健康咨詢描述: 病人60多歲,闌尾炎手術(shù)發(fā)現(xiàn)粘連,全部包裹。流膿,發(fā)炎。開刀后沒法手術(shù),現(xiàn)在胃脹氣無法排出,氣體不往下走動(dòng),都在胃部堆積。中途少吃了點(diǎn)東西都吐了。上開塞露也便出一部分,大部分都還在胃里,打嗝氣體不往下走,想知道除了下胃管還能怎么辦?
指導(dǎo)意見:
病人上述的情況,有闌尾炎的手術(shù)后,現(xiàn)在有局部的粘連的情況,出現(xiàn)有因?yàn)檎尺B后出現(xiàn)的腸梗阻的情況,可以考慮做胃腸減壓,必要時(shí)考慮再次手術(shù)治療的,緩解腹部的梗阻的情況。
病情分析:
你好,根據(jù)你所說的情況,考慮是包裹性闌尾炎,包裹性闌尾炎就是闌尾穿孔后,整個(gè)炎癥區(qū)域被大網(wǎng)膜包裹起來,一方面手術(shù)很困難,因?yàn)橛姓尺B,另一方面使得本已經(jīng)局限了的炎癥擴(kuò)散。
指導(dǎo)意見:
建議:所以,不采取手術(shù),通常保守消炎就可以了,中醫(yī)的芒硝加大蒜外敷效果比較好。對(duì)于你現(xiàn)在的情況,胃脹氣,只有胃管一種辦法。
病情分析:
確診有闌尾炎,有嘔吐,腹脹,停止排便排氣,可能是有粘連性腸梗阻的癥狀,彩超腹部檢查或者剖腹探查手術(shù)
指導(dǎo)意見:
根據(jù)病情描述,是確診有闌尾炎并且還有周圍黏連,建議按照醫(yī)囑以腸梗阻病進(jìn)行治療,行腸梗阻腸黏連沖洗松解術(shù),注意禁食,胃腸減壓,輸液補(bǔ)充水電解質(zhì),糾正水電解質(zhì)紊亂,注意觀察腹痛腹脹病情變化,注意觀察腸蠕動(dòng)恢復(fù)情況。
以上是對(duì)“闌尾炎全部包裹,胃脹氣”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
急性闌尾炎在有條件的清況下,還是以手術(shù)治療為主。
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