有問(wèn)必答網(wǎng)外科 → 一個(gè)月前做了氣管切開(kāi)手術(shù),現(xiàn)在聲帶痙攣,不能拔管

一個(gè)月前做了氣管切開(kāi)手術(shù),現(xiàn)在聲帶痙攣,不能拔管

女 | 77歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-06-15 19:23:30 3人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 氣管切開(kāi)插管已經(jīng)一個(gè)月的時(shí)間,做纖維喉鏡發(fā)現(xiàn)聲帶痙攣,醫(yī)生告訴不能拔管,這樣老人心情很不好。想咨詢一下。如何治療?

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吳長(zhǎng)華
吳長(zhǎng)華 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃、腸、肝、膽方面疾病的診斷與治療,對(duì)直腸及肛門、 幫助網(wǎng)友:23489稱贊:1
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2019-06-15 19:36:30 我要投訴

      像這種有創(chuàng)治療的情況,如果患者神志各方面都已經(jīng)恢復(fù)的話。多少會(huì)有一些心理方面或者是心態(tài)方面的影響。這時(shí)需要家人的陪同,同時(shí)需要醫(yī)生當(dāng)面的認(rèn)真解釋,讓他了解這樣做的根本目的。

2019-06-15 19:37 ask90842669gs 追問(wèn)

能否手術(shù)治療

2019-06-15 19:38醫(yī)生回答:

痙攣是一種功能性的疾病,可以通過(guò)慢慢用藥或者是理療的方式來(lái)改善,暫時(shí)不考慮手術(shù)。

2019-06-15 19:42 ask90842669gs 追問(wèn)

一般用什么藥物,能做手術(shù)嗎?如果手術(shù)能夠治療的話,我會(huì)考慮手術(shù)。這樣老人心情會(huì)好點(diǎn)。因?yàn)楝F(xiàn)在老人痰比較多,進(jìn)食有嗆咳的時(shí)候。

2019-06-15 19:44醫(yī)生回答:

像目前這種痰多,首先是要用一些化痰類的藥物,同時(shí)要注意氣管切開(kāi)處的護(hù)理。多和她的醫(yī)生保持聯(lián)系。

2019-06-15 19:48 ask90842669gs 追問(wèn)

我現(xiàn)在在家護(hù)理,傷口恢復(fù)的很好,每天吸痰,化痰的藥物和消炎的藥都在用,化痰的是沐舒坦,消炎用的是頭孢克肟。

2019-06-16 07:11醫(yī)生回答:

這種情況護(hù)理的好,消炎藥的選擇有時(shí)候要做一下痰培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。

張香梅
張香梅 忻州市人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 普外科膽囊結(jié)石、炎癥,乳腺疾病、胰腺炎,靜脈曲張等 幫助網(wǎng)友:734
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2019-06-15 21:15:18 我要投訴

      聲帶痙孿肯定不可能拔管,否則會(huì)窒息。現(xiàn)在你只能先做好氣管插管的護(hù)理,防止交叉感染,引起肺部并發(fā)癥。因?yàn)槔先四挲g大,又臥床,所以現(xiàn)在的護(hù)理是關(guān)鍵。
      

李登靄
李登靄 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維瘤、闌尾炎、疝氣、痔瘡等 幫助網(wǎng)友:1767
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2019-06-15 19:42:14 我要投訴

      病情分析:
      這種情況是由于插管時(shí)間較長(zhǎng),易造成聲帶的緊張或麻痹而致功能減退
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      所以撥管前先行堵管試驗(yàn)和功能訓(xùn)練一個(gè)過(guò)程,不斷刺激聲帶功能的恢復(fù),循序漸進(jìn),待可以發(fā)音和呼吸通暢后方可撥管
      以上是對(duì)“一個(gè)月前做了氣管切開(kāi)手術(shù),現(xiàn)在聲帶痙攣,不能拔管”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-06-15 19:44 ask90842669gs 追問(wèn)

如何治療和訓(xùn)練

2019-06-15 21:39醫(yī)生回答:

這個(gè)醫(yī)生應(yīng)該會(huì)指導(dǎo)你的

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