雙側(cè)頸總動(dòng)脈內(nèi)中膜增厚伴斑塊形成

女 | 60歲懸賞2個(gè)健康幣 2019-07-02 23:41:02 3人回復(fù) 來自大同市

健康咨詢描述：糖尿病患者，已經(jīng)患病十四年，有高血壓高血脂。今天頸部彩超顯示:雙側(cè)頸總動(dòng)脈內(nèi)膜增厚，右側(cè)厚0.12cm，左側(cè)厚0.14cm。雙側(cè)頸總動(dòng)脈中見數(shù)個(gè)斑塊樣回聲，較大者呈強(qiáng)回聲，右側(cè)較大者為0.3cm×0.2cm,左側(cè)較大者為0.4cm×0.3cm.雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈，椎動(dòng)脈均顯示清晰，內(nèi)中膜未見明顯增厚，管腔無明顯擴(kuò)張和狹窄。這個(gè)情況嚴(yán)不嚴(yán)重，有什么危害，怎么治？

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2019-07-02 23:43:18 我要投訴

你好，很高興為你解答問題，根據(jù)你提供給信息?？紤]目前彩超檢查提示存在血管動(dòng)脈硬化，建議盡早去正規(guī)三甲醫(yī)院進(jìn)一步行頸部血管動(dòng)脈造影檢查明確病因及診治，以免延誤病情變化發(fā)生意外的可能。平時(shí)注意休息低鹽低脂飲食清淡為主。

2019-07-02 23:45 ask91475939my 追問

今天就在三甲做的彩超，還需要做什么檢查

2019-07-02 23:48醫(yī)生回答：

目前彩超檢查結(jié)果不是很嚴(yán)重，如果有頭暈癥狀，可以進(jìn)一步行頸部血管造影檢查明確，診斷率遠(yuǎn)高于彩超。

2019-07-02 23:49 ask91475939my 追問

明天回去做，這個(gè)是不是得手術(shù)，吃藥好的了不？

2019-07-03 05:57醫(yī)生回答：

做完造影后明確，如果不嚴(yán)重不需要手術(shù)治療。

劉陽黑龍江省醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 高血壓，冠心病，心律失常，腦梗塞，腦供血不足，癲癇幫助網(wǎng)友：11423稱贊：2

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2019-07-02 23:56:59 我要投訴

發(fā)現(xiàn)勁動(dòng)脈斑塊一定不要坐視不管，要根據(jù)斑塊的大小、斑塊的穩(wěn)定性、斑塊有沒有引起狹窄做相應(yīng)的干預(yù)。發(fā)現(xiàn)了斑塊要降血壓，改變生活習(xí)慣或者服用一些減少栓子形成的血淋巴聚集的一些他汀類的藥物干預(yù)也是非常有必要的，當(dāng)然要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。

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2019-07-03 00:03:27 我要投訴

      指導(dǎo)意見：
      頸動(dòng)脈斑塊是頸動(dòng)脈粥樣硬化的表現(xiàn)，好發(fā)于頸總動(dòng)脈分叉處，目前認(rèn)為與老年人缺血性腦卒中的發(fā)生密切相關(guān)。頸動(dòng)脈斑塊的治療首先要做到生活方式的改變，包括戒煙、加強(qiáng)鍛煉、控制體重、低鹽低脂飲食等。預(yù)防性應(yīng)用抗血小板藥物可顯著降低缺血性腦血管疾病的發(fā)生率，可每日口服阿司匹林或氯吡格雷；他汀類藥物可穩(wěn)定斑塊、顯著降低心腦血管事件的發(fā)生率和病死率。

      以上是對“雙側(cè)頸總動(dòng)脈內(nèi)中膜增厚伴斑塊形成”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

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