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血小板減少性紫癜身上牙又出血點(diǎn)

女 | 29歲 懸賞2個(gè)健康幣 2019-06-15 07:51:52 3人回復(fù) 來(lái)自沈陽(yáng)市

健康咨詢(xún)描述: 吃了哎曲十四天沒(méi)有效果配激素甲潑尼龍五天升到114個(gè)激素停掉三天掉到2個(gè)又輸液地塞米松5mg五天升到45個(gè),請(qǐng)問(wèn)換口服甲潑尼龍應(yīng)該吃幾顆,是哎曲有效還是激素有效還是兩個(gè)都有效


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李珍梅
李珍梅 山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭、心律失常 幫助網(wǎng)友:3345
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2019-06-15 08:03:16 我要投訴

      艾曲博帕是一種促血小板生成素受體激動(dòng)劑適用于治療慢性免疫性(特發(fā)性)血小板減少性紫癜患者的血小板減少,對(duì)皮質(zhì)激素、免疫球蛋白或脾切除反應(yīng)不佳的患者。建議你最好查明你血小板減少的原因,再對(duì)癥治療

2019-06-15 08:08 ask83429907z8 追問(wèn)

之前環(huán)孢素有效,前幾天哎曲和激素有效,但是激素停掉又掉,輸上激素又升了45個(gè)不知道是哎曲還是激素有效

2019-06-15 08:12醫(yī)生回答:

應(yīng)該是激素有效,激素升血小板的作用比較快速,但不能立即停激素,易引起反跳作用

2019-06-15 08:46 ask83429907z8 追問(wèn)

但是之前我激素是無(wú)效的大量激素沖了三次都不行,之前吃哎曲半個(gè)月無(wú)效吃上激素就升了,激素前兩天是吃一片后三天吃三片,這次輸5mg的地塞米松五天就沒(méi)有之前升那么快

2019-06-15 15:12醫(yī)生回答:

最好到專(zhuān)業(yè)的血液科正規(guī)進(jìn)行治療

仲威振
仲威振 青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱(chēng)贊:89
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2019-06-15 07:57:11 我要投訴

      病情分析:
      你好,血小板減少性紫癜分為原發(fā)性血小板減少和繼發(fā)性血小板減少兩大類(lèi),在原發(fā)性血小板減少的治療中,激素治療舉足輕重,非常重要,其它任何藥物與皮質(zhì)激素比較都有不足之處,激素具有作用快速、療效確切的特征。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      因此,常用藥物靜脈使用甲基強(qiáng)的松龍、地塞米松等,口服強(qiáng)的松、甲潑尼龍、地塞米松片等,效果都不錯(cuò),具體你說(shuō)靜脈改用口服需遵醫(yī)囑,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生根據(jù)具體病情認(rèn)定可以更改為口服治療,你再更改不遲,不可擅自做主,至于具體劑量安排,醫(yī)生會(huì)準(zhǔn)確告知。

2019-06-15 07:59 ask83429907z8 追問(wèn)

這個(gè)大夫也不會(huì)換算

2019-06-15 08:07醫(yī)生回答:

這里有個(gè)換算公式:4mg甲潑尼龍=5mg強(qiáng)的松=0.75mg地塞米松,目前用量5mg地塞米松,相當(dāng)于大約26mg甲潑尼龍或者33mg強(qiáng)的松,如果更換成口服甲潑尼龍(4mg/片)的話(huà),順便減量一點(diǎn),推薦每天5片(20mg)。

2019-06-15 08:09 ask83429907z8 追問(wèn)

好的,謝謝

2019-06-15 11:56醫(yī)生回答:

請(qǐng)不要客氣,希望我的解答可以幫到你,并令你滿(mǎn)意。

李衛(wèi)忠
李衛(wèi)忠 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 功能性消化不良,消化性潰瘍,原發(fā)性高血壓 幫助網(wǎng)友:12756稱(chēng)贊:8
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2019-06-15 07:57:29 我要投訴

      病情分析:
      你好,之前檢查發(fā)現(xiàn)有血小板減少性紫癲,身上有瘀點(diǎn),牙齦出血
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這種情況一定要在專(zhuān)家指導(dǎo)下用藥調(diào)理就可以,自己不要隨便調(diào)整用藥的。你的具體情況建議最好請(qǐng)治療醫(yī)生當(dāng)面指導(dǎo)更好一些。
      以上是對(duì)“血小板減少性紫癜身上牙又出血點(diǎn)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-06-15 07:59 ask83429907z8 追問(wèn)

這個(gè)大夫也不會(huì)換算,沒(méi)輸靜脈之前四片甲潑尼龍

2019-06-15 08:02醫(yī)生回答:

一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,激素類(lèi)用藥的劑量很重要的。

疾病百科| 血小板減少性紫癜

掛號(hào)科室:血液科

溫馨提示:
一般病程4~6周,大多有自限性,預(yù)后良好。部分病例反復(fù)發(fā)作后轉(zhuǎn)為慢性。

血小板減少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板減少引起的皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑或內(nèi)臟出血。分為原發(fā)性或特發(fā)性血小板減少性紫癜;繼發(fā)性或癥狀性血小板減少性紫癜。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:女性多見(jiàn) 常見(jiàn)癥狀:發(fā)熱、畏寒、皮膚粘膜紫癜、甚至大片瘀斑和[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

地塞米松片

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腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥。主要適用于過(guò)敏性與自身免疫性...[說(shuō)明書(shū)]

腎上腺色腙片

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本品適用于因毛細(xì)血管損傷及通透性增加所致的出血,...[說(shuō)明書(shū)]

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