癲癇是怎么診斷的，有哪些鑒別方法

      你好，癲癇的診斷的依據(jù)首先是準確的病史和癥狀體征作為診斷的依據(jù)，其次是腦電圖，腦電圖是癲癇診斷的金標準，腦電圖異常波形，臨床上診斷要結合病史體檢進行綜合分析是否癲癇。

      病情分析：
      你好！你朋友就是患有癲癇病，癲癇病的診斷主要依靠反復發(fā)作的癲癇大發(fā)作，如：突然倒地，四肢抽搐，口吐白沫，意識障礙等。
      指導意見：
      讓你朋友注意多休息，保持心情愉悅，避免勞累生氣而誘發(fā)癲癇發(fā)作，可以服用抗癲癇藥物治療，如：卡馬西平，苯妥英鈉等，但一定要在醫(yī)生指導下服用，不能隨意更改服用劑量，直至病情穩(wěn)定，發(fā)作逐漸減少，才能減少藥物用量至維持量。

      病情分析：
      你好，根據(jù)情況描述，一般鑒別癲癇是表現(xiàn)一些外部癥狀，比如做常見口吐白沫兩眼翻白四肢抽粗等，不過診斷是否患有癲癇最重要的還是做腦電圖檢查腦細胞放電情況是否異常。
      指導意見：
      你好，建議病人到醫(yī)院的神經內科就醫(yī)，進行相應的檢查，明確診斷之后進行及時的治療。建議還是長期吃藥調理。消除誘發(fā)因素。不要暴飲暴食。
      以上是對“癲癇是怎么診斷的，有哪些鑒別方法”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      1. 確定是否為癲癇詳細詢問患者本人及其親屬或同事等目擊者，盡可能獲取詳細而完整的發(fā)作史，是準確診斷癲癇的關鍵。腦電圖檢查是診斷癲癇發(fā)作和癲癇的最重要的手段，并且有助于癲癇發(fā)作和癲癇的分類。臨床懷疑癲癇的病例均應進行腦電圖檢查。需要注意的是，一般常規(guī)腦電圖的異常率很低，約為10～30 %。而規(guī)范化腦電圖，由于其適當延長描圖時間， 保證各種誘發(fā)試驗， 特別是睡眠誘發(fā)， 必要時加作蝶骨電極描記， 因此明顯提高了癲癇放電的檢出率，可使陽性率提高至80%左右，并使癲癇診斷的準確率明顯提高。
      2.癲癇發(fā)作的類型
      主要依據(jù)詳細的病史資料、規(guī)范化的腦電圖檢查，必要時行錄像腦電圖檢測等進行判斷。
      3.癲癇的病因
      在癲癇診斷確定之后，應設法查明病因。在病史中應詢問有無家族史、出生及生長發(fā)育情況、有無腦炎、腦膜炎、腦外傷等病史。查體中有無神經系統(tǒng)體征、全身性疾病等。然后選擇有關檢查，如頭顱磁共振（MRI）、CT、血糖、血鈣、腦脊液檢查等，以進一步查明病因。
      鑒別診斷
      臨床上存在多種多樣的發(fā)作性事件，既包括癲癇發(fā)作，也包括非癲癇發(fā)作。非癲癇發(fā)作在各年齡段都可以出現(xiàn)，非癲癇發(fā)作包括多種原因，其中一些是疾病狀態(tài)，如暈厥、短暫性腦缺血發(fā)作、發(fā)作性運動誘發(fā)性運動障礙、睡眠障礙、多發(fā)性抽動癥、偏頭痛等，另外一些是生理現(xiàn)象，如屏氣發(fā)作、睡眠肌陣攣、夜驚等。
      鑒別診斷過程中應詳細詢問發(fā)作史，努力尋找引起發(fā)作的原因。此外，腦電圖特別是視頻腦電圖監(jiān)測對于鑒別癲癇性發(fā)作與非癲癇性發(fā)作有非常重要的價值。對于診斷困難的病例，可以介紹給?？漆t(yī)師。