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兩次彩超胰腺結(jié)果不同,請(qǐng)醫(yī)生幫看看

男 | 25歲 2019-07-21 12:52:00 4人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 六月初照的彩超顯示胰腺正常,圖1。今天又照了一次彩超顯示胰腺回聲欠均勻,圖2。請(qǐng)問(wèn)有關(guān)系嗎?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

邵珠琳
邵珠琳 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 結(jié)直腸癌,肝癌,肺癌,食管癌,子宮肌瘤,胃癌,宮頸 幫助網(wǎng)友:38170
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2019-07-21 13:06:22 我要投訴

      病情分析:
      你好,從兩次彩超檢查結(jié)果來(lái)看,主要的問(wèn)題是膽囊多發(fā)結(jié)石,并膽囊壁毛糙增厚繼發(fā)膽囊炎癥,至于胰腺大小形態(tài)都沒(méi)有問(wèn)題,回聲欠均勻或者均勻不能說(shuō)明什么,不用糾結(jié)擔(dān)心。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      

2019-07-21 14:04 ask80202685fv 追問(wèn)

醫(yī)生,第二次彩超顯示膽囊壁不厚,也不是充滿型膽結(jié)石,膽囊我想先不切,保守吃藥,胰腺兩次結(jié)果有差異沒(méi)關(guān)系嗎?

2019-07-21 14:05醫(yī)生回答:

胰腺?zèng)]有什么問(wèn)題。對(duì)于膽囊結(jié)石,檢查的醫(yī)生判斷具有主觀性

2019-07-21 14:07 ask80202685fv 追問(wèn)

那是不是胰腺回聲的判斷也具有一定的主觀性

2019-07-21 14:07醫(yī)生回答:

是的,超聲檢查主觀性比較大

2019-07-21 14:11 ask80202685fv 追問(wèn)

哦哦,好的,主要是我有膽結(jié)石,晚上也會(huì)發(fā)作膽絞痛,很痛,所以就有點(diǎn)害怕是胰腺痛不是膽囊痛

2019-07-21 14:12醫(yī)生回答:

不考慮胰腺原因

2019-07-21 14:18 ask80202685fv 追問(wèn)

好的。醫(yī)生,我看到您的介紹擅長(zhǎng)結(jié)直腸問(wèn)題,我最近直腸發(fā)現(xiàn)一顆息肉,病理有點(diǎn)問(wèn)題,能幫看看嗎?有圖

2019-07-21 14:22醫(yī)生回答:

這種管狀腺瘤切除以后定期復(fù)查即可

2019-07-21 14:32 ask80202685fv 追問(wèn)

好的,這不是什么大問(wèn)題吧,定期復(fù)查的話不會(huì)患癌吧

2019-07-21 15:51醫(yī)生回答:

目前看沒(méi)有其他什么問(wèn)題

陳思林
陳思林 南充市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 非小細(xì)胞肺癌,小細(xì)胞肺癌,乳腺癌,直腸癌,結(jié)腸癌, 幫助網(wǎng)友:7451
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2019-07-21 13:00:48 我要投訴

      第一個(gè)只是說(shuō)胰腺超聲檢查未見(jiàn)異常,第二個(gè)說(shuō)回聲欠均也不代表著有問(wèn)題,你要明確的話可以做個(gè)胰腺的增強(qiáng)磁共振檢查,進(jìn)一步明確診斷到底有沒(méi)問(wèn)題。

2019-07-21 14:06 ask80202685fv 追問(wèn)

醫(yī)生,請(qǐng)問(wèn)做胰腺磁共振的話能照到膽囊嗎?

2019-07-21 14:06醫(yī)生回答:

可以的哈,可以看得到。都能夠非常清楚的看得到,不用擔(dān)心

2019-07-21 14:21 ask80202685fv 追問(wèn)

好的。醫(yī)生,我看到您的介紹擅長(zhǎng)結(jié)直腸問(wèn)題,我最近直腸發(fā)現(xiàn)一顆息肉,病理有點(diǎn)問(wèn)題,能幫看看嗎?有圖

2019-07-21 14:32醫(yī)生回答:

這個(gè)管狀腺瘤是良性的,手術(shù)之后,半年到一年復(fù)查腸鏡就可以了

2019-07-21 14:45 ask80202685fv 追問(wèn)

好的,網(wǎng)上查說(shuō)這個(gè)是癌前病變,好緊張,現(xiàn)在內(nèi)鏡下鉗掉了,我不會(huì)變成患癌體質(zhì)吧,對(duì)今后壽命也沒(méi)影響吧?

2019-07-21 14:46醫(yī)生回答:

這個(gè)是,但是呢,你定期復(fù)查腸鏡就可以了

2019-07-21 14:48 ask80202685fv 追問(wèn)

"這個(gè)是"是指變成患癌體質(zhì)?那對(duì)壽命有怎樣的影響?

2019-07-21 14:49醫(yī)生回答:

這個(gè)沒(méi)有這個(gè)說(shuō)法哈,你就定期查腸鏡就對(duì)了

2019-07-21 14:57 ask80202685fv 追問(wèn)

好的,謝謝您,那就是不用管了,正常生活,半年復(fù)查就行。

2019-07-21 15:01醫(yī)生回答:

是的,說(shuō)得很對(duì)

王振中
王振中 桓臺(tái)縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)肺癌、乳腺癌、消化道腫瘤、婦科腫瘤等多種惡性腫 幫助網(wǎng)友:14518
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2019-07-21 12:58:37 我要投訴

      病情分析:
      您好,結(jié)合您的描述及檢查結(jié)果,腹部超聲檢查前需要空腹,這一次胰腺回聲欠均勻與您空腹不充分,排空不充分,消化道內(nèi)有食物有關(guān),胰液分泌有關(guān),沒(méi)有大問(wèn)題,不需要管它
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      您好,結(jié)合您的描述及檢查結(jié)果,腹部超聲檢查前需要空腹,這一次胰腺回聲欠均勻與您空腹不充分,排空不充分,消化道內(nèi)有食物有關(guān),胰液分泌有關(guān),沒(méi)有大問(wèn)題,不需要管它
      以上是對(duì)“兩次彩超胰腺結(jié)果不同,請(qǐng)醫(yī)生幫看看”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-07-21 13:00 ask80202685fv 追問(wèn)

可是醫(yī)生,我昨晚九點(diǎn)后就沒(méi)吃東西了,早上水也沒(méi)喝

2019-07-21 13:03醫(yī)生回答:

那可能是超聲檢查時(shí)胰管內(nèi)有胰液在分泌

2019-07-21 14:26 ask80202685fv 追問(wèn)

好的。醫(yī)生,我看到您的介紹擅長(zhǎng)消化道問(wèn)題,我最近直腸發(fā)現(xiàn)一顆息肉,病理有點(diǎn)問(wèn)題,能幫看看嗎?有圖

2019-07-21 15:46醫(yī)生回答:

這個(gè)息肉是良性的,病理應(yīng)該是山田2型的,管狀腺瘤輕中度異型增生,都是良性,每年復(fù)查腸鏡,有復(fù)發(fā)或新發(fā)息肉及時(shí)鏡下切除,長(zhǎng)期發(fā)展可能會(huì)癌變的,平時(shí)禁煙酒,避免生冷酸辣及油膩等刺激性食物

2019-07-22 14:57 ask80202685fv 追問(wèn)

您好,我今天去看醫(yī)生了,給我開(kāi)了上腹部增強(qiáng)ct,請(qǐng)問(wèn)有沒(méi)有那種只照胰腺的增強(qiáng)ct?感覺(jué)只是一個(gè)部位會(huì)更清晰點(diǎn)

2019-07-22 15:10醫(yī)生回答:

沒(méi)有這樣的CT,可以做胰腺?gòu)?qiáng)化磁共振看下

2019-07-22 15:13 ask80202685fv 追問(wèn)

好的,就是說(shuō)如果做強(qiáng)化ct只能做上腹部的強(qiáng)化ct,沒(méi)有那種只做胰腺的強(qiáng)化ct,對(duì)吧?

2019-07-22 15:19醫(yī)生回答:

是的,沒(méi)有單做胰腺的CT

張紅杰
張紅杰 黃驊市骨科醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓、冠心病,及疑難疾病的診斷 幫助網(wǎng)友:4637
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2019-07-21 13:00:42 我要投訴

      病情分析:
      如果兩次檢查時(shí)間比較接近的話,這兩次檢查,哪個(gè)醫(yī)院的級(jí)別更高一些呢?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      一般來(lái)說(shuō),高一級(jí)醫(yī)院的診斷水平及經(jīng)驗(yàn)都要比下一級(jí)醫(yī)院的強(qiáng)一些,如果不放心的話,建議找一下彩超方面的專家給檢查一下。

2019-07-21 13:04 ask80202685fv 追問(wèn)

醫(yī)生,兩醫(yī)院都是三甲,后者知名度略高一些

2019-07-21 13:17醫(yī)生回答:

那建議你可以去另外的三甲醫(yī)院,找彩超專家做一下。

2019-07-21 14:29 ask80202685fv 追問(wèn)

好的。醫(yī)生,您是病理科醫(yī)生,我最近直腸發(fā)現(xiàn)一顆息肉,病理有點(diǎn)問(wèn)題,能幫看看嗎?有圖

2019-07-21 15:58醫(yī)生回答:

管狀腺瘤伴輕-中度增生,是癌前病變。

2019-07-22 17:24 ask80202685fv 追問(wèn)

您好!我今天去另一家醫(yī)院看了醫(yī)生,醫(yī)生看到我的病理報(bào)告和腸鏡報(bào)告后說(shuō)讓我把病理切片借出來(lái)拿來(lái)病理科會(huì)診,說(shuō)感覺(jué)圖片上看息肉形態(tài)還好,請(qǐng)問(wèn)這種管狀腺瘤伴輕-中度異型增生容易誤診嗎?

2019-07-22 18:36醫(yī)生回答:

一般來(lái)說(shuō)不容易誤診,也許他取圖的時(shí)候取的不是異形增生的地方。

2019-07-22 21:26 ask80202685fv 追問(wèn)

哦這樣啊。醫(yī)生,這種不是說(shuō)是良性腫瘤嗎,雖然是癌前病變但也鉗掉了,為什么感覺(jué)醫(yī)生們看到病理報(bào)告時(shí)表情都有點(diǎn)怪怪的,難道是我自己想多了?

2019-07-22 22:27醫(yī)生回答:

他怎么想的,誰(shuí)也猜不到,也許是你自己比較敏感。

2019-07-23 08:10 ask80202685fv 追問(wèn)

可能我想多了,這種事誰(shuí)遇到都會(huì)緊張害怕,謝謝您!還想問(wèn)您一句,是否管狀腺瘤都一定會(huì)伴有異型增生?因?yàn)榭吹胶芏嗳硕际前檩p-中度異型增生,有沒(méi)有那種只是管狀腺瘤不伴異型增生的?

2019-07-23 13:47醫(yī)生回答:

也有管狀腺瘤不伴有異形增生的,什么情況的都有。

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