有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科內(nèi)分泌科甲狀腺疾病 → 15.16歲的時(shí)候有甲亢病史,后來(lái)自愈,今天復(fù)查

15.16歲的時(shí)候有甲亢病史,后來(lái)自愈,今天復(fù)查

女 | 32歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-06-20 14:49:12 4人回復(fù) 來(lái)自深圳市

健康咨詢描述: 15.16歲的時(shí)候發(fā)現(xiàn)脖子右側(cè)腫大,手抖心顫,在縣醫(yī)院查出是甲亢,服西藥治療。那時(shí)不懂事,排斥吃藥,有一頓沒(méi)一頓的,醫(yī)生就說(shuō)這樣吃還不如不吃。后來(lái)干脆就沒(méi)吃藥了,也沒(méi)管病情如何。20歲生我兒子,快生的時(shí)候查了甲狀腺功能當(dāng)時(shí)也是指標(biāo)偏高的。生了之后也沒(méi)吃藥,當(dāng)時(shí)也沒(méi)有母乳喂小孩。27.28歲的時(shí)候復(fù)查過(guò)兩次甲狀腺功能,那時(shí)沒(méi)查抗體的指標(biāo),只查了T3T4和促甲狀腺激素,三項(xiàng)都是正常的。今年2月份查出懷孕,3月底胎停并做了肌瘤流產(chǎn),做手術(shù)前順便查了甲狀腺功能,報(bào)告顯示球蛋白抗體和過(guò)氧化物酶抗體偏高很多,促甲狀腺激素偏高一些,其他兩項(xiàng)正常。今天去復(fù)查了,報(bào)告顯示,球蛋白抗體和過(guò)氧化物酶抗體和促甲狀腺激素受體抗體都偏高,其他三項(xiàng)正常。這種情況需要服藥嗎?我上次的胎停育是甲狀腺的影響嗎?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李建清
李建清 盂縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病、甲狀腺疾病、難治性高血壓、腦血管疾病等疾病 幫助網(wǎng)友:2557
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2019-06-20 15:24:43 我要投訴

      診斷考慮橋本,也叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,一般可能出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)期,正常,減退期,目前是是亞臨床甲狀腺功能減退期,可能引起流產(chǎn),早產(chǎn),胎停,可以補(bǔ)充優(yōu)甲樂(lè)半片,加用硒酵母片

2019-06-20 18:42 ask91105991ik 追問(wèn)

這種情況可以備孕嗎

2019-06-20 19:28醫(yī)生回答:

最好TSH在0.1-2.5以下

2019-06-21 10:14 ask91105991ik 追問(wèn)

醫(yī)生只給我開(kāi)了優(yōu)甲樂(lè)半片,交代每天空腹半片,需要自己配硒酵母片嗎

2019-06-21 13:02醫(yī)生回答:

可以吃,后復(fù)查抗體

2019-06-21 15:27 ask91105991ik 追問(wèn)

一般吃多久藥復(fù)查一次?多久能降到2.5以下?

2019-06-21 15:52醫(yī)生回答:

一般1個(gè)月

袁平
袁平 高青縣第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心腦血管病、糖尿病、胃病、氣管炎等。 幫助網(wǎng)友:9330
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2019-06-20 15:15:05 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種情況首先要考慮橋本甲狀腺炎的情況,這是一種自體免疫性疾病。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果甲狀腺功能的各項(xiàng)指標(biāo)都正常,沒(méi)有疼痛和壓迫癥狀,暫時(shí)可以定期復(fù)查,密切觀察,不必用藥。

2019-06-20 15:17 ask91105991ik 追問(wèn)

這種情況,我能備孕嗎?

2019-06-20 15:28醫(yī)生回答:

最好等指標(biāo)正常后。

2019-06-20 18:43 ask91105991ik 追問(wèn)

聽(tīng)說(shuō)只要得過(guò)甲亢的人抗體一輩子都會(huì)偏高的,有這種說(shuō)法嗎

2019-06-20 18:48醫(yī)生回答:

這個(gè)不能一概而論。

盧朝海
盧朝海 衡水市桃城區(qū)鄭家河沿中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病,原發(fā)性高血壓,眼科疾 幫助網(wǎng)友:2220
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2019-06-20 15:18:01 我要投訴

      病情分析:
      你的甲狀腺功能亢進(jìn)將近20年的病史,現(xiàn)在有沒(méi)有愛(ài)生氣?愛(ài)著急,愛(ài)出汗,愛(ài)饑餓體質(zhì),消瘦,大便次數(shù)多,睡眠不好,眼球突,這一系列的癥狀,查過(guò)甲狀腺彩超沒(méi)有?有沒(méi)有心臟病?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      首先建議你,去醫(yī)院內(nèi)分泌科,查甲狀腺彩超觀測(cè)甲狀腺的形態(tài)有沒(méi)有甲狀腺的結(jié)節(jié)?囊腫以及甲狀腺的血液供應(yīng)情況等等,你現(xiàn)在甲狀腺球蛋白抗體,過(guò)氧化物酶抗體,促甲狀腺素抗體偏高,必須徹底查清這些抗體增高的原因,尤其是甲狀腺素球蛋白抗體偏高是甲狀腺疾病性質(zhì)的指標(biāo)之一
      以上是對(duì)“15.16歲的時(shí)候有甲亢病史,后來(lái)自愈,今天復(fù)查”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-06-20 18:46 ask91105991ik 追問(wèn)

除了愛(ài)著急和睡眠不好,其他癥狀都沒(méi)有,4月份的時(shí)候照過(guò)彩超,當(dāng)時(shí)是正常的。

2019-06-20 18:57醫(yī)生回答:

最好再夏查甲狀腺彩超,這些抗體反應(yīng)你甲亢控制不佳,需繼續(xù)甲亢治療

武秀琴
武秀琴 副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的治療護(hù)理如:慢阻肺,哮喘,肺炎等 幫助網(wǎng)友:16493稱贊:13
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2019-06-20 16:12:25 我要投訴

      病情分析:
      你好,甲低甲亢都容易引起胎停。你上次的情況考慮可能是自身免疫性甲狀腺疾病,對(duì)懷孕是有一定影響的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      促甲狀腺激素受體抗體又稱膜受體抗體,是直接作用于甲狀腺細(xì)胞膜上的TSH受體的抗體,屬免疫球蛋白IgG,包括刺激性抗體,抑制性抗體等成分,需要結(jié)合甲狀腺功能狀況,確定治療方案出現(xiàn)這種抗體陽(yáng)性,需要化驗(yàn)一下甲狀腺功能,看一下是否有甲亢,甲減等問(wèn)題,先明確診斷,然后再確定是否用藥治療你最好等甲功指標(biāo)正常,療程達(dá)到停藥以后懷孕最好。
      

疾病百科| 甲亢

掛號(hào)科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡(jiǎn)稱“甲亢”,是由于甲狀腺合成釋放過(guò)多的甲狀腺激素,造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮,引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時(shí)有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:20-40歲 常見(jiàn)癥狀:突眼、怕熱、多汗、皮膚潮濕、易餓多食、消[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、放射性碘治療、甲狀腺介入栓塞治療、中醫(yī)治療
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

硒酵母片

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用于防治硒缺乏引起的疾病。...[說(shuō)明書(shū)]

丙硫氧嘧啶片

丙硫氧嘧啶片

本品用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥﹐尤其適用于:...[說(shuō)明書(shū)]

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