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宮頸癌晚期復(fù)發(fā)。減少痛苦

女 | 46歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-07-12 09:45:40 6人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 在2017年查出宮頸癌晚期,無法手術(shù)經(jīng)過放化療治療后,穩(wěn)定下來,但是今年突然復(fù)發(fā),經(jīng)過很多醫(yī)院醫(yī)生檢查,已經(jīng)無法手術(shù),放化療,醫(yī)生告訴我們沒有什么好的辦法。現(xiàn)在患者每天疼痛,主要問題在于患者排便困難,肚子里有脹氣,排不出來,檢查結(jié)果說,子宮內(nèi)腫瘤壓迫了直腸,患者最近還出現(xiàn)了便血的癥狀,每天喝乳果糖排便現(xiàn)在還能排出,但是脹氣問題無法解決,讓患者很痛苦。想問一下醫(yī)生對(duì)于如果解決脹氣問題,盡可能到的減少患者痛苦

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

徐偉
徐偉 駐馬店市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 影像學(xué)診斷技術(shù),對(duì)于腫瘤的診斷和鑒別診斷以及現(xiàn)代放 幫助網(wǎng)友:11634稱贊:2
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2019-07-12 09:49:34 我要投訴

      上次的這個(gè)問題因?yàn)榕疟闩懦鰜?,所以引起胃腸內(nèi)積氣太多。這種情況下,你可以做灌腸,促進(jìn)它排便。如果這種復(fù)發(fā)的情況就沒有什么太好的辦法,只能只能是針對(duì)患者的癥狀來治療,減輕患者的痛。

2019-07-12 09:57 匿名追問

您好,醫(yī)生。那脹氣的問題該如何解決?

2019-07-12 09:59醫(yī)生回答:

如果把便排出來,脹氣這種情況就應(yīng)該緩解吧。你可以用手按著自己的腹部,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),或者吃一些莫沙必利。

2019-07-12 10:04 匿名追問

莫沙必利看了一下,禁忌癥有腸梗阻這一病癥,可以排除患者有這一癥狀么?可以服用此藥么?

2019-07-12 10:06醫(yī)生回答:

那你可以先去做一個(gè)腹部平片看看有沒有腸梗阻的

顏道明
顏道明 濟(jì)南南郊醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種臨床麻醉,危急重癥病人的搶救,術(shù)中管理和術(shù)后鎮(zhèn) 幫助網(wǎng)友:23897稱贊:1
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2019-07-12 10:00:13

      綜合評(píng)估判斷,這是由于宮頸癌,盆腔內(nèi)侵犯壓迫直腸,以及鄰近的腸道組織,導(dǎo)致的腸道部分梗阻的情況。需要確定便血的原因是否是腫瘤侵犯到腸壁導(dǎo)致的。目前要做胃腸道,禁飲食,胃腸道減壓,靜脈輸液,輸注高營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),糾正水電解質(zhì)平衡失調(diào),以改善癥狀。
      

路平
路平 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肝癌,肺癌,食管癌,乳腺癌,縱隔腫瘤,鼻咽癌,淋巴 幫助網(wǎng)友:22440稱贊:2
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2019-07-12 10:01:09

      你好,根據(jù)你的描述,宮頸癌晚期無法手術(shù)、放化療,也就是沒有很好的控制腫瘤的辦法,現(xiàn)在腫瘤壓迫直腸導(dǎo)致排便困難及脹氣,不能控制腫瘤,可以做改道手術(shù)解決排除及脹氣的問題。不過只是能緩解癥狀。別的也沒有太好的治療方法。希望我的回答能幫到你。
      以上是對(duì)“宮頸癌晚期復(fù)發(fā)。減少痛苦”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-07-12 10:04 匿名追問

您好,醫(yī)生,能詳細(xì)說一下改道手術(shù)么

2019-07-12 10:11醫(yī)生回答:

你好,醫(yī)生都知道,就是造瘺手術(shù),讓大便不通過直腸,直接排出體外,腹壁有個(gè)引流袋。這個(gè)只是為了緩解病人痛苦的一種方法,對(duì)治療疾病沒有作用。

左淑英
左淑英 聊城市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 宮頸癌卵巢癌,乳腺,甲狀腺腫瘤,胃腸癌等疾病診斷鑒 幫助網(wǎng)友:76873
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2019-07-12 10:05:53 我要投訴

      這個(gè)情況可以來回翻身,變換體位,減少腫瘤對(duì)腸道的壓迫,再就是按摩腹部,推動(dòng)腫瘤和腸管,這樣也可以緩解一下,最后就是灌腸,肛管排氣也可以緩解一下。
      

崔越
崔越 邢臺(tái)醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)肺癌,食管癌,肝癌等各種腫瘤的內(nèi)科治療 幫助網(wǎng)友:7438
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2019-07-12 10:05:56 我要投訴

      宮頸癌放化療后復(fù)發(fā),可以再次化療,或靶向治療。腫瘤縮小,上述癥狀才能減輕。放療也可以再做,但要根據(jù)患者的具體情況,適當(dāng)加量??梢远喟悬c(diǎn)藥物及PD1治療。
      

王振中
王振中 桓臺(tái)縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)肺癌、乳腺癌、消化道腫瘤、婦科腫瘤等多種惡性腫 幫助網(wǎng)友:14518
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2019-07-12 09:51:40 我要投訴

      病情分析:
      您好,結(jié)合您的描述,患者目前已處于腫瘤終末期,因腫瘤壓迫侵犯腸管有便血和不完全腸梗阻癥狀,我的建議是先緩解梗阻壓迫癥狀,禁飲食,持續(xù)胃腸減壓,靜脈輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),灌腸通便治療,配合止血藥物治療,腸梗阻及便血緩解后,如果患者身體允許,可以考慮阿帕替尼靶向治療觀察效果
      指導(dǎo)意見:
      您好,結(jié)合您的描述,患者目前已處于腫瘤終末期,因腫瘤壓迫侵犯腸管有便血和不完全腸梗阻癥狀,我的建議是先緩解梗阻壓迫癥狀,禁飲食,持續(xù)胃腸減壓,靜脈輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),灌腸通便治療,配合止血藥物治療,腸梗阻及便血緩解后,如果患者身體允許,可以考慮阿帕替尼靶向治療觀察效果

2019-07-12 09:59 匿名追問

您好,醫(yī)生,脹氣問題的話還有別的解決方法,藥物之類的

2019-07-12 10:57醫(yī)生回答:

沒有好辦法,是腫瘤壓迫侵犯,屬于物理性梗阻,很難緩解

疾病百科| 腫瘤

掛號(hào)科室:腫瘤科

溫馨提示:
飲食營(yíng)養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對(duì)機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。

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