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肝腺瘤多發(fā)!多占位!

女 | 26歲 懸賞10個健康幣 2019-06-12 12:43:33 4人回復 來自濱州市

健康咨詢描述: 北京醫(yī)院檢查!應該是肝腺瘤!有一個7厘米左右的腫瘤!兩個葉片上有一些小腫瘤!一共有十五六個吧!醫(yī)生建議肝移植!現(xiàn)在患者病情平穩(wěn)!沒有擴散!應該沒有病變!肝功能正常!這種情況下是不是沒必要做肝移植!做肝移植后能過多久誰也不能保證!也沒有成活很長時間的!如果不做!以后各方面都注意!經常檢查!會不會要比做手術要好點!

醫(yī)生回復區(qū)

孫雪飛
孫雪飛 吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 創(chuàng)傷,急性乳腺炎,急性彌漫性腹膜炎,急性腸梗阻,急 幫助網友:16230稱贊:24
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2019-06-12 13:45:55 我要投訴

      您好,從您目前描述的情況并不能確診患者到底是什么疾病的,考慮肝癌可能性較多,未必是所謂的腺瘤,雖然目前肝功尚可,但瘤體數量較多,非移植方法難以治療,建議家屬和主管醫(yī)生仔細溝通。

2019-06-13 18:19 ask90933513dq 追問

做過穿刺活檢!應該是肝腺瘤!做完肝移植手術后是不是隨著年齡的增大!排斥的反應也就越大!

2019-06-13 20:19醫(yī)生回答:

排斥問題與年齡增長到底有沒有相關性,沒有特別確切的數據,建議家屬和??浦鞴茚t(yī)生仔細溝通。

徐思華
徐思華 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 胃潰瘍,胃癌腸梗阻,闌尾炎及內外痔的診斷及治療 幫助網友:20102
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2019-06-12 13:48:35 我要投訴

      根據你的這種描述情況。肝臟上腫瘤,但是沒有其病理檢查,不能明確腫瘤的性質,目前還小,是否腫瘤會增大?壓迫肝臟引起肝功能的異常,這種情況建議去比較大的正規(guī)醫(yī)院,進行咨詢就診,如果要行肝移植,早期移植還是更好的,晚了怕更麻煩了。

2019-06-13 18:34 ask90933513dq 追問

做的病理結果百分之九十傾向于肝腺瘤!若果做肝移植手術后!是不是時間越長排斥的越大!醫(yī)生說手術成功后前三年吃藥比較厲害!每年十萬左右!以后就可以逐漸減少!每年大約一兩萬左右!但是后期會不會復發(fā)!三年五年人就不行了!很難說!

2019-06-13 18:36醫(yī)生回答:

身邊有幾個做了肝移植的,效果還挺好的,具體多少錢一年吃藥這個不好說,但是效果也因人而異,自己權衡利弊。

2019-06-13 20:13 ask90933513dq 追問

如果手術后恢復的挺好!有沒有以后可以要孩子呢?

2019-06-13 20:33醫(yī)生回答:

那是可以要孩子的。

趙建財
趙建財 醫(yī)師 擅長: 對于一些常見病、多發(fā)病有多年的治療經驗。小兒感冒、 幫助網友:59737稱贊:356
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2019-06-12 13:28:34 我要投訴

      病情分析:
      肝腺瘤亦稱肝細胞腺瘤,是較少見的肝臟良性腫瘤。一旦確診應立即停用口服避孕藥,避免妊娠,同時行手術切除腫瘤。
      指導意見:
      對于你說的情況,患者現(xiàn)在肝功能正常,病情平穩(wěn),如果行肝移植手術,那并不是一個簡單的事,還是慎重考慮為好。有時保守治療,部分手術切除可能要好些。
      以上是對“肝腺瘤多發(fā)!多占位!”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-06-12 13:38 ask90933513dq 追問

比較大的腫瘤在兩個葉片中間!無法切除!小的兩個葉片上都有!也切不干凈!如果做肝移植!后期排斥不能確定!會不會復發(fā)也不能確定!存活時間也不能確定!如果保守治療效果會不會更好一點!經常檢查!如果發(fā)現(xiàn)有異常在做移植手術會不會好一點!如果現(xiàn)在不出現(xiàn)情況!以后飲食注意!吃點中藥調理一下!會不會能活的久一點!

2019-06-12 15:48醫(yī)生回答:

看來你的情況是比較特別的,不移植保守是一種活法。移植的活也會有很多危險性,同樣不好確定。在這種情況下,主要決定權還是患者本人了。不過如果移植成功,效果就完全不一樣了。

2019-06-13 17:43 ask90933513dq 追問

做肝移植術后!后期排斥很厲害!誰也不能確定換好后能過多久!后期也需要排斥藥一直維持!

2019-06-13 19:34醫(yī)生回答:

你說的很對,所以,移植要慎重的。

王飛
王飛 靖邊縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 膽囊炎,膽囊癌,膽結石,膽總管結石,尿路結石,闌尾 幫助網友:1497
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2019-06-12 13:39:57 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據您的描述,目前是全肝多發(fā)肝腺瘤,其中最大的已達7cm,您目前情況穩(wěn)定。肝腺瘤的最佳治療方案是盡早手術,因為百分之十的人容易惡變,同時您的最大瘤子已達7cm,容易壓迫肝臟,容易破裂,引起大出血,失血性休克,腹膜炎等急重癥。
      指導意見:
      建議盡早行手術治療,對于全肝多發(fā)肝腺瘤,手術治療方案有兩種,一種就是如果有條件的話可以行肝移植,徹底解決腺瘤破裂、癌變的問題,但是弊端是肝源不好找,合適的配型也不好找,肝移植術后會有排斥反應,隨著年齡的增大排斥反應越來越大。第二種就是大的瘤子行切除術,位置深的小瘤子行術中消融,把多發(fā)瘤子都切了,但可能會復發(fā)。純手打,望采納。

2019-06-13 17:45 ask90933513dq 追問

最大的瘤子在兩個葉片中間!可以切除嗎?

2019-06-13 17:57醫(yī)生回答:

盡量往完整切除了,現(xiàn)在是解除壓迫,切不干凈也沒辦法,現(xiàn)在相當于救命。

2019-06-13 18:02 ask90933513dq 追問

難道手術后時間越長排斥就越大嗎?醫(yī)生說術后前三年吃藥比較多!以后吃藥會越來越少!不是時間越長排斥越小!

2019-06-13 18:05醫(yī)生回答:

對的,隨著年齡的增長,排斥反應會越來越大,每年為解決排斥反應花的錢可能得十萬左右。

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