有問必答網(wǎng)兒科小兒內(nèi)科新生兒內(nèi)科 → 看情況是否造成核黃疸

看情況是否造成核黃疸

女 | 19歲 懸賞2個(gè)健康幣 2019-06-26 14:20:12 3人回復(fù) 來自錦州市

健康咨詢描述: 孩子33周加1天出生,順產(chǎn),早產(chǎn),出生后住進(jìn)保溫箱,住保溫箱2天后出現(xiàn)黃疸,進(jìn)行烤藍(lán)光治療,住保溫箱10天后出院,當(dāng)時(shí)孩子黃疸皮測值為8,奶量為30ml,大夫囑咐兩天后復(fù)測,孩子回家后第一天奶量還可以以后這2天一天比一天差,皮膚發(fā)黃。2天后復(fù)測值為13.5,大夫說2天后再復(fù)測,2天后復(fù)測皮測值為20。立即住院考藍(lán)光治療,同時(shí)打了營養(yǎng)液和白蛋白,當(dāng)時(shí)化驗(yàn)血總膽紅素已達(dá)到321,立即進(jìn)行了換血治療,換血后皮測值為6點(diǎn)多,過2天后又到13.5,然后又烤藍(lán)光治療,現(xiàn)在在觀察期,現(xiàn)在孩子奶量為30ml體重3.91斤。大夫建議做核磁共振,看是否為核黃疸。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

賈麗
賈麗 館陶縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長治療小兒肺炎、腸炎、支氣管炎、腦炎等各種感染性 幫助網(wǎng)友:3042
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2019-06-26 15:38:08 我要投訴

      你好!胎齡大于35周的新生兒,一般膽紅素達(dá)到20以上甚至30才會(huì)出現(xiàn)核黃疸,但是再小的早產(chǎn)兒、低出生體重兒可能在較低的膽紅素水平就會(huì)出現(xiàn)核黃疸。核黃疸孩子早期會(huì)表現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)低下、吸吮無力、肌張力減低、尖叫、嘔吐等,繼續(xù)發(fā)展會(huì)出現(xiàn)抽搐、角弓反張、發(fā)燒、肌張力增高、雙眼凝視、呼吸暫停等,后遺癥主要有手足徐動(dòng)、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、聽覺障礙、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、腦癱、智力低下、抽搐、抬頭無力、流涎等。鑒于寶寶這種情況,最好做一下核磁共振檢查一下。
      

楊士承
楊士承 辛集市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 小兒肺炎支原體肺炎,新生兒高膽紅素血癥,營養(yǎng)性缺鐵 幫助網(wǎng)友:36181稱贊:127
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2019-06-26 15:43:47 我要投訴

      您好,你的寶寶這種情況有可能出現(xiàn)了核黃疸。警戒線為342umol/L,但是早產(chǎn)兒更容易出現(xiàn)核黃疸。臨床醫(yī)學(xué)上報(bào)道有一例早產(chǎn)兒膽紅素170多就出現(xiàn)了核黃疸。一個(gè)是核磁共振的檢查,另外一個(gè)是看看有沒有神經(jīng)系統(tǒng)異常的表現(xiàn)比如說肌張力高,角弓反張等等。
      

呂斌
呂斌 平?jīng)鍪械谌嗣襻t(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 小兒感冒,小兒支氣管炎,支氣管肺炎,支原體肺炎,小 幫助網(wǎng)友:10759稱贊:96
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2019-06-26 14:26:41 我要投訴

      病情分析:
      這個(gè)是病理性黃疸的表現(xiàn),如果進(jìn)行性加重,而且病情進(jìn)展比較快,需要考慮核黃疸的可能
      指導(dǎo)意見:
      可以查一下頭顱核磁,這個(gè)影像學(xué)檢查也沒有輻射,小嬰兒可以做,比較安全,可以聽從當(dāng)?shù)蒯t(yī)生醫(yī)囑進(jìn)行檢查
      以上是對“看情況是否造成核黃疸”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-06-26 14:29 ask822801256e 追問

如果有腦損傷我該怎么辦

2019-06-26 14:37醫(yī)生回答:

可以先檢查判斷

疾病百科| 早產(chǎn)

掛號(hào)科室:產(chǎn)科

溫馨提示:
為防早產(chǎn)及流產(chǎn),孕婦飲食安排要科學(xué)合理,應(yīng)多吃最佳保胎蔬菜。

        早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不足37周間分娩者。此時(shí)娩出的新生兒稱早產(chǎn)兒,體重1000~2499g。國內(nèi)早產(chǎn)占分娩總數(shù)的... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:妊娠滿28周至不足37周的孕婦 常見癥狀:陰道出血、腹痛、嘔吐、盆腔墜痛、孕晚期腹[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

巴氯芬片

巴氯芬片

本品用于緩解由以下疾病引起的骨骼肌痙攣: 1....[說明書]

甲磺酸雙氫麥角毒堿片

甲磺酸雙氫麥角毒堿片

1.用于改善與老年化有關(guān)的精神退化的癥狀和體癥。...[說明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

醫(yī)師的追問
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由