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甲減。甲狀腺指標tsh略高

女 | 38歲 2019-06-25 08:51:06 3人回復 來自上海市

健康咨詢描述: 請幫我看下甲狀腺指標。tsh略高沒有吃優(yōu)甲樂,去年Tsh高過后來年底又變成3。8。這次測量又升高了。能否先再觀察一段時間可以嗎?


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李森
李森 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 甲狀腺功能亢進癥,骨質(zhì)疏松癥,糖尿病足,矮小癥,糖 幫助網(wǎng)友:756
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2019-06-25 09:02:38 我要投訴

      不建議觀察,建議用藥了。TSH已經(jīng)接近8了,而且,兩個抗體也明顯升高。橋本氏病的診斷比較明確,前期已經(jīng)觀察咯一段時間了,如果能恢復也該恢復了,目前的狀態(tài),大概率會繼續(xù)往甲減的方向發(fā)展

2019-06-25 09:04 ask2707486430 追問

去年年底的時候tsh是3。8 最近因為累了。去年tsh在沒有服用優(yōu)甲樂的情況下一直是正常的??梢杂^察嗎請問醫(yī)生

2019-06-25 09:06醫(yī)生回答:

不可以,我說的很清楚了,要用藥

2019-06-25 09:07 ask2707486430 追問

現(xiàn)在吃藥的話優(yōu)甲樂就需要終身吃了嗎?需要吃多少量目前

2019-06-25 09:09醫(yī)生回答:

這個不一定,有一些人甲減也可以慢慢恢復。除非你是切除術(shù)后,或者碘131治療后,要終身服藥。 目前四分之一或者半片一天,慢慢調(diào)整劑量

2019-06-25 09:32 ask2707486430 追問

醫(yī)生麻煩再問下我去年tsh指標一直是正常的。前兩年高過但是五點幾。去年一直正常今年怎么會一下高出來了呢

2019-06-25 09:47醫(yī)生回答:

橋本氏病對甲狀腺的破壞,有時輕有時重,破壞釋放的甲狀腺素入血,對TSH的調(diào)控不一樣。不必糾結(jié)

2019-06-25 09:48 ask2707486430 追問

可以先吃中藥調(diào)理一段時間嗎?去年吃優(yōu)甲樂心臟很難受

2019-06-25 09:50醫(yī)生回答:

那是吃過量了,優(yōu)甲樂本身很安全。從四分之一開始。不建議您吃中藥

2019-06-25 09:54 ask2707486430 追問

我最近一直在吃紫甘藍據(jù)說好像對病有影響。我可以停止吃紫甘藍再服用一個月中藥試試看指標會不會降下來可以嗎

2019-06-25 10:29醫(yī)生回答:

按我們的經(jīng)驗,這樣沒太有意義

王雨紅
王雨紅 珠暉區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肛裂,痔瘡,肛周膿腫,胃十二指腸潰瘍,反流性胃食管 幫助網(wǎng)友:29782稱贊:44
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2019-06-25 08:56:27 我要投訴

      病情分析:
      你好,從甲狀腺功能檢查結(jié)果來看,促甲狀腺激素升高,而甲狀腺素是正常的,那么有可能是亞臨床甲減。
      指導意見:
      建議您這種情況是可以口服優(yōu)甲樂來治療觀察一下。還是需要定期復查一下甲狀腺功能。

2019-06-25 08:58 ask2707486430 追問

去年吃過兩周優(yōu)甲樂吃了覺得心臟不太舒服。后來一直沒吃,注意休息后TSh正常了

2019-06-25 09:01醫(yī)生回答:

可以小劑量服用優(yōu)甲樂觀察一下。

2019-06-25 09:45 ask2707486430 追問

可以不吃優(yōu)甲樂服用中藥調(diào)理嗎

2019-06-25 09:54醫(yī)生回答:

可以中藥調(diào)理

張永奇
張永奇 醫(yī)師 擅長: 胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍,面神經(jīng)麻痹,支氣管炎 幫助網(wǎng)友:18753稱贊:1
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2019-06-25 08:56:34 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你敘述的情況以及提供的檢查報告單,初步考慮為甲減。甲狀腺功能檢測tsh偏高。
      指導意見:
      出現(xiàn)上述的情況,建議你最好詳細的咨詢一下三甲醫(yī)院的內(nèi)分泌科醫(yī)生,讓??漆t(yī)生給你一個詳細的答復,指導下一步的具體治療,以及用藥情況和注意事項。你也可以再觀察一段時間。僅供參考。
      以上是對“甲減。甲狀腺指標tsh略高”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-06-25 08:58 ask2707486430 追問

去年吃過兩周優(yōu)甲樂吃了覺得心臟不太舒服。后來一直沒吃,注意休息后TSh正常了

2019-06-25 09:01醫(yī)生回答:

你也可以暫時不吃藥,再觀察一下,注意休息。

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