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2018年9月11日在全麻下,右下肺癌根治術(shù)。

男 | 56歲 懸賞99個健康幣 2019-06-29 07:57:52 4人回復 來自昆明市

健康咨詢描述: 2018年9月11曰,在全麻下右下肺癌根治術(shù)。昨天(6月28曰)到醫(yī)院復查,發(fā)現(xiàn)神經(jīng)元特異性烯醇化酶升高,結(jié)果23.10,參考值是0一16.3。其它指標正常。3月7日復查,這項指標是15.03,2018年10月16曰復查,這項指標是8.79。目前有點擔心,肺癌是否復發(fā)。


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醫(yī)生回復區(qū)

田敬倫
田敬倫 曹縣磐石醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,慢性肺源性心臟病,支氣管哮喘,慢性阻 幫助網(wǎng)友:10367
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2019-06-29 08:42:14 我要投訴

      根據(jù)你介紹的,這種情況,看,去年做的肺癌根治術(shù)?,F(xiàn)在。復查發(fā)現(xiàn)神經(jīng)元特異性烯醇化酶升高。但不知道你的病理手術(shù)后類型是屬于哪種類型的肺癌?最好還是到醫(yī)院住院進行全面的檢查,根據(jù)檢查結(jié)果和醫(yī)生的建議,看是否需要繼續(xù)治療。
      

王炳乾
王炳乾 十堰市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,消化不良,十二指腸潰瘍,胃穿孔等 幫助網(wǎng)友:22095稱贊:3
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2019-06-29 10:22:45 我要投訴

      你好,根據(jù)你的病情敘述和你上傳的輔助化驗檢查單來看,神經(jīng)元特異性烯醇化酶,這項化驗數(shù)值升高的話,最主要就是提示小細胞性肺癌,診斷的特異性可以達到80%的90%,需要等患者最終的手術(shù)切除之后病理化驗結(jié)果就可以,然后再決定患者術(shù)后進行化療還是放療治療。
      

丁鑫
丁鑫 濟寧市任城區(qū)中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 擅長上呼吸道感染,肺炎,支氣管炎,支氣管擴張,慢阻 幫助網(wǎng)友:41077稱贊:60
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2019-06-29 08:00:03 我要投訴

      病情分析:
      你好,可以服用阿奇霉素或者頭孢膠囊治療.嚴重時靜脈輸液使用抗生素治療
      指導意見:
      也可以口服甘草合劑治療,多喝白開水,飲食宜清淡,忌辛辣葷腥,茶葉中含有茶堿,很不錯
      以上是對“2018年9月11日在全麻下,右下肺癌根治術(shù)?!边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-06-29 08:06 ask914370732m 追問

答非所問,請回復提問。

2019-06-29 08:08醫(yī)生回答:

現(xiàn)在還是屬于早期的病情的,但像這種病情術(shù)后為了防止病情復發(fā),能進行化療也好,一般是需要化療四到六個療程的

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2019-06-29 08:07:35 我要投訴

      病情分析:
      你好,這位患者家屬,根據(jù)你的病情敘述和你上傳的輔助化驗檢查單來看,神經(jīng)元特異性烯醇化酶,這項化驗數(shù)值升高的話,最主要就是提示小細胞性肺癌,診斷的特異性可以達到80%的90%,但是其他的腫瘤,神經(jīng)母細胞瘤,甲狀腺髓樣癌,嗜鉻細胞瘤都可以引起這項化驗數(shù)值升高。
      指導意見:
      根據(jù)你的病情敘述,由于患者本人已經(jīng)進行了右下肺的肺癌切除術(shù),就是患者本人曾經(jīng)患有肺癌,肺癌,所以這項化驗數(shù)值升高并沒有什么意外,現(xiàn)在只需要等患者最終的手術(shù)切除之后病理化驗結(jié)果就可以,然后再決定患者術(shù)后進行化療還是放療治療。

2019-06-29 08:10 ask914370732m 追問

請醫(yī)生認真看一下我上傳的資料。

2019-06-29 08:18醫(yī)生回答:

你好,現(xiàn)在患者本人右側(cè)肺癌根除術(shù)手術(shù)后,術(shù)后病理報告已經(jīng)明確診斷為右肺肺腺癌,患者本人術(shù)后化驗的神經(jīng)元特異性烯醇化酶輕度升高,或者是化驗數(shù)值出現(xiàn)反復并不能說明患者就是肺癌復發(fā),最主要還是要看當時手術(shù)切除腫瘤大小以及術(shù)中是否發(fā)現(xiàn)了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,單純根據(jù)這項化驗數(shù)值,無法判斷患者是否是肺腺癌復發(fā)?還需要復查一個肺增強CT檢查看一下,進行綜合分析判斷才可以。

2019-06-29 08:19 ask914370732m 追問

術(shù)后9個月了。術(shù)后病檢示右下肺微浸潤性腺癌。我資詢是這項指標每三個月復查都有升高,這次是超出參考值,請問是否復發(fā)?

2019-06-29 08:21醫(yī)生回答:

這個我上面已經(jīng)跟你說了,單純根據(jù)這項化驗數(shù)值,并不能判斷患者本人是否肺腺癌復發(fā),關(guān)鍵看當時患者做肺腺癌手術(shù)的時候是否發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移?包括雙側(cè)腋窩淋巴結(jié)包括頜下鎖骨淋巴結(jié),這些部位是否發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移的癌腫結(jié)節(jié)?另外,主治醫(yī)生會根據(jù)患者病理檢查結(jié)果會評估患者的肺癌處于什么階段,如果當時切除的肺腺癌腫瘤超過五厘米,那么復發(fā)的概率是很高的,另外,術(shù)后如果沒有接受化療,放療治療的話,復發(fā)概率也是很高的。

疾病百科| 肺癌

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