老人房顫，請問是否需要調(diào)整用藥?

女 | 78歲懸賞10個健康幣 2019-06-24 21:17:24 4人回復(fù) 來自濟南市

健康咨詢描述：老人從今年四月初開始出現(xiàn)房顫，醫(yī)院開了比索洛爾片一天5mg和萬力爽，配合吃了穩(wěn)心顆粒，現(xiàn)在癥狀有所緩解，心率可以在90左右，但是難以繼續(xù)讓心率下降一些（老人正常心率是50-60）。請問這樣應(yīng)該調(diào)整用藥，還是繼續(xù)這樣用藥靜養(yǎng)?謝謝大夫!

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2019-06-24 21:27:38 我要投訴

      病情分析：
      根據(jù)你說的情況，老人患有房顫，服務(wù)藥物后心率保持在90次/分，如果沒有心悸心慌等情況發(fā)生，心率還是可以的。
      指導(dǎo)意見：
      如果降心率的話，你可以把比索洛爾的劑量增加一片，看看老人是否能夠耐受。并且注意靜養(yǎng)，不要過勞，不要情緒激動。建議再給老人加服腸溶阿司匹林片。

2019-06-24 21:46 ask83490298oa 追問

老人現(xiàn)在摸脈搏雖然比以前好很多，但還是不太整齊。但是老人感覺并沒有太大不好，請問這樣沒太有感覺正常嗎？請問服用阿司匹林的作用是什么?謝謝大夫!

2019-06-24 22:02醫(yī)生回答：

房疼總體來說是比較難以治療的，只要老人沒有什么異常的感覺，就可以按現(xiàn)在的藥物劑量使用。房顫的病人容易引發(fā)血栓，腸溶阿司匹林就是抗凝的藥物，預(yù)防血栓形成的。

2019-06-24 22:04 ask83490298oa 追問

好的!老人曾經(jīng)吃過幾次阿司匹林，但是當時出現(xiàn)了心動過速，請問這是趕巧了還是有可能對阿司匹林過敏?謝謝大夫!

2019-06-24 22:07醫(yī)生回答：

阿司匹林過敏，一般的表現(xiàn)為身上起皮疹。沒有引起心動過速的副作用。

2019-06-24 22:09 ask83490298oa 追問

好的！請問阿司匹林應(yīng)該吃多少？比索洛爾片是不是同時也有一定的降血壓的作用?謝謝大夫!

2019-06-24 22:12醫(yī)生回答：

阿司匹林一次吃0.1g，一天一次。比索洛爾片也有一定的降壓作用，但是降壓作用不強。

2019-06-24 22:14 ask83490298oa 追問

好的，多謝大夫!

2019-06-24 22:23醫(yī)生回答：

不客氣，祝老人家身體健康，如果對回答滿意的話，可以回復(fù)一下采納。

2019-06-24 22:24 ask83490298oa 追問

好的！還想請問一下大夫，阿司匹林應(yīng)該飯前吃還是飯后吃?早中晚應(yīng)該哪個時間段吃?謝謝大夫!

2019-06-24 22:25醫(yī)生回答：

如果胃部沒有疾患的話，可以在飯前早上吃。如果患有胃部疾患的話，可以在晚飯后服用。

王學(xué)松遼源市中心醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 冠心病、高血壓病、心律失常、風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭幫助網(wǎng)友：35450

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2019-06-24 21:29:04 我要投訴

你好，很高興為你解答問題，根據(jù)你提供給信息，考慮已經(jīng)明確存在心血管系統(tǒng)疾病中的心房纖顫，建議去正規(guī)三甲醫(yī)院心內(nèi)科進一步行射頻消融術(shù)治療，以免延誤病情變化發(fā)生意外的可能。

李俊昌主治醫(yī)師擅長: 慢性鼻炎,偏頭痛,糖尿病,高血壓,二型糖尿病,消化幫助網(wǎng)友：9108稱贊：3

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2019-06-24 21:26:54 我要投訴

      病情分析：
      房顫患者，口服比索洛爾、穩(wěn)心顆粒、萬力爽等藥物治療?，F(xiàn)心率90次/分。
      指導(dǎo)意見：
      建議：化驗BNP(腦鈉肽)，在當前治療基礎(chǔ)上，增加比索洛爾用量致10mg。低鹽低脂飲食，避免過飽。

      以上是對“老人房顫，請問是否需要調(diào)整用藥?”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！