腦血栓問題咨詢，左側(cè)椎動(dòng)脈狹窄
健康咨詢描述： 患者60歲，10天前突發(fā)腦血栓導(dǎo)致左側(cè)肢體失能，4小時(shí)溶栓后完全緩解，6小時(shí)后再閉塞。目前病人狀態(tài)，意識(shí)清楚，語(yǔ)言正常，吞咽正常。但是吞咽感覺費(fèi)力，左側(cè)臉，舌頭有麻木感，左側(cè)大腿能動(dòng)，可以屈伸，左腳完全不能動(dòng)作，左側(cè)大手臂可以抬起來，左小臂，左手完全不能動(dòng)作。患者目前似乎有抑郁癥狀，頭暈，頭脹，感覺十分乏累。請(qǐng)問頭暈，頭脹的問題什么時(shí)候能夠恢復(fù)。
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病情分析：
你好，頭暈頭脹考慮有兩個(gè)原因，一個(gè)是腦梗引起腦組織水腫引起，另外一個(gè)就是左椎動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致腦后循環(huán)血供差。至于多久恢復(fù)，一般7-10天左右水腫可以慢慢消退，如果不會(huì)再梗死的話。
指導(dǎo)意見：
你好，頭暈頭脹考慮有兩個(gè)原因，一個(gè)是腦梗引起腦組織水腫引起，另外一個(gè)就是左椎動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致腦后循環(huán)血供差。至于多久恢復(fù)，一般7-10天左右水腫可以慢慢消退，如果不會(huì)再梗死的話。
您好，病人現(xiàn)在第十天。還是有頭暈的感覺。他左側(cè)椎動(dòng)脈細(xì)，中遠(yuǎn)段閉塞這個(gè)問題嚴(yán)重嗎？
椎動(dòng)脈供應(yīng)后腦及小腦的血供，左側(cè)閉塞可由右側(cè)代償，但比正常人肯定更差，如果右側(cè)也閉塞就會(huì)引起大面積的腦梗，危及生命。
醫(yī)生您好，病人腦梗住院以前血壓高壓一直在140以下。住院以后血壓一直在140-170左右。今天是第11天，病人一直還是感覺頭脹，腦袋不舒服。晚上睡覺一直不好。有在吃睡眠的藥。他這個(gè)血壓以后能恢復(fù)正常嗎？現(xiàn)在頭脹的問題很困擾病人，他的左腿已經(jīng)有力量了，因?yàn)轭^脹不舒服不敢下地。。
頭脹考慮還有水腫。血壓的話可以稍微維持在高一點(diǎn)，這樣腦部供血會(huì)好點(diǎn)。
根據(jù)病情描述，患者左側(cè)肢體的無力，應(yīng)該是由右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗死引起的，目前的頭暈頭脹等臨床表現(xiàn)，不具有特異性，患者可以口服養(yǎng)血清腦顆粒一日三次，一次一包，氟桂利嗪膠囊，睡前5毫克止暈治療。
根據(jù)你的病情分析現(xiàn)在患者是腦梗塞出現(xiàn)一側(cè)肢體癱，吞咽困難，面部麻木，建議你進(jìn)行針灸治療。患者抑郁的癥狀可以吃抗抑郁的藥物。頭暈頭脹，可以監(jiān)測(cè)一下血壓，血壓正常，頭暈頭脹的癥狀逐漸會(huì)好轉(zhuǎn)。
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