不明原因，腰及右上腹痛

男 | 55歲 2019-06-29 09:24:50 3人回復(fù) 來自昭通市

健康咨詢描述：有10多年病史，大小醫(yī)院看了十多家，中西醫(yī)專家看了幾十位，檢查基本正常，醫(yī)生診斷，主要有:一是神經(jīng)病理性疼痛；二是軀體形式疼痛障礙。兩種疼痛都進(jìn)行了充分治療，但一點(diǎn)效果都沒有

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2019-06-29 09:30:33 我要投訴

      病情分析：
      你出現(xiàn)了不明原因的腰及上腹疼痛十幾年了?？戳撕芏嗉裔t(yī)院和醫(yī)生做了很多診斷，都沒有生理性病變。被診斷為神經(jīng)病理性疼痛或軀體形式疼痛障礙，這兩種障礙都是和精神心理因素有關(guān)的。
      指導(dǎo)意見：
      你這種情況比較適合到醫(yī)院精神心理科檢查治療。這些精神科的抗焦慮藥抑郁藥癥狀會有好轉(zhuǎn)。另外還要看心理醫(yī)生，接受心理疏導(dǎo)。精神心理科經(jīng)常會接一些不明原因身體疼痛的患者。

2019-06-30 12:09 ask29568118d2 追問

綜合性醫(yī)院精神科及精神衛(wèi)生中心多次住院治療，抗抑郁焦慮藥吃了不，心理醫(yī)生也看了不少，沒效果

2019-06-30 12:42醫(yī)生回答：

這樣的話，你這個(gè)看起來真是疑難雜癥了?？梢钥粗嗅t(yī)外科醫(yī)生采用針灸按摩，看是否有效。

2019-07-01 07:36 ask29568118d2 追問

中醫(yī)專家看了許多，藥也吃了不少。理療亦做了很多。均無效

2019-07-01 07:51醫(yī)生回答：

醫(yī)生給你診斷的神經(jīng)性障礙和軀體形式障礙都是和精神心理因素有關(guān)的。從根本上來說，還是需要接受心理治療，吃精神科的一些藥物。

2019-07-01 08:40 ask29568118d2 追問

醫(yī)生診斷：神經(jīng)病理性疼痛或軀體形式疼痛障礙，客觀來說，目前醫(yī)學(xué)還不能檢查到具體的器質(zhì)性指標(biāo)，所謂診斷僅是醫(yī)生的主觀猜測，況且我在這兩方面的治療已經(jīng)幾乎窮盡了當(dāng)前的治療手段

2019-07-01 09:30醫(yī)生回答：

你說的很對，這兩種病情都是醫(yī)生的主觀猜測，這是因?yàn)闆]有檢查出來生理性的病變，醫(yī)生才做的這方面的推斷。會不會和你對自己的病情過度關(guān)注有關(guān)呢？

2019-07-01 11:10 ask29568118d2 追問

我這病，是慢慢起程發(fā)展的，起初癥狀輕，陣發(fā)性痛，自己也沒怎么放在么上，簡單作了一些治療，平時(shí)堅(jiān)持正常工作、作息，該做什么就去做什么?，F(xiàn)在病情加重，續(xù)性疼痛，好在晚上基本能睡，整個(gè)白天都在痛，時(shí)重時(shí)輕，嚴(yán)重影響工作生話，醫(yī)生說神經(jīng)病理性疼痛和軀體形式疼痛目前都是人類難治性疾病之，辦法是讓我不要把太觀注自已的病，放松心情、轉(zhuǎn)注意力、做自已喜歡做的事，但理論上可以這樣說，但實(shí)際強(qiáng)人所難，疼痛時(shí)刻牢動著神經(jīng)，象個(gè)影子跟著自已，無法釋懷。疼痛永遠(yuǎn)是惡性的，輕微的可以通過改變認(rèn)知，放松心情，轉(zhuǎn)移注意力，達(dá)到淡化疼痛的目的；但當(dāng)痛到一定程度，就成了惡夢自，無法釋懷。長時(shí)間的疼痛折磨，時(shí)常會有極端的想法，身體上受著折磨，精神上時(shí)常提心吊膽，心恢意冷。望得到

2019-07-01 11:13醫(yī)生回答：

是的，能夠看出來你這么多年你都在和病情做斗爭。輕微的疼痛可以通過轉(zhuǎn)移力緩解，但是如果疼痛嚴(yán)重的話，自己也改變不了。你是否有使用一些芬必得之類的緩解疼痛的藥呢？

2019-07-01 16:02 ask29568118d2 追問

也怪，我吃止痛藥無效，從一般的非甾體抗炎止痛藥（多種）到中樞麻醉性止痛藥我吃了都無效。對此，曾向醫(yī)生咨詢，醫(yī)生說神經(jīng)病理性疼痛（神經(jīng)病理性疼痛也是神經(jīng)器質(zhì)性病變，只是目前醫(yī)學(xué)手段無法診斷）或軀體形式疼痛障礙一般吃止痛藥是無效的。本人就擔(dān)心，是一種要命的怪病，盡管醫(yī)生們都說不會威脅生命健康。

2019-07-01 16:05醫(yī)生回答：

你已經(jīng)被病痛折磨了十幾年，確實(shí)很不容易。連醫(yī)生都幫不了你，真的讓人很無奈。希望有一天能發(fā)生奇跡，你的癥狀能得到好轉(zhuǎn)。祝福你！

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2019-06-29 09:32:28 我要投訴

      病情分析：
      首先你要對你的腰部的骨骼進(jìn)行一個(gè)檢查，看看有沒有腰椎的問題，如果有腰椎的問題的話，就要及時(shí)通過一些理療的方法來進(jìn)行治療。
      指導(dǎo)意見：
      可以咨詢一下骨科的醫(yī)生，選擇一些合適的運(yùn)動，平時(shí)盡量的能通過運(yùn)動放松自己的身體，調(diào)節(jié)好自身的一個(gè)狀態(tài)。減輕自己的疼痛感和軀體的感覺。

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2019-06-29 09:39:47 我要投訴

      病情分析：
      您好，你的情況很有可能是由于泌尿系結(jié)石引起的癥狀，一般會引起右側(cè)腰區(qū)疼痛和嘔吐甚至發(fā)熱等癥狀，你的情況需要積極檢查清楚的。
      指導(dǎo)意見：
      建議：您一首先就要注意休息，清淡溫?zé)嵋紫嬍澈苤匾?，可以先到醫(yī)院做個(gè)泌尿系B超和尿常規(guī)檢查看看，確診病因很重要的。祝您早日康復(fù)，健康快樂！
      以上是對“不明原因，腰及右上腹痛”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

2019-07-01 16:03 ask29568118d2 追問

B超做過幾十次，茲共振做過10多次，均未發(fā)現(xiàn)結(jié)石

2019-07-01 20:42醫(yī)生回答：

您好！我排除結(jié)石不更好嗎。祝你身體健康快樂。要積極調(diào)整心態(tài)，會更好的。