pg 追問

2019年7月底才做了檢查,沒有發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移,所以醫(yī)生建議我停止化療,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查!想問問你們的意見

2019-07-31 16:18醫(yī)生回答:

病情復(fù)雜,建議電話詳細(xì)咨詢。

徐偉
徐偉 駐馬店市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 影像學(xué)診斷技術(shù),對(duì)于腫瘤的診斷和鑒別診斷以及現(xiàn)代放 幫助網(wǎng)友:11634稱贊:2
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2019-07-30 14:40:19 我要投訴

      對(duì)化療藥物不耐受意思就是不起什么作用?;煂?duì)肝臟功能和腎臟功能都有損害的。只是有個(gè)別敏感的就比較嚴(yán)重。所以每個(gè)人治療方案是不同。定期復(fù)查。只要不復(fù)發(fā)就可以
      
      以上是對(duì)“女性,42歲,2018年直腸癌轉(zhuǎn)移到肺部”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

鄭禮平
鄭禮平 珠海市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺癌,淋巴瘤,直腸癌,食管癌,鼻咽癌,肝癌,肺癌 幫助網(wǎng)友:10284
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2019-07-30 14:27:38 我要投訴

      你好,病人現(xiàn)在有什么不舒服?有沒有腹痛腹脹?有沒有發(fā)燒,有沒有體重下降?方便把檢查結(jié)果發(fā)過來看看嗎?需要看肝功能多少,一般術(shù)后化療八次左右。如果目前復(fù)查CT沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤,是可以暫時(shí)不化療的。我是專門做腫瘤化療的,具體有疑問可以直接咨詢我
      

路平
路平 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肝癌,肺癌,食管癌,乳腺癌,縱隔腫瘤,鼻咽癌,淋巴 幫助網(wǎng)友:22440稱贊:2
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2019-07-30 14:37:00

      你好,一般化療的次數(shù)是4到6次,患者也已經(jīng)化療四次了,基本上達(dá)到化療標(biāo)準(zhǔn)了。醫(yī)生說對(duì)化療藥物不耐受是說患者不能耐受化療藥物,產(chǎn)生的副作用比較大,所以對(duì)身體的損傷也比較大??梢栽囋嚢邢蛩幬镏委熁蛘咧兴幹委?。希望我的回答能幫到你。
      

顧偉國(guó)
顧偉國(guó) 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺癌,胃癌,結(jié)直腸癌,顱內(nèi)腫瘤,宮頸癌,前列腺癌, 幫助網(wǎng)友:910
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2019-07-30 14:36:10

      病情分析:
      你好,請(qǐng)問你直腸癌有沒有進(jìn)行手術(shù)切除,以及有沒有進(jìn)行輔助放療?。且化療方案是奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶,還是伊立替康類?。所謂化療藥物的不耐受,就是隨著化療藥物不斷對(duì)癌細(xì)胞的攻擊,癌細(xì)胞慢慢進(jìn)行DNA重組,慢慢對(duì)相關(guān)化療藥物不敏感,就是化療藥物殺死不了腫瘤細(xì)胞,導(dǎo)致化療藥物的耐藥性。以及對(duì)于直腸癌,其中如果使用奧沙利鉑藥物,常常會(huì)有藥物劑量累積毒性,導(dǎo)致引起手足綜合征為主的神經(jīng)毒性,如果是伊立替康為主的化療方案,常常會(huì)引起消化道反應(yīng),如肝功能異常等。以及目前的臨床研究顯示,化療藥物維持治療不能延長(zhǎng)患者的生存期,會(huì)加重化療相關(guān)的不良反應(yīng)。所以說,化療達(dá)到一定周期以后,不建議繼續(xù)化療。
      指導(dǎo)意見:
      如果家里條件還可以的,建議可以給予貝伐珠單抗,這對(duì)提高化療的療效和提高腫瘤的控制率有好處,以及相關(guān)研究顯示,化療結(jié)束后繼續(xù)給予貝伐珠單抗維持治療,對(duì)比沒有維持的,其生存期和腫瘤控制率明顯高于對(duì)照組,所以治療治療推薦可以給予貝伐珠單抗維持治療。以及對(duì)于肝功能出現(xiàn)異常的,如果轉(zhuǎn)氨酶在2.5倍以內(nèi)的,可以觀察或者直接口服護(hù)肝藥物,并定期復(fù)查肝功能。
      

疾病百科| 直腸癌

掛號(hào)科室:普外科、腫瘤科

溫馨提示:
飲食宜多樣化,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。積極防治直腸息肉、肛瘺、肛裂、潰瘍性大腸炎及慢性腸道炎癥的刺激;對(duì)多發(fā)性息肉、乳頭狀息肉,一旦診斷明確應(yīng)早期手術(shù)切除,以減少癌變的機(jī)會(huì)。

       直腸癌是指位于齒狀線至乙狀結(jié)腸、直腸交界處之間的癌。是胃腸道中常見的惡性腫瘤發(fā)病率僅次于胃和食管癌是大腸癌的最常見部分(占60... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:40歲以上男性 常見癥狀:大便習(xí)慣改變、大便帶血、大便變細(xì)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療
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