健康咨詢描述: 今年5月時腿的筋疼,站不了幾分鐘。6月拍核磁說腰椎間盤突出(4,5節(jié))壓迫神經(jīng),椎管狹窄導(dǎo)致腿的筋疼,做針灸20多天,沒效果。做牽引,按摩,紅外線,電療5次,艾灸10天,有點緩解,但還是不理想。請問我這病癥需要做微創(chuàng)手術(shù)嗎?微創(chuàng)手術(shù)后有病發(fā)正或回復(fù)要多久呢?
如果磁共振檢查結(jié)果有明確神經(jīng)根受壓,體格檢查與輔助檢查結(jié)果一致,目前保守治療無效,可考慮椎間孔鏡手術(shù)或開放手術(shù)。具體情況最好到當?shù)蒯t(yī)院骨科或脊柱外科就診,由??漆t(yī)生詳細查體后,確定治療方案。
腰間盤突出壓迫脊髓神經(jīng)如果同時伴有椎管狹窄的人,如果經(jīng)過系統(tǒng)保守治療無效或是反復(fù)復(fù)發(fā)的人一般是建議病人手術(shù)治療為主了,具體術(shù)式建議病人去當?shù)毓⑷揍t(yī)院脊柱外科門診醫(yī)生先神經(jīng)定位查體檢查再結(jié)合片子綜合一起全面評估一下就可以決定下一步針對性治療方案了,微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)治療是有指證的,不是所有的腰間盤突出的人都適合做的。
當?shù)蒯t(yī)生建議微創(chuàng)手術(shù),說,脊椎管現(xiàn)在已經(jīng)狹窄,等沒有脊椎管就會下肢癱瘓有點小怕,您在幫忙看看下圖。
他說做倆個節(jié)段的間盤嗎?
沒說怎么做,說先檢查。在什么情況下椎管會斷
有脊椎部位不穩(wěn)的情況嗎?
你好,根據(jù)你的描述,考慮你目前癥狀為腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)引起的,可先行保守治療觀察,如理療,牽引等。不緩解或加重應(yīng)在醫(yī)生評估下手術(shù)治療,可考慮微創(chuàng)。建議平時生活上睡硬板床,避免風(fēng)寒,適量活動,避免勞累。飲食上注意食用含鈣食物。
以上是對“腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)椎管狹窄”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
如果是45椎間盤突出引起你的癥狀,這個會有明顯的典型的臨床表現(xiàn)。
指導(dǎo)意見:
從目前來看,你的癥狀并不像主要是小腿疼痛,站立的時候不能堅持很長時間。大部分頸肩腰腿痛都可以通過保守治療,你目前可能和勞累有關(guān)系,你現(xiàn)在是多休息,但不能完全的天天臥床,可以做一些力所能及的工作家務(wù)活或者快走。另外可以使用針灸按摩超聲波理療堅持一段時間,效果不錯。最好是通過系統(tǒng)的康復(fù)治療,需要專業(yè)的??漆t(yī)師根據(jù)你的情況做一個方案,不是單純的按一下揉一下。
醫(yī)生您好,我在地區(qū)比較偏遠,醫(yī)療水平欠佳,在當?shù)蒯t(yī)生就建議微創(chuàng)手術(shù)了,說我這病很容易導(dǎo)致下肢癱瘓,還是有點怕怕。當?shù)蒯t(yī)生說圖2中的脊椎管沒有就會癱瘓了,麻煩您幫忙看看圖片(不知道能看清楚不)
你的情況既然如此可以做微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)是成熟安全的。
溫馨提示:
進行體育鍛煉,但要適宜。
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