有問必答網(wǎng)外科普外科血管外科動脈硬化閉塞癥 → 血管閉塞腳趾潰瘍,腳掌腳背紅腫。

血管閉塞腳趾潰瘍,腳掌腳背紅腫。

女 | 74歲 2019-06-17 16:53:35 3人回復(fù) 來自成都市

健康咨詢描述: 雙下肢動脈血管閉塞腳趾潰瘍,腳趾腳背紅腫

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李淦輝
李淦輝 中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院粵東醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 心肺復(fù)蘇、止血包扎等急救,創(chuàng)傷救治,泌尿、普外科常 幫助網(wǎng)友:7031
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2019-06-17 17:16:07

      這樣情況比較麻煩,首先你要控制潰瘍傷口的感染,其次需要處理堵塞的血管,不然還會繼續(xù)缺血壞死,需要到血管外科做介入手術(shù),所以要到比較大的醫(yī)院才能處理。
      

丁濤
丁濤 平陰縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急危重癥的診斷、搶救、治療。如重癥復(fù)合傷、心力衰竭 幫助網(wǎng)友:2008
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2019-06-17 17:14:51

      病情分析:
      下肢動脈硬化閉塞癥(PAD)是由于下肢動脈粥樣硬化斑塊形成,引起下肢動脈狹窄、閉塞,進(jìn)而導(dǎo)致肢體慢性缺血。隨著社會整體生活水平的提高和人口的老齡化,下肢動脈硬化閉塞癥的發(fā)病率逐年提高。
      指導(dǎo)意見:
      治療1.一般治療動脈硬化是一種全身性疾病,應(yīng)整體看待和治療,包括控制血壓、血糖、血脂,嚴(yán)格戒煙等,并積極診治可能伴發(fā)的心腦血管疾病。在醫(yī)生指導(dǎo)下加強(qiáng)鍛煉,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成;并注意足部護(hù)理,避免皮膚破損、燙傷等。針對下肢動脈硬化閉塞癥的藥物治療,主要用于早、中期患者,或作為手術(shù)及介入治療的輔助。常用藥物包括:抗血小板藥,如阿司匹林、氯吡格雷等;血管擴(kuò)張及促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成的藥物,如西洛他唑、安步樂克及前列腺素類藥物等。2.手術(shù)治療目的是重建動脈血流通道,改善肢體血供。手術(shù)指征包括:重度間歇性跛行,靜息痛,潰瘍或壞疽。手術(shù)方案的選擇應(yīng)綜合考慮血管病變的部位、范圍、程度、流出道及患者的身體承受能力等。(1)動脈旁路術(shù)?應(yīng)用人工血管或自體大隱靜脈,于閉塞血管近、遠(yuǎn)端正常血管之間建立旁路,分解剖內(nèi)旁路與解剖外旁路。解剖內(nèi)旁路按照原正常的動脈血流方向構(gòu)建,符合人體的正常生理結(jié)構(gòu),為首選的方法;解剖外旁路適用于不能耐受手術(shù),以及解剖內(nèi)旁路走行區(qū)存在感染的患者。(2)動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)?適用于短段主、髂狹窄或閉塞的患者,由于腔內(nèi)治療技術(shù)的發(fā)展,目前已較少應(yīng)用,多作為動脈旁路術(shù)的輔助,以利構(gòu)建良好的吻合口。(3)經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)/支架植入術(shù)?為微創(chuàng)治療方法,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)低,恢復(fù)快。該方法經(jīng)動脈穿刺,輸送球囊導(dǎo)管至動脈狹窄或閉塞的部位,擴(kuò)張、重建動脈管腔,結(jié)合血管腔內(nèi)支架的使用,可獲得較好的臨床效果。以往該技術(shù)僅應(yīng)用于短段病變,隨著技術(shù)的進(jìn)步,目前對于長段閉塞性病變也可成功開通。目前是首選的一線治療。
      

侯玉剛
侯玉剛 林州市桂林衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 混合痔,原發(fā)性高血壓,腦梗塞,肛周膿腫 幫助網(wǎng)友:9451稱贊:238
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2019-06-17 17:15:08 我要投訴

      病情分析:
      你好,考慮目前出現(xiàn)檢查提示血管閉塞腳趾潰瘍,伴局部紅腫疼痛等癥狀,不排除為血管閉塞性脈管炎所致。
      指導(dǎo)意見:
      這種情況的話,建議你及時(shí)到醫(yī)院血管外科,應(yīng)用氯吡格雷片,脈管復(fù)康膠囊,三七片等藥物對癥治療,若無效,則需行手術(shù)或血管內(nèi)介入治療的。
      
      以上是對“血管閉塞腳趾潰瘍,腳掌腳背紅腫?!边@個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

脈管復(fù)康膠囊

脈管復(fù)康膠囊

活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于瘀血阻滯,脈管不通引起的...[說明書]

潰瘍靈膠囊

潰瘍靈膠囊

益氣、化瘀、止痛。用于胃及十二指腸潰瘍。...[說明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由