健康咨詢描述: 氣管切開插管已經(jīng)一個月的時間,做纖維喉鏡發(fā)現(xiàn)聲帶痙攣,醫(yī)生告訴不能拔管,這樣老人心情很不好。想咨詢一下。如何治療?
像這種有創(chuàng)治療的情況,如果患者神志各方面都已經(jīng)恢復的話。多少會有一些心理方面或者是心態(tài)方面的影響。這時需要家人的陪同,同時需要醫(yī)生當面的認真解釋,讓他了解這樣做的根本目的。
能否手術治療
痙攣是一種功能性的疾病,可以通過慢慢用藥或者是理療的方式來改善,暫時不考慮手術。
一般用什么藥物,能做手術嗎?如果手術能夠治療的話,我會考慮手術。這樣老人心情會好點。因為現(xiàn)在老人痰比較多,進食有嗆咳的時候。
像目前這種痰多,首先是要用一些化痰類的藥物,同時要注意氣管切開處的護理。多和她的醫(yī)生保持聯(lián)系。
我現(xiàn)在在家護理,傷口恢復的很好,每天吸痰,化痰的藥物和消炎的藥都在用,化痰的是沐舒坦,消炎用的是頭孢克肟。
這種情況護理的好,消炎藥的選擇有時候要做一下痰培養(yǎng)和藥敏試驗。
聲帶痙孿肯定不可能拔管,否則會窒息。現(xiàn)在你只能先做好氣管插管的護理,防止交叉感染,引起肺部并發(fā)癥。因為老人年齡大,又臥床,所以現(xiàn)在的護理是關鍵。
病情分析:
這種情況是由于插管時間較長,易造成聲帶的緊張或麻痹而致功能減退
指導意見:
所以撥管前先行堵管試驗和功能訓練一個過程,不斷刺激聲帶功能的恢復,循序漸進,待可以發(fā)音和呼吸通暢后方可撥管
以上是對“一個月前做了氣管切開手術,現(xiàn)在聲帶痙攣,不能拔管”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
如何治療和訓練
這個醫(yī)生應該會指導你的
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