乙肝檢查結(jié)果抗病毒方案咨詢

健康咨詢描述： 我今年39歲，男，身高172cm，體重60kg。 據(jù)我父親說，我4歲第一次檢查出乙肝是4歲（3歲時檢查過無乙肝）。讀書時多次體檢（初、高中，大學(xué)）為乙肝（大小三陽交替）。23歲第一次吃半年中藥后停藥，31歲吃半年ADV后停藥。 家族病史:1，父親乙肝30年余，LSM17.5，ADV8年效果良好。2，大伯肝癌62歲去世。3，姑姑患有乙肝病情不詳。 2019年7月體檢（8年期間未體檢）。查出肝臟情況如下:肝功正常，小三陽，LSM14.5，甲胎蛋白6.76，HBV-DNA1.25E＋6。醫(yī)生診斷為:乙肝表面抗原攜帶者，建議抗病毒治療。 我已閱讀《慢性乙型肝炎防治指南》（2015版），現(xiàn)有疑問如下: 1，《指南》推薦，首選NAs治療藥物為ETV或DTF，請您根據(jù)我的病情推薦一種，或其他方案。我傾向DTF更優(yōu)，理由為耐藥性更低，纖維化改善率更高，不良反應(yīng)低。 2，對于NAs治療可以控制病毒復(fù)制我充滿信心，但對于纖維化，《指南》中并未給出推薦方案和藥物名稱。纖維化是否需要專門藥物控制？是否如很多建議的那樣吃各種中藥可以有效治療？（我對中藥沒信心） 3，根據(jù)《指南》第9頁，TE臨床應(yīng)用，“轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素均正常者LMS≥12kpa判診為肝硬化”，我現(xiàn)在是不是肝硬化？ 4，個人習(xí)慣。自由職業(yè)，晚睡晚起（保證8小時以上），抽煙，四川人吃辣。這三個是網(wǎng)上傳言傷肝的習(xí)慣，是不是真的？需要改變嗎？ 5，睡前服藥可否？ 以上描述完畢，謝謝！