健康咨詢描述: 本人最后一次月經(jīng)是5.10-15,然后在月經(jīng)推遲第四天用大衛(wèi)試紙測試淺灰杠,第六天見紅就去醫(yī)院抽血孕酮0.37,hcg17,從6.14-21結(jié)束出血,血量像平常月經(jīng)一樣,23同房,24號(hào)又見紅,今天26號(hào)抽血hcg60.99孕酮1.10,兩次宮外孕史,請問我這個(gè)要怎么辦?暫時(shí)沒有腹痛
病情分析:
你好,現(xiàn)在停經(jīng)36天,血hcg升高提示已懷孕,以往有兩次宮外孕病史,現(xiàn)在不排除宮外孕。
指導(dǎo)意見:
建議:動(dòng)態(tài)檢測孕酮及hcg水平,4天后行彩超檢查確定是否為宮內(nèi)孕,如有陰道流血及一側(cè)下腹痛及時(shí)去醫(yī)院。
如果是宮內(nèi)算自然流產(chǎn)了吧?
如果hcg無升高,生化妊娠的可能性大,觀察一下再說吧,有異常一定趕緊去醫(yī)院
如果宮外的話我這種情況可以保守治療嗎?應(yīng)該不需要手術(shù)吧?
現(xiàn)在還不能確定是否為宮外孕,如果高度可疑宮外孕,并且沒有要孩子的打算,可以先行保守治療
數(shù)值這么低應(yīng)該很難保住,過四天做陰彩超查不出來嗎?我是在備孕中的,本來這個(gè)月是要去試管的
是啊,4天做一下陰超看看吧,盡早排除宮外孕
根據(jù)您的描述,月經(jīng)推遲化驗(yàn)?zāi)蛉褱\灰色,抽血化驗(yàn)hcg17,6.14-21結(jié)束出血。23號(hào)同房,24號(hào)又出血,26號(hào)化驗(yàn)血HCG60.99,考慮生化妊娠的可能性較大。建議復(fù)查血HCG,若數(shù)值往下降,說明生化了。
溫馨提示:
對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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