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我是不是宮外孕?囊腫需要做手術(shù)切除嗎?

女 | 34歲 2019-07-25 13:10:54 4人回復(fù) 來自烏魯木齊市

健康咨詢描述: 本人34歲,有一個孩子,10歲,當(dāng)時破腹產(chǎn)生的,最后一次月經(jīng)6月12號來的,之后6月21號和6月27號來一次,此后不規(guī)則陰道出血,最近腹部墜疼,去醫(yī)院做了血液檢查和B超,血清人絨毛膜促性腺激素結(jié)果:181.20,B超結(jié)果宮內(nèi)不見孕囊,雙側(cè)附件可見一無聲回聲區(qū),右側(cè)大小60mm*48mm*51**,右側(cè)大小26mm*22mm*25mm,子宮質(zhì)地千鈞,雙側(cè)附件囊腫,這個結(jié)果表明什么嗎,

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉春燕
劉春燕 東營市河口區(qū)中醫(yī)院   護(hù)師 擅長: 婦產(chǎn)科炎癥,月經(jīng)不調(diào),功血,婦科內(nèi)分泌,不孕不育, 幫助網(wǎng)友:7472
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2019-07-25 14:32:17 我要投訴

      病情分析:
      你好:可以48小時內(nèi)復(fù)查hcg,如果翻倍情況正常的話,再等等,如果翻倍情況不正常,高度懷疑宮外孕。
      指導(dǎo)意見:
      建議:平時注意休息,避免劇烈活動,如果出現(xiàn)出血量多,腹痛等情況,及時去醫(yī)院檢查。

2019-07-25 19:37 ask91705721a1 追問

3天之后復(fù)查,孕酮1.77,hcg180.10

2019-07-25 21:31醫(yī)生回答:

你好:可能是流產(chǎn)了,注意觀察出血情況,避免劇烈活動。有腹痛等情況及時去醫(yī)院檢查。

2019-07-31 17:58 ask91705721a1 追問

確診宮外孕,左側(cè)25*20mm的包塊兒, 7月27號打了雙側(cè)屁股針,只打一次,說 是化療針,今天hcg下降到96,但是左側(cè) 包塊沒變化,這表明化療沒效果還是什 么原因

2019-07-31 18:00醫(yī)生回答:

hcg下降說明有效果,親,不用擔(dān)心。

王秀杰
王秀杰 朝陽縣中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長產(chǎn)科助產(chǎn)技術(shù),婦科陰道炎,異位妊娠,子宮及卵巢 幫助網(wǎng)友:50481稱贊:3
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2019-07-25 15:47:00 我要投訴

      你好!停經(jīng)40多天,陰道有不規(guī)則流血,抽血化驗(yàn)血HCG較低,超聲檢查子宮腔內(nèi)沒有見到孕囊,一定要警惕宮外孕的可能。右側(cè)附件區(qū)囊腫不除外是黃素囊腫的可能,暫時不需要手術(shù)治療。

2019-07-25 16:31 ask91705721a1 追問

囊腫需要怎么治療

2019-07-25 16:41醫(yī)生回答:

你好!囊腫暫時先不需要治療,待懷孕結(jié)束后復(fù)查超聲,如果持續(xù)的存在再手術(shù)治療,也可能會自然的消退。

2019-07-25 19:37 ask91705721a1 追問

3天之后復(fù)查,孕酮1.77,hcg180.10

2019-07-25 19:39醫(yī)生回答:

你好!這種情況還是要高度警惕宮外孕的可能如果出現(xiàn)腹痛的情況,一定要立即醫(yī)院就診。

2019-07-31 17:46 ask91705721a1 追問

確診宮外孕,左側(cè)25*20mm的包塊兒,7月27號打了雙側(cè)屁股針,只打一次,說是化療針,今天hcg下降到96,但是左側(cè)包塊沒變化,這表明化療沒效果還是什么原因

2019-07-31 22:17醫(yī)生回答:

你好!血HcG在下降,包塊沒有變化,也屬于正常的,需要一段時間才能夠完全的吸收的。

張同梅
張同梅 棗莊市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長婦產(chǎn)科常見疾病診治,危重病搶救,婦科微創(chuàng)手術(shù)等 幫助網(wǎng)友:6708
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2019-07-25 16:34:32 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的病情,宮外孕不能排除,右側(cè)附件的囊腫,考慮是生理性的可隨訪觀察。但是根據(jù)你目前B超的情況及血hcg一定要繼續(xù)嚴(yán)密觀察,也可查血孕酮,進(jìn)一步綜合評估是宮內(nèi)還是宮外孕,如果是確定是宮外孕,目前情況可考慮保守治療。
      指導(dǎo)意見:
      
      以上是對“我是不是宮外孕?囊腫需要做手術(shù)切除嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-07-25 16:37 ask91705721a1 追問

那我現(xiàn)在需要去醫(yī)院進(jìn)一步檢查嗎,保守治療需要住院還是忍疼在家呆著,我在腹部不舒服,墜疼,有點(diǎn)膨脹

2019-07-25 16:44醫(yī)生回答:

建議你去醫(yī)院進(jìn)一步檢查,因?yàn)檠猦cg越低,保守治療越早,成功率就越高。

2019-07-25 19:37 ask91705721a1 追問

3天之后復(fù)查,孕酮1.77,hcg180.10

2019-07-25 20:44醫(yī)生回答:

你好,根據(jù)你的孕酮和血hcg的值看,不論宮內(nèi)還是宮外孕,胚胎都趨向于停止發(fā)育,可以口服藥物保守治療。為了安全起見,可在醫(yī)院觀察。

2019-07-31 17:57 ask91705721a1 追問

確診宮外孕,左側(cè)25*20mm的包塊兒, 7月27號打了雙側(cè)屁股針,只打一次,說 是化療針,今天hcg下降到96,但是左側(cè) 包塊沒變化,這表明化療沒效果還是什 么原因

2019-07-31 18:00醫(yī)生回答:

包塊的吸收是一個漫長的過程,并不是說你打完針立馬就吸收沒有了,所以還要繼續(xù)觀察。

趙曉紅
趙曉紅 副主任醫(yī)師 擅長: 婦產(chǎn)科常見病多發(fā)病的診斷及治療,子宮肌瘤,卵巢囊腫 幫助網(wǎng)友:15581稱贊:1
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2019-07-25 14:30:34 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述,我告訴你,你的絨毛膜促性腺激素顯示應(yīng)該是懷孕了,如果宮內(nèi)看不到的話,就要懷疑是不是宮外孕,所以建議你需要進(jìn)一步的檢查。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的描述,我告訴你,你的絨毛膜促性腺激素顯示應(yīng)該是懷孕了,如果子宮內(nèi)看不到的話,就要懷疑是不是宮外孕,所以建議你需要進(jìn)一步的檢查。

2019-07-25 19:36 ask91705721a1 追問

3天之后復(fù)查,孕酮1.77,hcg180.10

2019-07-25 22:14醫(yī)生回答:

根據(jù)你的描述,我告訴你,你的這種情況應(yīng)該定期復(fù)查B超。

2019-07-31 17:58 ask91705721a1 追問

確診宮外孕,左側(cè)25*20mm的包塊兒, 7月27號打了雙側(cè)屁股針,只打一次,說 是化療針,今天hcg下降到96,但是左側(cè) 包塊沒變化,這表明化療沒效果還是什 么原因

2019-07-31 23:47醫(yī)生回答:

根據(jù)你的描述,我告訴你,HCG值已經(jīng)下降了,這個需要慢慢的才有變化。

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

掛號科室:婦產(chǎn)科

溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。

       孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:孕齡女性 常見癥狀:孕早期腹痛、難免流產(chǎn)、妊娠時伴有腹痛的陰[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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