孕14周甲狀腺囊腫亞臨床甲減
健康咨詢描述： 下圖一二是最近一次的報(bào)告,顯示亞甲減和囊腫。圖三是上月報(bào)告6.27號(hào)tsh3.98，TpoAb11。三個(gè)月測(cè)了三次甲狀腺激素，每一次tsh值在遞增。我這個(gè)情況的原因是因?yàn)槿钡鈫?？那么?yīng)該食補(bǔ)碘還是可以吃什么補(bǔ)碘藥物（碘含片可以嗎？）需要吃優(yōu)甲樂(lè)嗎？吃的劑量多大？
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病情分析：
根據(jù)你說(shuō)的情況，懷孕14周經(jīng)檢查為亞臨床甲狀腺功能減退癥并有甲狀腺囊腫。不排除是橋本氏甲狀腺炎引起的。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
這種情況并不是缺碘引起的，但是也不需要過(guò)量的服用碘制品，所以說(shuō)正常飲食就可以。由于你處于懷孕期間，可以到醫(yī)院內(nèi)分泌科找醫(yī)生，讓醫(yī)生給你一個(gè)檢查結(jié)果給予優(yōu)甲樂(lè)片口服，可以先每天早上口服半片到一片，一個(gè)月后根據(jù)檢測(cè)結(jié)果再給予調(diào)整。
就是現(xiàn)在必須服用優(yōu)甲樂(lè)哇？醫(yī)生很早就開(kāi)了，因?yàn)橐郧皌sh一直3-4之間就暫時(shí)沒(méi)吃。再順便問(wèn)一下王醫(yī)生，我現(xiàn)在血值查出細(xì)菌性化膿感染（上呼吸道感染和扁桃體發(fā)炎），已經(jīng)堅(jiān)持一周了，可以用什么藥嗎？還是不進(jìn)行治療。
建議還是用上優(yōu)甲樂(lè)，這樣的話對(duì)孩子不會(huì)產(chǎn)生太大的影響。體內(nèi)有化膿性感染的話，也是應(yīng)該積極治療的，可以口服阿莫西林克拉維酸鉀膠囊，雙黃連口服液等藥物。
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孕期需要積極糾正甲減，因?yàn)榧诇p會(huì)影響胎兒發(fā)育，需要把促甲狀腺素控制在25uiu/ml以下，目前是不達(dá)標(biāo)的。低碘造成的甲減很少見(jiàn)，因?yàn)槟壳岸际浅缘恹}，正常飲食就可以，適當(dāng)進(jìn)食海帶紫菜海魚(yú)，個(gè)人意見(jiàn)天然食物補(bǔ)碘要比化學(xué)藥品要安全的多。需要服用優(yōu)甲樂(lè)，補(bǔ)碘和補(bǔ)充甲狀腺素是兩個(gè)概念，妊娠期需要盡快糾正甲減，一般是從一片（50ug）開(kāi)始用藥。
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病情分析：
懷孕期間的標(biāo)準(zhǔn)和不懷孕是不一樣的，促甲狀腺激素超過(guò)4.0就需要用優(yōu)甲樂(lè)來(lái)替代治療。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
根據(jù)你提供的這個(gè)結(jié)果來(lái)看，現(xiàn)在應(yīng)該盡快的用優(yōu)甲樂(lè)來(lái)替代治療，這樣才對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育更有利。
以上是對(duì)“孕14周甲狀腺囊腫亞臨床甲減”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
t4是不是沒(méi)有降低就對(duì)胎兒沒(méi)多大影響？那優(yōu)甲樂(lè)我應(yīng)該吃多少量？可以吃碘含片補(bǔ)碘嗎？
現(xiàn)在及時(shí)的用藥就對(duì)胎兒沒(méi)有太大影響，優(yōu)甲樂(lè)每天早上25微克，也就是半片，飯前一小時(shí)服用。應(yīng)該適當(dāng)?shù)难a(bǔ)點(diǎn)，而且懷孕期間每個(gè)月化驗(yàn)一次甲狀腺功能來(lái)調(diào)整優(yōu)甲樂(lè)的用量，希望采納意見(jiàn)，祝您好孕！
疾病百科| 甲狀腺囊腫
溫馨提示：
補(bǔ)碘要適量，不宜過(guò)高。
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