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肺部感染需要氣管切開嗎,做了開顱手術(shù)

男 | 66歲 懸賞2個健康幣 2019-06-21 09:43:00 6人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 因車禍開顱手術(shù)人還昏迷現(xiàn)在右下肺感染四天了,切開氣管有危險沒

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張正福
張正福 山東國欣頤養(yǎng)集團滕南醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 尿頻、尿急、尿失禁、尿無力、尿等 幫助網(wǎng)友:21949
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2019-06-21 09:52:56 我要投訴

      你好,很高興回答你的問題,根據(jù)你描述的情況是病人因為車禍導(dǎo)致的腦部外傷進行了開顱手術(shù),現(xiàn)在呈昏迷狀態(tài),出現(xiàn)肺部感染。這種情況應(yīng)該進行氣管切開手術(shù)。氣管切開的目的是有利于排痰,有利于控制肺部感染。這是一種小手術(shù),沒有太大的風險。但應(yīng)該是一種救命的操作。應(yīng)該遵循當?shù)蒯t(yī)生的意見。

2019-06-21 19:32 ask787802189d 追問

這是頭部肺部cT,請您看哈

2019-06-22 08:35醫(yī)生回答:

不好意思,看不清楚。

李洪梅
李洪梅 大慶市第四醫(yī)院   副主任護師 擅長: 膽囊炎,胰腺炎,乳腺增生,乳腺癌,急性乳腺炎,闌尾 幫助網(wǎng)友:8690
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2019-06-21 09:57:49 我要投訴

      你好:由于病人處于開顱手術(shù)后的昏迷期,并發(fā)肺部感染,由于病人無法自主咳痰,所以痰液無法排除,影響病人的血氧飽和度,氣管切開后可以通過切開部位吸痰,也可以改善呼吸,氣管切開術(shù)本身是沒有危險的,但術(shù)后是需要精心護理的。

信利民
信利民 太原市第九人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨質(zhì)疏松癥,膽囊炎,顱腦損傷,肩周炎,頸肩腰腿痛, 幫助網(wǎng)友:32988
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2019-06-21 10:03:38 我要投訴

      你好,很樂意為你服務(wù),根據(jù)你描述的病人的情況和臨床癥狀。病人的病情還是非常嚴重的,需要氣管切開,說明病人的自主呼吸已經(jīng)受到了影響。是不得已的情況下才行氣管切開的。當然任何手術(shù)都有一定的風險性,氣管切開的過程當中肯定會有風險的。建議你多于主管醫(yī)生交流,積極配合醫(yī)生的治療,將風險降低到最低。爭取為病人的康復(fù)創(chuàng)造更多的機會。
      以上是對“肺部感染需要氣管切開嗎,做了開顱手術(shù)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

索愛軍
索愛軍 山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 急性胃十二指腸潰瘍穿孔,腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),胃癌,結(jié)直 幫助網(wǎng)友:8099
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2019-06-21 10:39:32 我要投訴

      氣管切開術(shù)以解除喉源性呼吸困難、呼吸機能失?;蛳潞粑婪置谖镤罅羲潞粑щy的一種常見手術(shù)。氣管切開后,吸凈分泌物,改善了肺泡之氣體交換。同時,術(shù)后吸入的空氣不再經(jīng)過咽、喉部,減少了呼吸道死腔,改善了肺部氣體交換,也有利于肺功能恢復(fù)。如你所言,要權(quán)衡利弊,必要時,有風險也得切。

李廣錄
李廣錄 醫(yī)師 擅長: 闌尾炎,疝氣,膽囊息肉等外科長見病多發(fā)病的診療 幫助網(wǎng)友:2688
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2019-06-21 09:51:08 我要投訴

      病情分析:
      這種情況昏迷病人還容易引起肺部感染。因病人昏迷排痰困難。
      指導(dǎo)意見:
      氣管切開,主要是改善患者的呼吸功能。有助于排痰作用。氣管切開沒什么危險。主要是看看病人手術(shù)的效果了。

潘存斌
潘存斌 醫(yī)師 擅長: 頸椎病,腰椎病,燒傷,褥瘡,風濕骨病,小兒腹瀉 幫助網(wǎng)友:5635
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2019-06-21 09:58:31 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的主訴和臨床表現(xiàn),你的病人是重度傷情。他是顱腦傷合并肺部感染。是重癥患者。
      指導(dǎo)意見:
      這樣的病情如果處理的不好,是有很大的危險的。氣管切開是治療這樣危重病人的最好的辦法。他怕引起呼吸衰竭。影響人的生命安全。

疾病百科| 昏迷(別名:神志喪失,意識喪失)

掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
對于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。

昏迷(coma)是處于對外界刺激無反應(yīng)狀態(tài),而且不能被喚醒去認識自身或周圍環(huán)境,是最嚴重的意識障礙,即持續(xù)性意識完全喪失;也是腦功能衰竭的主要表現(xiàn)之一。顱內(nèi)病變和代謝性腦病是常見二大類病因。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:心血管疾病、中毒及電擊、中暑、缺氧、高原病 常見癥狀:意識清晰度極度降低、對外界刺激無反應(yīng)[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:中醫(yī)藥物治療
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