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肝炎咨詢,怎樣治療效果最好

男 | 40歲 懸賞32個健康幣 2019-06-16 18:42:07 6人回復(fù) 來自哈爾濱市

健康咨詢描述: 1月體檢正常,這個月做指標(biāo)高,這是早餐后做的化驗,超生也是早餐后做的,請問醫(yī)生怎么治療,是輸液治療還是口服藥物治療,如果只用口服藥物治療可以嗎?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張稔秋
張稔秋 沈陽廣寧精神衛(wèi)生醫(yī)院   副主任護師 擅長: 肺內(nèi)感染,支氣管炎,胃炎胃潰瘍,糖尿病。 幫助網(wǎng)友:8043
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2019-06-16 18:54:18 我要投訴

      你好,根據(jù)你身體出現(xiàn)的臨床情況,有必要在醫(yī)生的將根據(jù)身體具體的情況,可以考慮通過抗病毒保護肝功能和增強身體免疫等藥物進行綜合性調(diào)理身體,定期進行體格復(fù)查。

2019-06-16 20:48 ask91171906h2 追問

你好醫(yī)生用那些護肝和增強免疫系統(tǒng)的藥物呢,只用口服的可以嗎,怕用干擾素副作用大

2019-06-17 13:21醫(yī)生回答:

建議的醫(yī)生進行規(guī)范用藥調(diào)理。

王茂國
王茂國 主治醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,支氣管炎,腦梗塞,胃潰瘍,糖尿病,高血壓 幫助網(wǎng)友:8270稱贊:3
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2019-06-16 18:49:39 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你說的情況,1月份所做的檢查是正常的,但是現(xiàn)在所做的檢查來看,應(yīng)當(dāng)是乙型肝炎的急性發(fā)作期??赡芘c你平時飲食上不注意,并且過勞或者是脾氣暴躁引起的加重。
      指導(dǎo)意見:
      你現(xiàn)在的這種情況,如果沒有肝功能異常的話,只需要口服應(yīng)用抗病毒的藥物就可以了。建議你最好是到醫(yī)院傳染科,根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑應(yīng)用抗乙肝病毒的藥物。在飲食上注意不要吃辛辣刺激生冷的食物,不要過于勞累,要戒酒。

2019-06-16 20:54 ask91171906h2 追問

醫(yī)生用抗病毒的藥物,有那些,怕用干擾素副作用大,最好用副作用小的,治療效果好的,恢復(fù)肝功能和抗病毒的藥物有那些

2019-06-16 21:01醫(yī)生回答:

抗病毒的藥物,你可以口服恩替卡韋分散片。護肝的藥物你可以口服葵花護肝片或者是輸液甘草酸二胺注射液。

2019-06-16 21:12 ask91171906h2 追問

醫(yī)生輸護肝的甘草二氨沒有副作用是嗎?我想用治療效果好的,副作用小的藥物,推薦一下,謝謝

2019-06-16 21:15醫(yī)生回答:

一般來說藥物都有一定的副作用,但是甘草酸二胺的副作用還是比較小的。

袁平
袁平 高青縣第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 心腦血管病、糖尿病、胃病、氣管炎等。 幫助網(wǎng)友:9330
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2019-06-16 18:52:51 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述和你提供的三張照片情況來看,你現(xiàn)在主要的問題是乙肝和糖尿病。
      指導(dǎo)意見:
      因為轉(zhuǎn)氨酶高的問題,所以糖尿病的治療最好采取胰島素治療。乙肝的治療可以口服抗病毒藥物,例如恩替卡韋,保肝藥物在轉(zhuǎn)氨酶降至正常范圍后可以停用。
      以上是對“肝炎咨詢,怎樣治療效果最好”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-06-16 19:02 ask91171906h2 追問

生化是餐后的報告,餐前測過葡萄糖是5.8.乙肝只需要口服抗病毒藥治療就可以嗎?

2019-06-16 19:05醫(yī)生回答:

如果空腹血糖5.8餐后血糖不超過11.1。可以只口服抗病毒藥物。平常注意一定不要喝酒,選擇藥物,也要聽從醫(yī)生的建議。

2019-06-16 21:00 ask91171906h2 追問

你好醫(yī)生這是餐前的化驗報告,只需要口服抗病毒藥物治療就可以嗎?不用輸液嗎?

2019-06-16 21:25醫(yī)生回答:

好的,可以只口服藥物治療。

盧朝海
盧朝海 衡水市桃城區(qū)鄭家河沿中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,冠狀動脈硬化性心臟病,原發(fā)性高血壓,眼科疾 幫助網(wǎng)友:2220
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2019-06-16 18:54:19 我要投訴

      病情分析:
      首先,你有沒有腹痛?腹脹,大便顏色發(fā)黑,有沒有白眼珠顏面部黃疸?尿量怎么樣?血壓怎么樣?
      指導(dǎo)意見:
      首先,你的肝功能轉(zhuǎn)氨酶都非常高,說明肝細胞有損傷,然后肝細胞內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶釋放到血液當(dāng)中來了,血糖也高,你的糖尿病幾年了?甘油三酯明顯超過正常值將近兩倍多,需要口服降脂藥物,但是,降脂藥物對肝臟有損傷,你的乙肝,只查了表面抗原,表面抗體,核心抗體,e抗原e抗體沒有查!其他肝炎都是陰性,可喜的是你的乙肝,DNA定量檢測是正常的,你可以去消化內(nèi)科或者是傳染科開專門抗乙肝病毒的藥物,然后加上保肝的藥物,降低轉(zhuǎn)氨酶,你要及早正規(guī),定期復(fù)查,因為你的脾臟偏大,最終怕引起乙肝性肝硬化

2019-06-16 21:06 ask91171906h2 追問

你好醫(yī)生,早上餐前的生化報告,葡萄糖和甘油三酯都正常,只需要口服抗病毒的藥物治療嗎?不需要輸液嗎?

2019-06-16 21:13醫(yī)生回答:

你的餐錢生化檢查,只有肝功能當(dāng)中,門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶。谷安酰轉(zhuǎn)移酶,有些值正常值高兩倍左右,雖然乙肝五項當(dāng)中表面抗原核心抗體是陽性的,但是你的乙肝DNA定量檢測是正常的,人體內(nèi)感染的乙肝病毒數(shù)量不太多,所以你現(xiàn)在主要保肝,護肝片,蓮苯雙酯片,甘草酸二銨注射液,定期復(fù)查肝功能和乙肝病毒DNA定量檢測,平時加強營養(yǎng)史料運動,提高抵抗力,避免辛辣刺激的食物,忌煙酒,注意睡眠,避免勞累,你在普外科住院是為了你的脾臟大嗎?還是做其他的手術(shù)檢查出來有乙肝呢?

2019-06-16 21:19 ask91171906h2 追問

在普外做甲狀腺手術(shù),做生化發(fā)現(xiàn)肝功能異常,就想好好查一下,我去感染科咨詢大夫讓我轉(zhuǎn)科室打干擾素,干擾素副作用大,所以我就咨詢一下您們,看有沒有其他更好的治療方案

2019-06-16 21:24醫(yī)生回答:

我的醫(yī)學(xué)知識來看你的乙肝DNA定量檢測在正常值,說明乙肝病毒數(shù)量不是很多,要想治療的話,只有干擾素在抗病毒當(dāng)中,相對副作用要小,再應(yīng)用甘草酸二銨注射液降低轉(zhuǎn)氨酶就可以了,其實扣女你的乙肝病毒DNA定量檢測來說,應(yīng)用抗病毒藥物反而會加重你的轉(zhuǎn)氨酶升高,建議先降低轉(zhuǎn)氨酶,把轉(zhuǎn)氨酶降到正常值以下選擇性的應(yīng)用干擾素,定期復(fù)查乙肝DNA定量檢測就可以了

管會霞
管會霞 桃城區(qū)鄭家河沿中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 胃潰瘍,腦梗塞,高血壓,肺炎,胃炎,小兒感冒,小兒 幫助網(wǎng)友:3461
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2019-06-16 18:59:03 我要投訴

      病情分析:
      您好,請問您有沒有腹脹腹痛?惡心嘔吐的癥狀。建議您進一步到醫(yī)院住院觀察治療。
      指導(dǎo)意見:
      您現(xiàn)在的情況,乙肝表面抗原陽性,乙肝病毒核心抗體陽性。證明已經(jīng)感染了病毒性乙肝。需要進行抗病毒治療。B超顯示,脾增大。肝功能化驗。ALT,AST增高,血糖增高,甘油三酯增高。提示肝功能受損。建議應(yīng)用保肝藥物。脾大,證明肝臟屬于是失代償期。建議進一步查一下胃鏡看看有沒有食管胃底靜脈曲張的現(xiàn)象?同時,需應(yīng)用抗病毒藥物。干擾素,以及保肝藥物。患者需注意飲食清淡,不要吃油膩生冷刺激性的食物。預(yù)防消化道出血,肝性腦病。等并發(fā)癥。

2019-06-16 19:46 ask91171906h2 追問

生化報告是餐后做的,餐前做葡萄糖和甘油三酯不高

2019-06-16 19:51醫(yī)生回答:

您好,如果餐前的甘油三酯和血糖不高的話,但是,您的乙肝有問題需要口服抗病毒藥物,并且B超顯示脾大,輕度脂肪肝,你平時飲食也注意不要吃的太咸,不要吃得太油膩,不要喝酒。以預(yù)防,肝硬化,以及各種并發(fā)癥的發(fā)生。

2019-06-16 21:09 ask91171906h2 追問

醫(yī)生只需要口服抗病毒藥物治療就可以嗎?不用干擾素治療嗎?那脾大怎么治療呢

2019-06-16 21:11醫(yī)生回答:

你好像這種情況,您是必須得服用抗病毒的藥物的。也可以應(yīng)用上干擾素。只要乙肝慢慢的控制住肝功能有所恢復(fù),脾臟也會慢慢恢復(fù)的。你有沒有查一下胃鏡呢?有沒有食管胃底靜脈曲張的情況?

2019-06-16 21:14 ask91171906h2 追問

沒有查胃鏡呢!

2019-06-16 21:16醫(yī)生回答:

你好,可以查一下胃鏡,看看有沒有食管胃底靜脈曲張的情況?如果沒有什么其他嚴(yán)重的不是暫時可以口服,阿德福韋酯,或者恩替卡韋。抗病毒治療。以避免后期肝硬化,肝腹水,消化道出血,肝性腦病等并發(fā)癥的發(fā)生。

2019-06-16 21:25 ask91171906h2 追問

目前腹部沒有任何不適,只是感覺有些乏力,白眼球有點黃,我做個胃鏡看一下

2019-06-16 21:27醫(yī)生回答:

嗯嗯!如果發(fā)現(xiàn)異常情況,還是建議聽從醫(yī)生的指導(dǎo)正規(guī)治療的。乙肝只要抗病毒治療好了,沒有并發(fā)癥的發(fā)生。飲食上再注意。應(yīng)該沒有問題。病毒必須根治。直到轉(zhuǎn)陰或者是產(chǎn)生抗體為止,要是應(yīng)用干擾素。

李俊昌
李俊昌 主治醫(yī)師 擅長: 慢性鼻炎,偏頭痛,糖尿病,高血壓,二型糖尿病,消化 幫助網(wǎng)友:9108稱贊:3
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2019-06-16 19:23:25 我要投訴

      病情分析:
      依據(jù)化驗結(jié)果,乙肝表面抗原陽性,核心抗體陽性。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高達105。
      指導(dǎo)意見:
      治療建議:口服恩替卡韋分散片,阿德福韋酯分散片。經(jīng)治療后丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶仍高者加服聯(lián)苯雙酯滴丸。

2019-06-16 20:58 ask91171906h2 追問

你好醫(yī)生,只需要口服藥物就可以是嗎?不需要住院輸液嗎?我怕干擾素副作用大,除了干擾素以外還有其他的藥物治療方式嗎

2019-06-16 21:05醫(yī)生回答:

恩替卡韋分散片和阿德福韋酯分散片。都是抗乙肝病毒的。可以口服。不用打干擾素。

疾病百科| 肝炎

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