健康咨詢描述: 第二次腦出血了,第一次是在八年前,那次出血量少,沒做手術(shù),自己慢慢吸收了,這次出血30毫升,右腦腦丘出血,血液進入第三第四腦室,做了引流手術(shù),第二天能睜開眼,但是沒有意識,但右腿右胳膊肌張力很大,總是想抓住個東西,吸入性肺炎也控制住了,目前第八天了,還是沒有意識,這種情況多久才會慢慢有意識
腦出血的位置在基底節(jié),在這個地方點出血,最常見就會引起肢體活動不靈,也就是偏癱,很少會影響到意識,肺部感染程度也不重,所以下步的預(yù)后應(yīng)該還是不錯的,但和原來正常比還是有區(qū)別的。
主要就是看腦袋里的血吸收程度嗎,這種情況大約多少天會恢復(fù)意識啊
一般過了急性7~10天,之后會逐漸好轉(zhuǎn)的
丘腦是我們的感覺中樞的中繼核,丘腦受損以后,我們感覺就會出現(xiàn)障礙,無法刺激大腦皮層,處于興奮狀態(tài),就會造成昏迷。一般丘腦昏迷的時間比較長,他要恢復(fù)也是在半月以后。
掐他,他能感覺到疼,就會亂動,眼也一直亂看,第二天的時候好像還有點意識,跟他說話知道點頭,現(xiàn)在感覺沒有意識了,跟他說話他不知道,但是眼會亂看
目前我們就要給他一個刺激,告訴他外界還是有反應(yīng)的,進行反饋的治療訓(xùn)練,這種情況恢復(fù)好還是有可能的。
現(xiàn)在剛八天,刺激他行嗎,他現(xiàn)在不怕情緒激動嗎,現(xiàn)在他難受的話知道用手抓東西
八天可予輕微刺激,讓他感知外界,形成刺激,促進功能恢復(fù)
病情分析:
這個患者你好,根據(jù)你的病情敘述,和你上傳患者本人做的頭部CT檢查結(jié)果來看,現(xiàn)在診斷是明確的,就是患者的右側(cè)丘腦出血破入腦室,這種情況下,患者已經(jīng)屬于第二次腦出血,愈后肯定要比第一次要差一些,現(xiàn)在只能先在ICU病房里選擇內(nèi)科保守治療。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的病情敘述,腦出血的患者一般分為腦水腫,急性期,感染期和康復(fù)期,1至3天是急性腦水腫期,4到10天,屬于感染期,以后才處于康復(fù)治療期,這種情況下,患者本人應(yīng)該先保住性命,先不要考慮別的,第二次腦出血的患者治療期最少也需要三周到一個月左右,在保證患者血壓穩(wěn)定,顱內(nèi)出血大部分吸收的情況下,可以考慮給患者做高壓氧倉治療,同時,配合靜脈輸液給予醒腦靜或者是麝香注射液,促進患者早日醒過來。
以上是對“右腦腦丘出血30毫升,目前第八天了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
現(xiàn)在度過危險期了嗎
患者現(xiàn)在如果沒有醒過來的話,不算度過危險期,而且,患者顱內(nèi)的積血并沒有大部分吸收,所以說患者本人現(xiàn)在還是處于腦水腫期,還需要繼續(xù)觀察治療。
哦,好的,謝謝大夫?
好的好的,不用客氣,祝患者早日康復(fù),也希望我的回答你能滿意并采納?
溫馨提示:
鍛煉身體,增強機體抵抗力。季節(jié)交換時避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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