健康咨詢描述: 下圖一二是最近一次的報告,顯示亞甲減和囊腫。圖三是上月報告6.27號tsh3.98,TpoAb11。三個月測了三次甲狀腺激素,每一次tsh值在遞增。我這個情況的原因是因為缺碘嗎?那么應(yīng)該食補(bǔ)碘還是可以吃什么補(bǔ)碘藥物(碘含片可以嗎?)需要吃優(yōu)甲樂嗎?吃的劑量多大?
病情分析:
根據(jù)你說的情況,懷孕14周經(jīng)檢查為亞臨床甲狀腺功能減退癥并有甲狀腺囊腫。不排除是橋本氏甲狀腺炎引起的。
指導(dǎo)意見:
這種情況并不是缺碘引起的,但是也不需要過量的服用碘制品,所以說正常飲食就可以。由于你處于懷孕期間,可以到醫(yī)院內(nèi)分泌科找醫(yī)生,讓醫(yī)生給你一個檢查結(jié)果給予優(yōu)甲樂片口服,可以先每天早上口服半片到一片,一個月后根據(jù)檢測結(jié)果再給予調(diào)整。
就是現(xiàn)在必須服用優(yōu)甲樂哇?醫(yī)生很早就開了,因為以前tsh一直3-4之間就暫時沒吃。再順便問一下王醫(yī)生,我現(xiàn)在血值查出細(xì)菌性化膿感染(上呼吸道感染和扁桃體發(fā)炎),已經(jīng)堅持一周了,可以用什么藥嗎?還是不進(jìn)行治療。
建議還是用上優(yōu)甲樂,這樣的話對孩子不會產(chǎn)生太大的影響。體內(nèi)有化膿性感染的話,也是應(yīng)該積極治療的,可以口服阿莫西林克拉維酸鉀膠囊,雙黃連口服液等藥物。
孕期需要積極糾正甲減,因為甲減會影響胎兒發(fā)育,需要把促甲狀腺素控制在25uiu/ml以下,目前是不達(dá)標(biāo)的。低碘造成的甲減很少見,因為目前都是吃碘鹽,正常飲食就可以,適當(dāng)進(jìn)食海帶紫菜海魚,個人意見天然食物補(bǔ)碘要比化學(xué)藥品要安全的多。需要服用優(yōu)甲樂,補(bǔ)碘和補(bǔ)充甲狀腺素是兩個概念,妊娠期需要盡快糾正甲減,一般是從一片(50ug)開始用藥。
病情分析:
懷孕期間的標(biāo)準(zhǔn)和不懷孕是不一樣的,促甲狀腺激素超過4.0就需要用優(yōu)甲樂來替代治療。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你提供的這個結(jié)果來看,現(xiàn)在應(yīng)該盡快的用優(yōu)甲樂來替代治療,這樣才對胎兒的生長發(fā)育更有利。
以上是對“孕14周甲狀腺囊腫亞臨床甲減”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
t4是不是沒有降低就對胎兒沒多大影響?那優(yōu)甲樂我應(yīng)該吃多少量?可以吃碘含片補(bǔ)碘嗎?
現(xiàn)在及時的用藥就對胎兒沒有太大影響,優(yōu)甲樂每天早上25微克,也就是半片,飯前一小時服用。應(yīng)該適當(dāng)?shù)难a(bǔ)點,而且懷孕期間每個月化驗一次甲狀腺功能來調(diào)整優(yōu)甲樂的用量,希望采納意見,祝您好孕!
溫馨提示:
補(bǔ)碘要適量,不宜過高。
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