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醫(yī)生說是疑似急性左心衰

女 | 48歲 懸賞2個健康幣 2019-07-17 08:25:58 7人回復 來自南京市

健康咨詢描述: 昨天,我?guī)覌寢尫窝兹筒椋缟峡吹膶<议T診,我媽媽走路急的話,會喘,說ct上顯示心臟大,專家說疑似急性左心衰,但是又說像我媽媽這種年齡怎么會得急性左心衰,然后做了心電圖,血液檢查,血常規(guī),下午專家不在,看的普通門診,醫(yī)生說心臟沒什么問題,血常規(guī)還沒出來,心臟彩超昨天下午也讓醫(yī)生開了個單子去做,需要周六才能去做,現在這個檢查上,我想問下問題大嗎,會影響生命嗎,可以治好嗎,普通門診醫(yī)生說我媽媽血液指標高,然后開了藥,也對肺部炎癥開了藥,說一周后去復查,我昨天問的醫(yī)生,醫(yī)生說心臟沒什么問題,就是肺部炎癥,要積極治療就能好,因為專家下午沒在,沒能預約到專家,后來是我們自己要做的心臟彩超,想問下,這個真的沒什么大問題嗎,心里很害怕


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醫(yī)生回復區(qū)

許金云
許金云 棗莊市胸科醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病,肺炎,胸腔積液,支氣 幫助網友:5459
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2019-07-17 08:52:24 我要投訴

      你好,根據你描述的癥狀及上傳的檢查報告看:選項一萬六,你媽媽是重度肺炎。建議用大劑量抗生素抗炎治療十至十五天,多休息,多喝水,清淡易消化飲食,多食新鮮蔬菜和水果,禁食辛辣刺激性食物。治療后復查血常規(guī)。

2019-07-17 08:53 ask90634889w4 追問

心臟有問題嗎,這個可以治療好嗎

2019-07-17 08:55醫(yī)生回答:

完全可以治愈的,心臟沒有問題,只是肺部炎癥,通氣功能不好。引起的活動后氣喘和呼吸困難。

肖立運
肖立運 濟寧市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 消化不良,胃炎,小腸結腸炎,潰瘍性結腸炎,十二指腸 幫助網友:2716
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2019-07-17 08:33:50 我要投訴

      你好,根據你的描述結合她的年齡及實際情況分析,建議把ct片及彩超結果發(fā)過來看看,根據你的描述考慮肺部感染所致,肺功能較差,需要綜合評估及治療,不是很像心臟引起的,建議把ct發(fā)過來。

2019-07-17 08:34 ask90634889w4 追問

您看下哈,有點不清晰,希望不是什么大問題

2019-07-17 08:35醫(yī)生回答:

ct顯示間質性感染不輕,彩超結果呢?

2019-07-17 08:38 ask90634889w4 追問

彩超要周六去做,這個會有什么生命危險嗎

2019-07-17 08:40醫(yī)生回答:

彩超隨時可以做啊,也不要非在那一家醫(yī)院做啊,如果真是心衰引起的,是非常有危險的,建議及早進行評估病情及診斷。

2019-07-17 08:46 ask90634889w4 追問

好的,但是醫(yī)生看了心電圖又說心臟應該沒什么問題

2019-07-17 08:46醫(yī)生回答:

心電圖只是一方面,說明不了什么問題的

王學松
王學松 遼源市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病、高血壓病、心律失常、風濕性心臟病、心力衰竭 幫助網友:35450
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2019-07-17 08:48:08 我要投訴

      你好,很高興為你解答問題,根據你提供給信息,考慮目前存在呼吸功能異常,感染性疾病導致的,可以抗感染治療,如果懷疑存在心血管系統(tǒng)疾病中的心力衰竭需要進一步行心臟彩超檢查和血B型尿鈉鈦檢查明確病因及診治,以免延誤病情。
      以上是對“醫(yī)生說是疑似急性左心衰”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-07-17 08:49 ask90634889w4 追問

患急性左心衰的利率大嗎,然后就是如果真的是急性左心衰,可以治療好嗎,畢竟我媽才40幾歲

2019-07-17 08:50醫(yī)生回答:

如果真的有心臟增大,需要警惕存在急性心力衰竭的可能。

2019-07-17 08:54 ask90634889w4 追問

但是我上網查詢的,急性左心衰的癥狀,我媽媽基本上沒有那些癥狀

2019-07-17 09:01醫(yī)生回答:

不能單憑癥狀來判斷疾病,否則有誤診的可能,行心臟彩超檢查和血B型尿鈉鈦檢查就能明確是否存在心衰了。

李崇亮
李崇亮 交口縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,心因性疾病 幫助網友:34909
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2019-07-17 08:55:42 我要投訴

      原來有肺炎去醫(yī)院復查,走路急的話會喘氣,CT顯示心臟大,偶發(fā)房早,竇性心律,這種情況不考慮急性左心衰竭,看你的血常規(guī)檢查,白細胞高,支氣管舒張試驗,中度限制性肺功能障礙,考慮還是肺部感染,慢性阻塞性肺氣腫引起的氣喘,怎么高的白細胞,炎癥還比較嚴重,建議繼續(xù)輸液抗感染治療,不用害怕,就是個感染,不是心衰。

2019-07-17 08:57 ask90634889w4 追問

這個是肺部傳統(tǒng),有的醫(yī)生說是很嚴重,只要能治療的好都沒事

2019-07-17 09:01醫(yī)生回答:

哦,雙肺感染,間質性改變,的確炎癥比較嚴重,先抗感染治療,控制炎癥,然后再口服藥物治療間質性病變,這個可能比較麻煩些。

2019-07-17 09:04 ask90634889w4 追問

這個可以治療好嗎,畢竟我媽媽才四十幾歲,心臟也不知道有沒有問題

2019-07-17 09:06醫(yī)生回答:

肺部炎癥可以控制的,間質性改變可能不好解決,心臟沒有問題,就是間質性肺炎。

2019-07-17 09:06 ask90634889w4 追問

會威脅到生命嗎

2019-07-17 09:07醫(yī)生回答:

這個不會危及生命的,只是間質性改變不能治愈。

2019-07-17 09:09 ask90634889w4 追問

只要控制住是不是就是可以了,她現在的間質性嚴重嗎,她說她吃了藥,好了一點

2019-07-17 09:27醫(yī)生回答:

對,只要控制住就可以了,你的氣喘癥狀都能改善,間質性改變不是太嚴重,吃了藥能好轉說明是輕度的,重度的需要用激素的。

2019-07-17 09:54 ask90634889w4 追問

還想問您,間接質會越來越嚴重嗎,我比較害怕就是像那種癌癥會擴散這種,然后間接質肺炎,網上說很難治好,如果積極治療影響壽命嗎

2019-07-17 09:59醫(yī)生回答:

間質性改變一般認為是比較穩(wěn)定的,它不是癌癥,只是一種自身免疫性疾病,控制好不會影響壽命的。

孫磊
孫磊 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任護師 擅長: 長胃炎,胃潰瘍,支氣管炎,冠心病,心絞痛,心肌缺血 幫助網友:4837
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2019-07-17 08:30:20 我要投訴

      病情分析:
      根據你的身體臨床情況,考慮是身體出現了感染等因素有關出現的綜合性表現情況,建議進一步及其抗感染治療即可。
      指導意見:
      當身體出現肺內感染病變的情況,在醫(yī)生表現根據身體的具體情況采取抗感染,等藥物進行規(guī)范性調理治療,并且進行體格復查。

2019-07-17 08:31 ask90634889w4 追問

問題大嗎,會有什么生命危險嗎

2019-07-17 08:31醫(yī)生回答:

積極治療,問題不大。

2019-07-17 08:31 ask90634889w4 追問

會是急性左心衰嗎,被專家說的,一整夜都沒睡好

2019-07-17 08:38醫(yī)生回答:

根據檢查結果綜合治療

孟寧
孟寧 辛集市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 常見的心律失常,心肌梗死,心臟神經官能癥 幫助網友:13473稱贊:4
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2019-07-17 09:01:37 我要投訴

      病情分析:
      根據你的描述和這些檢查結果,考慮就是一個肺炎,肺功能異常,血常規(guī)也是肺炎導致的。
      指導意見:
      先進行系統(tǒng)的抗生素治療,注意多喝熱水,休息,監(jiān)測血壓。五天左右可以再復查一下胸片。
      

潘麗榮
潘麗榮 哈爾濱市第六醫(yī)院   副主任護師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,肺炎上呼吸道感染,抑郁癥的護理 幫助網友:9392
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2019-07-17 10:20:49 我要投訴

      病情分析:
      急性心力衰竭診斷標準,?第一,是急性的左心衰竭,可以有勞力性的呼吸困難,咳嗽,端坐呼吸,陣發(fā)性的夜間呼吸困難,心臟擴大,雙肺底的濕啰音,奔馬律,肺靜脈瘀血。你媽媽的檢查結果確診不了是心力衰竭。
      指導意見:
      第二,是急性右心室衰竭的表現是靜脈壓升高,肝臟腫大,體位性的水腫,再就是可以通過心臟彩超可以看到EF值明顯降低,然后查腦鈉肽可有明顯的升高,再就是主要的標準還有頸靜脈怒張,心臟擴大,急性的肺水腫,第三心音奔馬律,靜脈壓增高,次要的標準有夜間的咳嗽,活動后的呼吸困難,胸腔積液,肺活量降低最大肺活量的三分之一,心動過速等等這些都是急性心力衰竭的診斷標準。
      
      以上是對“醫(yī)生說是疑似急性左心衰”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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