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三個(gè)月前檢查高血壓3級(jí)

男 | 34歲 懸賞10個(gè)健康幣 2019-07-07 21:45:23 3人回復(fù) 來(lái)自北京市

健康咨詢描述: 三個(gè)月前檢查冠脈CT淺表心肌橋,原發(fā)性高血壓,甘油三酯3.8其它都基本正常。醫(yī)生開藥早硝苯地平緩釋片3、氯砂鉭50mg、氫氯蔡嗪10mg、晚特拉錯(cuò)嗪膠囊。經(jīng)過(guò)用藥控制我逐漸減藥。一個(gè)半月減量到每天服用25mg氯砂鉭血壓都偏低。同時(shí)經(jīng)過(guò)控制飲食減肥20斤,以前我肥胖,現(xiàn)在體重144斤。酒戒4個(gè)月了,煙還在少量的抽。前幾天晚上十點(diǎn)血壓突然升高。180.110心率當(dāng)時(shí)150左右。當(dāng)時(shí)忘了是服用硝苯地平片后心率加快的還是之前加快的。有瀕死感覺。大概持續(xù)3分鐘左右。救護(hù)車來(lái)了以后心率降下來(lái)了。這幾天我每天50mg氯沙坦,到了下午5,6點(diǎn)血壓還高。換快速降壓藥25mg卡托普利。今天下午五點(diǎn)血壓150.100吃完25mg卡托普利血壓降下來(lái)了,吃完飯后8點(diǎn)10分覺得有點(diǎn)惡心,血壓又升高160.105請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生我這個(gè)應(yīng)該怎么辦?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王學(xué)松
王學(xué)松 遼源市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病、高血壓病、心律失常、風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭 幫助網(wǎng)友:35450
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2019-07-07 21:52:59 我要投訴

      你好,很高興為你解答問(wèn)題,根據(jù)你提供給信息,考慮高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩種,如果患者較為年輕,血壓十分不穩(wěn)定,波動(dòng)較大是需要警惕存在繼發(fā)性高血壓因素導(dǎo)致的可能,建議去正規(guī)三甲醫(yī)院進(jìn)一步檢查排除繼發(fā)性高血壓因素。

2019-07-07 22:01 ask90444697zw 追問(wèn)

我基本排除繼發(fā)了。我現(xiàn)在想找一個(gè)穩(wěn)定,副作用小的降壓藥,因?yàn)槲曳孟醣降仄?副作用太大,心悸心慌。之前24小時(shí)心電圖也做醫(yī)生說(shuō)了都沒問(wèn)題,我心率平時(shí)很慢55左右,還不適合用倍他樂克。

2019-07-07 22:06醫(yī)生回答:

如果沒有肝腎功能異常,可以改用苯磺酸氨氯地平片

2019-07-08 10:34 ask90444697zw 追問(wèn)

醫(yī)生您好這是我今天做的心電圖,麻煩您您幫助看一下

2019-07-08 11:10醫(yī)生回答:

目前的心電圖檢查未發(fā)現(xiàn)太明顯的異常

李俊芹
李俊芹 泊頭市中醫(yī)醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 早孕診斷,先兆流產(chǎn),孕期保健,孕期檢查及報(bào)告解讀, 幫助網(wǎng)友:16374稱贊:6
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2019-07-07 21:46:28 我要投訴

      病情分析:
      你的情況需要進(jìn)一步住院,調(diào)理血壓,平時(shí)飲食上也需要注意,不要吃高脂肪,高蛋白高膽固醇的食物,需要放松心情,注意休息。
      指導(dǎo)意見:
      建議平時(shí)需要生活規(guī)律,營(yíng)養(yǎng)均衡,飲食合理,睡眠充足,放松心情,注意休息,不要吃高脂肪高蛋白,高膽固醇的食物,需要進(jìn)一步住院調(diào)理血壓。

2019-07-08 13:34 ask90444697zw 追問(wèn)

醫(yī)生您好,這是我今天做的心電圖。您受累看一下

2019-07-08 14:31醫(yī)生回答:

看心電圖也在正常范圍之內(nèi)。

陰炳杰
陰炳杰 河北長(zhǎng)蘆大清河鹽化集團(tuán)有限公司醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 胚胎停止發(fā)育,乳腺增生,先兆流產(chǎn),前置胎盤,卵巢囊 幫助網(wǎng)友:16388稱贊:14
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2019-07-07 21:52:46 我要投訴

      病情分析:
      你好朋友,你這種情況,如果在懷孕期間出現(xiàn)了高血壓,是需要積極即控制
      指導(dǎo)意見:
      你這種情況你不要太著急,要注意,飲食加強(qiáng)鍛煉,注意控制體重,而且你這個(gè)血壓需要去醫(yī)院在醫(yī)生的監(jiān)測(cè)下調(diào)控藥物
      以上是對(duì)“三個(gè)月前檢查高血壓3級(jí)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-07-07 22:02 ask90444697zw 追問(wèn)

醫(yī)生您好,我男性34歲

2019-07-07 22:11醫(yī)生回答:

不好意思,我當(dāng)時(shí)看錯(cuò)了,你這個(gè)原發(fā)性的高血壓是需要去醫(yī)院調(diào)理原發(fā)病灶

2019-07-07 22:46 ask90444697zw 追問(wèn)

醫(yī)生 原發(fā)病灶是什么意思,您能說(shuō)詳細(xì)一些嗎

2019-07-08 18:31醫(yī)生回答:

你這個(gè)就是需要找出你引起高血壓的原因,從根本上去治療

疾病百科| 高血壓

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溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

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1. 高血壓 本品適用于高血壓的治療。本品可單...[說(shuō)明書]

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