有問必答網(wǎng)外科骨科 → 頸脊髓損傷伴隨不全癱

頸脊髓損傷伴隨不全癱

女 | 19歲 2019-06-07 11:34:08 2人回復(fù) 來自濮陽市

健康咨詢描述: 5月2號出的車禍,齒狀突骨折,脊髓受損,右臂左臂左腿肌力差,右臂抬不起來,左臂可輕微抬起,手術(shù)做了近倆禮拜,現(xiàn)在正在康復(fù)治療,除了電療以外還需要什么康復(fù)治療

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉建國
劉建國 朝陽市第二醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長:四肢骨折,關(guān)節(jié)損傷,脊柱骨折,腰椎間盤突出, 幫助網(wǎng)友:19466
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2019-06-07 11:42:37 我要投訴

      大多數(shù)脊髓損傷病人是四肢癱或截癱,長期臥床易發(fā)生三大并發(fā)癥。因此做好基礎(chǔ)護理,預(yù)防三大并發(fā)癥是早期康復(fù)訓(xùn)練的基礎(chǔ)。
      褥瘡的預(yù)防臥床病人因為截癱部位無感覺,體位又不能隨意翻動,皮膚及皮下組織長期受壓易發(fā)生褥瘡。因此,應(yīng)堅持為病人2h翻身一次,頸髓損傷病人翻身時要保持頭頸軀干成一直線并固定好頸部,使用氣墊床,保持床鋪平整干燥,保持病人皮膚清潔干燥。擦浴后在骨隆突處涂以滑石粉,并按摩受壓部位。
      肺部感染的預(yù)防脊髓損傷病人因疼痛不敢深呼吸,平臥位也不利于呼吸。因此肺及氣管內(nèi)分泌物不易排出,容易發(fā)生肺炎。特別是頸髓損傷病人,肋間肌及腹肌均麻痹,只剩膈肌作用。因此肺的膨脹不全,更易發(fā)生肺炎。因此要幫助病人定時翻身拍背排痰,鼓勵病人多飲水,痰液粘稠者霧化吸入稀釋痰液,利用痰液排出,保持呼吸道通暢。
      泌尿系感染的預(yù)防脊髓損傷病人傷后多有排尿機能的暫時性或長期性的改變,因此大部分病人要留置導(dǎo)尿,加上病人長期臥床易發(fā)生泌尿系感染,因此要幫助病人保持尿道口清潔,鼓勵病人多飲水,每日用洗必泰棉球消毒尿道口2次并更換尿袋,保持尿管引流通暢。
      

胡志新
胡志新 朝陽縣木頭城子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 骨外科常見病,特別是頸肩腰腿痛,創(chuàng)傷骨折,腰椎間盤 幫助網(wǎng)友:16788稱贊:7
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2019-06-07 11:39:35 我要投訴

      病情分析:
      這種情況屬于骨折損傷神經(jīng)術(shù)后,一般神經(jīng)恢復(fù)很慢,至少半年左右。
      指導(dǎo)意見:
      靜養(yǎng)休息,避免著涼勞累,可以針灸,配合藥物治療,比如甲鈷胺片,可以去康復(fù)理療科做功能鍛煉。逐漸恢復(fù)就沒問題。

2019-06-07 11:45 ask91201906mz 追問

在康復(fù)理療科,都需要做哪項鍛煉?現(xiàn)在只做了電療

2019-06-07 11:46醫(yī)生回答:

家人輔助活動胳膊和腿,能自己用力過度最好

2019-06-07 11:46 ask91201906mz 追問

需要買什么器材協(xié)助嗎?

2019-06-07 11:47醫(yī)生回答:

不用,去醫(yī)院康復(fù)理療科做一段時間,學(xué)習(xí)一下

2019-06-07 11:48 ask91201906mz 追問

現(xiàn)在在理療科只做了一個電療,可以嗎?

2019-06-07 11:48醫(yī)生回答:

可以,自己或者加強輔助活動胳膊腿。

2019-06-07 11:49 ask91201906mz 追問

那,買點協(xié)助器材應(yīng)該會效果更好吧,比如吊環(huán)之類的

2019-06-07 11:50醫(yī)生回答:

目前時間短,至少兩個做左右做。目前有效果就繼續(xù)做吧。其他器械需要康復(fù)理療科醫(yī)生指導(dǎo)下做。

2019-06-07 11:51 ask91201906mz 追問

好的,謝謝

2019-06-07 11:51醫(yī)生回答:

祝早日康復(fù),有事隨時咨詢

疾病百科| 骨折

掛號科室:骨科

溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。

        骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分斷裂。多見于兒童及老年人,中青年人也時有發(fā)生。病人常為—個部位骨折,少數(shù)為多發(fā)性骨... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年、老年 常見癥狀:畸形、異?;顒?、骨擦音、骨擦感[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:保守治療、手術(shù)治療
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