80歲老人左肺積水懷疑腫瘤能做胸腔鏡手術嗎？

      患者是80歲的男性，胸部CT提示，左側胸腔積液，因為胸水的原因，肺組織壓縮，無法看清左肺病變，B超也提示：左側胸腔有8公分左右的積液，這是大量的胸腔積液，患者心功能差，心電圖提示完全右束支傳導阻滯，所以做胸腔鏡可能有一定的風險，在這種情況我還是建議在B超引導下行胸腔穿刺，然后做個胸水化驗，等胸水引流干凈了以后，給他再做一個胸部CT，排除一下肺上有沒有占位性的病變。

      病情分析：
      因為左側胸腔有多個間隔，所以胸腔穿刺抽水治療是不可取的。.
      指導意見：
      胸腔鏡檢查和治療相對于開胸手術來說要小的多，一般情況是可以耐受的，抽出積水能夠減輕病人的呼吸困難癥狀，同時也可以采集胸水進行化驗。
      
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