健康咨詢描述: 現(xiàn)病史:患者女,33歲,5年前患急性腎炎,后腎功能逐漸減退,出現(xiàn)尿少,浮腫,3年前開始透析6周前做了腎移植手術(shù),術(shù)后尿量正常,未再進(jìn)行透析。3天前體溫突然升高,可達(dá)38度以上,尿量減少,乏力,腹脹,食欲不振,煩躁不安。查體:T38.1.C,P118次/分,R25次/分,BP135/80mmHg。發(fā)育正常,淺表淋巴結(jié)無腫大,眼瞼浮腫,面色蒼白。肺呼吸音粗,(-),叩診心界不大,心率118次/分,律齊。腹軟,肝脾肋下未觸及,移植腎區(qū)有叩痛。腸鳴音正常。雙下肢浮腫,壓制有凹陷,不易恢復(fù)。化驗(yàn):Hb102g/L,WBC13.5x109/L,N88%,L12%,PLT240x109/L腎臟功能:肌酐尿素氮升高。
第一該患者感染肯定是存在的,第二我考慮排異反應(yīng)比較大,服用抗排異的藥物環(huán)孢素,田可等劑量比較大引起間質(zhì)性腎炎,由間質(zhì)性腎炎導(dǎo)致腎功升高,第三你要盡快住院抗炎,控制感染,再考慮其它問題。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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