高血壓吃藥也不能很好控制
健康咨詢描述： 有5年以上的高血壓，父親也有，應(yīng)該是遺傳的，每天早上吃非諾地平緩釋片5毫克、鹽酸可樂定0.75毫克和鹽酸派唑嗪1毫克，下午2點(diǎn)左右吃非諾地平和派唑嗪，劑量和早上一樣。但血壓不能降到正常值，早上吃藥前低壓105左右，高壓160左右，中午一般是低壓105左右，高壓140-150左右。晚上7-8點(diǎn)，低壓100-105,高壓160左右。請(qǐng)問專家這怎么辦？要換藥嗎？還有吃藥控制血壓需要控制到正常值范圍內(nèi)嗎？
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首先你這個(gè)情況現(xiàn)在就不要再去盲目的吃藥，這個(gè)時(shí)候要到醫(yī)院去詳細(xì)檢查評(píng)估，看看不是造成血壓升高的原因是什么，這個(gè)時(shí)候才好治療，因?yàn)檫@高血壓分為原發(fā)性高血壓和激發(fā)性高血壓，你這個(gè)時(shí)候并不一定說是遺傳性的，因如果單純的血壓升高，吃上面的藥應(yīng)該是可以降下來，但是你降不下來肯定是有原因的，所以要好好到醫(yī)院去檢查。
謝謝！以前檢查過，左腎上腺增粗，分泌緊張素過多，不知道跟這個(gè)還有關(guān)系？
這個(gè)當(dāng)然有關(guān)系了，所以你現(xiàn)在要用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑這樣的藥。
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根據(jù)你的描述，你口服三種降血壓藥，血壓仍高，而且基本血壓沒有變化，不知道你這樣服藥有多長(zhǎng)時(shí)間了，如果服藥一周血壓一直沒有變化，建議你還是找大夫重新?lián)Q藥，或者找大夫查一下是不是繼發(fā)性高血壓。你必須低鹽飲食。
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病情分析：
你好，根據(jù)你的病情敘述，你現(xiàn)在口服，三種降壓藥，血壓還沒有控制到正常范圍之內(nèi)，這種情況下應(yīng)該考慮加服利尿藥。
指導(dǎo)意見：
根據(jù)你的病情敘述，一般臨床上口服兩種以上降壓藥血壓不能控制在正常范圍之內(nèi)的話，應(yīng)該考慮患者有可能是頑固型高血壓，這種情況下，應(yīng)該加服利尿藥，利尿藥也是降壓藥，特別適用于頑固型高血壓，或者是老年人的高血壓患者，你可以考慮口服，厄貝沙坦氫氯塞嗪片，每日一次一次一片，可以把鹽酸可樂定和鹽酸哌唑嗪這兩個(gè)藥物停掉，非諾地平緩釋片你可以改成每日兩次，每次一片，更換藥物之后，你自己測(cè)量一下血壓變化的程度。
以上是對(duì)“高血壓吃藥也不能很好控制”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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