健康咨詢描述: 末次月經(jīng)六月一號、七月一號在不知道懷孕的情況下做了胸透七月六號檢查懷孕了、不知道這個(gè)孩子能留嗎如果過幾天檢查b超胎心胎芽正常呢需要打掉嗎在臨床上有做過x射線生過不健康的寶寶嗎?
根據(jù)美國放射學(xué)會,美國婦產(chǎn)學(xué)院,美國食品藥品監(jiān)督局的臨床指導(dǎo),絕大多數(shù)診斷性的放射性檢查是不會造成胎兒傷害的,如果非說有也是非常非常低的。而美國放射學(xué)會明確的說單次診斷性的x線檢查的受照射劑量根本達(dá)不到能造成胚胎或者胎兒傷害的劑量。因此單次診斷性的x線照射不能成為墮胎的理由。我一再在這里強(qiáng)調(diào)這個(gè)診斷性三個(gè)字,因?yàn)橹委熜缘姆派渚€劑量會遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過診斷性放射,那是另外一回事了。一些女性在知道懷孕之前因?yàn)槟承┰蛘丈淞朔派渚€,因此惶恐不安,加上一些醫(yī)生也錯誤的建議,導(dǎo)致這些女性一咬牙為了健康的孩子只好選擇墮胎了。而一旦懷上孩子了,也還是有可能因?yàn)槟承┘膊』蛘咭馔庑枰褂脁線檢查做出正確診斷。那我們來看看數(shù)據(jù),看看診斷性的檢查會不會造成胎兒損傷,甚至畸胎。胎兒接受的x線照射如果劑量低于50毫Gy(gy是一種放射劑量單位,1gy等于100rad,50毫Gy也就是5rad,等于5000毫rad)是不會對胎兒造成健康影響的。胎兒只有受到高于100毫gy的照射才可能出現(xiàn)健康問題,而尤以孕8到25周間最為敏感。100毫gy的劑量在通常的診斷性x線照射根本不會使用到,除開鋇灌腸,小腸連續(xù)成像,或者放射性治療時(shí)才有可能達(dá)到這樣高的劑量。根據(jù)美國放射協(xié)會和婦產(chǎn)協(xié)會的數(shù)據(jù),孕婦接受單次胸部x線檢查腹中胎兒受到的照射劑量為0.02–0.07毫rad。記住,高于5000毫rad才會造成胎兒損傷。單次腹部x線平片胎兒受到的照射量為100毫rad,腎盂靜脈造影胎兒受到的照射量可能大于1rad。乳腺鉬靶檢查胎兒受到的照射量為7-20毫rad。鋇灌腸或者小腸連續(xù)成像檢查胎兒受到的照射量可以達(dá)到2-4rad。頭胸部CT檢查胎兒受到的照射量小于1rad。腹部或者腰椎CT掃描胎兒受到的照射可以達(dá)到3.5rad。也就是說,普通x線平片通常只會暴露胎兒于非常小的照射劑量。而且通常孕期需要做x線檢查時(shí)候,孕婦的腹部是會用含有鉛的防護(hù)衣保護(hù)起來的,更進(jìn)一步降低受照劑量。除開鋇灌腸和小腸連續(xù)成像,絕大多數(shù)造影劑熒光檢查也只會給胎兒帶來毫rad的劑量。CT造成的照射依照射數(shù)量和成片距離會有不同。盆腔CT可能會給胎兒帶來高達(dá)1.5rad的照射,但放射科醫(yī)生通過使用低劑量技術(shù)是可以將它降低到接近250毫rad的。2013年末,美國婦產(chǎn)科學(xué)會公布了新的關(guān)于孕期牙齒保健的指南,第一次毫不含糊的說孕期是建議盡早做口腔保健,口腔清洗,包括做牙齒的x線檢查。所以,可以總結(jié)一下了。常規(guī)齒科x線檢查,頭部x線檢查,四肢x線檢查,以及胸部x線檢查,包括乳腺鉬靶檢查,或者頭胸部CT是不會對胎兒造成損傷的,兒童期癌癥的風(fēng)險(xiǎn)提高也可以忽略不計(jì)。需要做腹部檢查時(shí)請與醫(yī)生商量。所以如果孕期因?yàn)榧膊〉脑颍蛘呤艿絼?chuàng)傷確實(shí)需要做x線檢查且沒有更佳替代,是不需要因此擔(dān)心會造成胎兒危險(xiǎn)而拒絕檢查。你的健康不但對自己,對你的孩子也是最重要的。
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