有問必答網(wǎng)內(nèi)科內(nèi)分泌科甲狀腺疾病 → TG和TPO高,橋本氏甲狀腺炎

TG和TPO高,橋本氏甲狀腺炎

女 | 28歲 2019-06-17 18:19:48 5人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 去年9月查出來橋本氏,吃過三個(gè)月雷替斯,停藥兩個(gè)多月了,在抽血結(jié)果是:Tg和TPO高,其他正常,下面有對(duì)比圖。請(qǐng)問需要吃藥嗎?對(duì)懷孕有影響嗎?


圖片涉及用戶隱私,只有用戶本人才能看到。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙建群
趙建群 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2019-06-17 18:53:47 我要投訴

      孕期需要把促甲狀腺素控制在2.5uiu/ml以下,目前是輕度超標(biāo)的,建議繼續(xù)服用左甲狀腺素鈉,可以小劑量服用,每天半片,監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。你的促甲狀腺素最高達(dá)到了52uiu/ml,屬于甲減,需要規(guī)律補(bǔ)充甲狀腺素治療。服用左甲狀腺素要每月檢查甲狀腺功能并及時(shí)調(diào)整藥量。過氧化物酶抗體和球蛋白抗體升高不用擔(dān)心,沒有針對(duì)這兩項(xiàng)抗體的特殊治療,一般認(rèn)為,只要甲狀腺素調(diào)整好,抗體不會(huì)影響胎兒。

2019-06-17 20:44 ask87511895b0 追問

這兩個(gè)數(shù)值高,會(huì)有什么身體不舒服嗎?這個(gè)病會(huì)遺傳給胎兒?jiǎn)幔?/p>

2019-06-17 21:35醫(yī)生回答:

這兩項(xiàng)抗體升高,主要就是造成甲狀腺的破壞,常見的就是甲減。另外還可能出現(xiàn)頸部腫脹不適,這樣的感覺,但一般癥狀較輕。這兩樣抗體極少造成甲狀腺以外器官的損害。橋本病確實(shí)有一定的遺傳傾向。

2019-06-18 22:47 ask87511895b0 追問

您好,那這個(gè)兩項(xiàng)數(shù)值高,可以恢復(fù)正常嗎?怎么恢復(fù)呢?

2019-06-18 22:57醫(yī)生回答:

橋本病的發(fā)病機(jī)制不明,沒有特殊的治療。能夠抑制抗體產(chǎn)生的藥物就是免疫抑制劑,免疫抑制劑的不良反應(yīng)都非常大,一般不用于自身免疫性甲狀腺炎的治療。另外硒酵母可能對(duì)保護(hù)甲狀腺有幫助,可以口服。但孕期服用硒酵母的安全性不明。

王淑華
王淑華 磐石市醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 糖尿病、甲狀腺疾病、腎上腺疾病、垂體疾病的護(hù)理。 幫助網(wǎng)友:3242
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2019-06-17 18:54:10 我要投訴

      您好,您的這種情況需要監(jiān)測(cè)甲功,孕婦的甲功標(biāo)準(zhǔn)和正常人是不一樣的,建議您在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整左甲狀腺素鈉劑量,只有孕前各個(gè)階段甲功達(dá)標(biāo)了,對(duì)胎兒是沒有影響的。還有就是左甲狀腺素鈉對(duì)胎兒也沒有影響,放心服用就好
      

盧新新
盧新新 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 呼吸道常見疾病的診療,有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長(zhǎng), 幫助網(wǎng)友:7780稱贊:3
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2019-06-17 18:41:09 我要投訴

      病情分析:
      甲狀腺相關(guān)抗體高,服用藥物調(diào)整一下再備孕。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),及時(shí)補(bǔ)充葉酸。
      指導(dǎo)意見:
      做好產(chǎn)前檢查,優(yōu)生四項(xiàng)。甲狀腺功能正常一年之后再考慮懷孕比較好。適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),保持愉快的心情,不要生氣。
      以上是對(duì)“TG和TPO高,橋本氏甲狀腺炎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-06-17 18:42 ask87511895b0 追問

這個(gè)屬于什么???會(huì)好嗎?現(xiàn)在考慮懷孕能行嗎?

2019-06-17 18:44醫(yī)生回答:

相關(guān)抗體高考慮有橋本甲狀腺炎。以免病情反復(fù),在調(diào)整一下

王如勝
王如勝 西安步長(zhǎng)中醫(yī)心腦病醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)內(nèi)科常見病及多發(fā)病診治,特別擅長(zhǎng)糖尿病,甲亢, 幫助網(wǎng)友:6092稱贊:12
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2019-06-17 18:47:51 我要投訴

      你好,結(jié)合你的多次化驗(yàn)結(jié)果,橋本氏甲狀腺炎診斷明確,TG和TPO增高屬于自身免疫因素,不需要藥物治療,如果備孕需要關(guān)注TSH結(jié)果,根據(jù)中國(guó)內(nèi)分泌指南,如果備孕或妊娠早期TSH需要控制在0.1—2.5之間,你的化驗(yàn)結(jié)果是2.6屬于稍高一點(diǎn),暫時(shí)可以不需要藥物治療,如果懷孕后TSH增高就需要藥物治療。

2019-06-17 20:43 ask87511895b0 追問

您好,請(qǐng)問這個(gè)數(shù)值會(huì)導(dǎo)致頭暈嗎?

2019-06-18 08:41醫(yī)生回答:

你好,這個(gè)化驗(yàn)結(jié)果不會(huì)引起頭暈,不用擔(dān)心。

2019-06-18 22:48 ask87511895b0 追問

這兩項(xiàng)數(shù)值高,會(huì)對(duì)身體造成什么危害嗎、不吃藥能好嗎?

2019-06-19 12:08醫(yī)生回答:

你好,這兩項(xiàng)屬于自身免疫因素,對(duì)身體影響不大

2019-06-19 22:42 ask87511895b0 追問

那這兩項(xiàng)怎么才能正常了呢?

2019-06-20 13:35醫(yī)生回答:

你好,這兩項(xiàng)屬于自身免疫,會(huì)一直偏高,不需要藥物治療。

申青杰
申青杰 陵城區(qū)陵城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺疾病,糖尿病,甲狀腺功能亢進(jìn),冠心病, 幫助網(wǎng)友:12037
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2019-06-17 18:48:21 我要投訴

      病情分析:
      你好,從最新的檢查結(jié)果看除了甲狀腺過氧化物酶抗體,甲狀腺球蛋白抗體高之外其它項(xiàng)目都正常。目前不需額外服藥。不影響懷孕。
      指導(dǎo)意見:
      橋本氏甲狀腺炎容易導(dǎo)致甲狀腺功能減退的情況出現(xiàn)所以孕期過程中需定期復(fù)查甲功。

2019-06-17 20:45 ask87511895b0 追問

這個(gè)病會(huì)一直需要吃藥嗎?會(huì)有變正常的可能嗎?

2019-06-18 17:48醫(yī)生回答:

目前不需要服藥。如果以后出現(xiàn)甲功能減退需給予左旋甲狀腺素這類藥物終生替代治療。有沒有變正常的可能這個(gè)不好預(yù)測(cè)。許多人甲功也可以多年保持穩(wěn)定。

疾病百科| 甲狀腺炎

掛號(hào)科室:內(nèi)分泌科

溫馨提示:
保持情緒穩(wěn)定,避免情緒激動(dòng)和緊張。

       甲狀腺炎是一種常見的甲狀腺疾病,女性多見。臨床表現(xiàn)多種多樣,同一種類型的甲狀腺炎在病程的不同時(shí)期不僅可以表現(xiàn)為甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:女性多見 常見癥狀:甲狀腺?gòu)浡阅[大、質(zhì)地硬韌、無痛或輕壓痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

醋酸可的松片

醋酸可的松片

本品主要用于治療原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退...[說明書]

甲巰咪唑片

甲巰咪唑片

抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,...[說明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問題。 請(qǐng)選擇投訴理由