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關(guān)于確診哮喘氣道激發(fā)試驗(yàn)

男 | 31歲 2019-06-14 14:12:06 2人回復(fù) 來(lái)自太原市

健康咨詢描述: 心肺功能正常,胸片正常,一氧化氮正常,氣道激發(fā)陽(yáng)性,能確診哮喘么?吃了十幾天的藥和信必可,沒(méi)什么效果,就停藥了,也沒(méi)什么影響。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

丁鈺
丁鈺 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性支氣管肺癌,支氣管哮喘,消化性潰瘍,支氣管炎 幫助網(wǎng)友:23237
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2019-06-14 14:26:45

      支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性,基本上可以診斷支氣管哮喘的,請(qǐng)問(wèn)有無(wú)咳嗽?有無(wú)呼吸困難?哮喘需要系統(tǒng)規(guī)范治療,癥狀緩解也要堅(jiān)持吸入吸入劑,通常需要吸入一周以上方能見效。平時(shí)注意脫離過(guò)敏原,避免受涼感冒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。

2019-06-14 14:27 ask91236488gf 追問(wèn)

不咳嗽,也不喘,也沒(méi)有痰。

2019-06-14 14:30醫(yī)生回答:

有什么不適,為什么做的檢查

2019-06-14 16:09 ask91236488gf 追問(wèn)

感覺(jué)胸悶氣緊,呼吸不暢,胸口憋氣,打嗝就舒服了,去醫(yī)院做檢查,心肺功能都正常,就是氣道激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性,激發(fā)末有哮鳴音,消化這面是有返流性食管炎和慢性胃炎,還有心電圖顯示竇性心律過(guò)緩,所以不知道自己是怎么了,什么原因?qū)е碌男貝灡餁猓?/p>

2019-06-14 16:20醫(yī)生回答:

胃食管反流可引起咽喉炎、哮喘,建議積極治療胃食管反流。

2019-06-14 16:28 ask91236488gf 追問(wèn)

非常感謝大夫,我現(xiàn)在很擔(dān)心,第一自己是不是哮喘,因?yàn)橹委熛乃幐弊饔糜悬c(diǎn)大,第二,就是什么原因?qū)е碌男貝灇舛?,因?yàn)槿メt(yī)院檢查的時(shí)侯就是吃完飯后差不多一個(gè)小時(shí),因?yàn)槲椰F(xiàn)在感覺(jué)胸悶憋氣的時(shí)候,第一是餓的時(shí)侯,第二就是吃飯和飯后一點(diǎn)時(shí)間,躺下的時(shí)侯最難受,坐著好一點(diǎn),站起來(lái)走走就沒(méi)什么感覺(jué),稍微運(yùn)動(dòng)一下,感覺(jué)更好一點(diǎn),太劇烈的運(yùn)動(dòng)就會(huì)稍微有點(diǎn)喘,特別劇烈的運(yùn)動(dòng)的時(shí)侯,一公里的長(zhǎng)跑,感覺(jué)胸口氣血翻騰的時(shí)候,會(huì)有哮鳴音

2019-06-14 16:43醫(yī)生回答:

考慮有胃食管返流和哮喘,建議規(guī)范和系統(tǒng)治療。

2019-06-14 16:48 ask91236488gf 追問(wèn)

謝謝大夫,因?yàn)槲阜盗餍砸呀?jīng)確診,我已經(jīng)開始治療,但是我還是比較擔(dān)心哮喘這方面,有的大夫說(shuō)可能哮喘,有的大夫說(shuō)不一定是哮喘,我也很擔(dān)心,不知道該怎么辦,想問(wèn)問(wèn)大夫,就是怎么能夠確診或者排出哮喘,確診了,認(rèn)真的治療,排出了也能少塊心病。

2019-06-14 16:52醫(yī)生回答:

不客氣,反復(fù)發(fā)作胸悶、呼吸困難等,發(fā)作時(shí)有呼氣相哮鳴音及支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性等可診斷。

2019-06-14 17:04 ask91236488gf 追問(wèn)

好的大夫,我明白了,我就是感覺(jué)胸悶憋氣,呼吸有點(diǎn)亂,然后走動(dòng)走動(dòng)能打嗝就舒服了,這種情況肺里面沒(méi)有哮鳴音這些雜音,但是氣道激發(fā)試驗(yàn)是陽(yáng)性,還有大夫,我之前去醫(yī)院急診,大概是午飯后一個(gè)小時(shí)左右,醫(yī)生給輸?shù)募诐娔猃埡桶辈鑹A,晚上七點(diǎn)回家的時(shí)候,有感覺(jué)胸悶憋氣,再去醫(yī)院用特布他林和布丁耐得做的霧化,感覺(jué)好一點(diǎn),回到家晚上又開始不舒服,我想問(wèn)一下大夫,如果是哮喘的話,謝謝藥也應(yīng)該有效果,但是我感覺(jué)對(duì)我作用不大

2019-06-14 17:20醫(yī)生回答:

需要長(zhǎng)期吸入吸入劑,局部用藥副作用小,通常吸入一周后方能見效。

馮金棟
馮金棟 濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺炎,感冒,慢性支氣管炎,原發(fā)性高血壓,糖尿病,濕 幫助網(wǎng)友:53122稱贊:103
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2019-06-14 14:29:16 我要投訴

      根據(jù)您的描述分析,您目前支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn)是陽(yáng)性的,一般情況來(lái)說(shuō),支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性可以診斷為支氣管哮喘,建議您到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院呼吸科就診,行過(guò)敏原檢測(cè),嗜酸性粒細(xì)胞檢查,根據(jù)檢查結(jié)果確定治療方案。

2019-06-14 16:15 ask91236488gf 追問(wèn)

心臟方面,做過(guò)心電圖,心臟彩超,血壓,血常規(guī),心肌酶,肌鈣蛋白,平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),都沒(méi)問(wèn)題,就是躺下休息的時(shí)候顯示竇性心律過(guò)緩,也就是50左右。肺部做過(guò)胸片,一氧化氮檢測(cè),血常規(guī),都沒(méi)問(wèn)題,氣道激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性,不咳嗽,不喘,也沒(méi)有痰。 消化這方面,做過(guò)鋇餐造影,有返流性食管炎和慢性胃炎, 還有做激發(fā)試驗(yàn)?zāi)菚?huì)有慢性咽炎和感冒

2019-06-14 16:29醫(yī)生回答:

慢性咽炎和感冒的患者支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn)不會(huì)陽(yáng)性

2019-06-14 16:38 ask91236488gf 追問(wèn)

小時(shí)候得過(guò)過(guò)敏性鼻炎,后來(lái)做過(guò)三年脫敏治療,有將近二十年沒(méi)有發(fā)做過(guò),請(qǐng)問(wèn)對(duì)這個(gè)氣道激發(fā)試驗(yàn)有影響么,還有診斷出返流性食管炎和慢性胃炎之前,有幾次胃反流的厲害,胃液返流到肺部和鼻腔里面,這個(gè)會(huì)不會(huì)對(duì)肺部有損傷,對(duì)試驗(yàn)有影響,因?yàn)槲也豢人?,不喘,也沒(méi)有痰,下午三點(diǎn)醫(yī)院急診的時(shí)侯輸液輸過(guò)甲潑尼龍和氨茶堿,晚上七點(diǎn)回家的時(shí)侯又感覺(jué)胸悶憋氣,又去醫(yī)院,做特布他林和布丁耐得的霧化治療,也就是稍微好點(diǎn),第二天又開始難受,

2019-06-14 16:49醫(yī)生回答:

沒(méi)有影響的

2019-06-14 16:58 ask91236488gf 追問(wèn)

謝謝了大夫,明白了,但是還有個(gè)疑問(wèn),那如果是哮喘的話,甲潑尼龍和氨茶堿,布丁耐的和特布他林都應(yīng)該有效的,我使用的時(shí)候,感覺(jué)沒(méi)什么特別效果,好一會(huì),有感覺(jué)胸悶憋氣,所以也一直疑問(wèn),自己是不是哮喘

2019-06-14 17:08醫(yī)生回答:

不客氣的。

疾病百科| 哮喘(別名:支氣管哮喘,吼病)

掛號(hào)科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
當(dāng)患者在治療哮喘時(shí)一定要保持持續(xù)性用藥,切勿因?yàn)椴∏樯晕⒑棉D(zhuǎn)就放棄用藥等。

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