健康咨詢描述: 在2018年檢查的甲功三項(xiàng)中的TSH都是正常的,2019年懷孕,孕初期檢查的甲功五項(xiàng)中的TSH值上升了,還有一項(xiàng)甲狀腺過氧化物酶抗體值達(dá)到341,請(qǐng)問醫(yī)生嚴(yán)重嗎?該怎樣治療,對(duì)胎兒影響大嗎?
患者的以上檢查結(jié)果考慮是有甲狀腺炎合并甲減的情況,如果是有明顯的臨床表現(xiàn),可以考慮補(bǔ)充甲狀腺素,如果沒有癥狀也可以暫時(shí)觀察處理,注意復(fù)查。
你好,這種情況就是說你可能有甲狀腺免疫性疾病,懷孕可能就是誘因,如果TPO-Ab高的女性,部分人在懷孕后有發(fā)生胎兒停育、流產(chǎn)或早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn),盡管其發(fā)生的機(jī)會(huì)很小。如果在妊娠后期增高,則有可能增加寶寶患橋本的幾率。定期檢查甲功。
你好:根據(jù)你提供的化驗(yàn)結(jié)果,考慮橋本氏甲狀腺炎引起的亞臨床甲減,妊娠期間應(yīng)該積極補(bǔ)充甲狀腺激素(口服左甲狀腺素片),控制好甲功,使促甲狀腺激素水平達(dá)標(biāo)就行,一般不影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的。建議:去醫(yī)院內(nèi)分泌科檢查咨詢,醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的具體情況,給予恰當(dāng)解釋指導(dǎo)的。
以上是對(duì)“妊娠合并甲狀腺功能低下癥”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好!根據(jù)您提供的資料,目前診斷橋本甲狀腺炎,亞臨床甲減,需要服用藥物。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)最新的指南,TSH4.92,TPO-Ab陽(yáng)性,橋本并亞臨床甲減,會(huì)對(duì)胎兒智力發(fā)育有影響,建議服用左甲狀腺素鈉,4周后復(fù)查。
病情分析:
甲狀腺過氧化物酶抗體增高,提示你體內(nèi)存在免疫反應(yīng)。
指導(dǎo)意見:
你目前懷孕8周。在孕期前三個(gè)月內(nèi),要求把促甲狀腺激素控制在2.5以內(nèi)。三個(gè)月以后,促甲狀腺激素控制在3以內(nèi)。你目前促甲狀腺激素值偏高。建議你到醫(yī)院就診??梢钥诜?yōu)甲樂進(jìn)行治療。
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